Сучасні гінекологи для запобігання небажаної вагітності і лікування різних гінекологічних порушень рекомендують приймати протизаплідні препарати. Популярним засобом є протизаплідні таблетки «Ярина». На чому заснована дія препарату? Всім жінкам він підходить? Чи можна завагітніти після скасування контрацептиву?
Загальні відомості про препарат
Ярину відносять до однофазних протизаплідним таблеткам. Основні компоненти препарату – естрадіол і дроспиренон, які є синтетичними аналогами головних жіночих гормонів – естрогену і прогестерону.
Випускається контрацептив у формі невеликих круглих таблеток. У кожному блістері міститься 21 таблетка. Існує також аналог Ярини – «Ярина плюс». За складом і дією дані кошти аналогічні. Основна відмінність полягає в тому, що в упаковці «Ярини плюс» знаходиться 28 таблеток, 21 – з гормонами і 7 – з вітамінним складом. Додаткові драже випивають протягом тижневого гормонального перерви.
Принцип дії препарату описаний в таблиці.
Компоненти | Основна дія | Додатковий ефект |
Естрадіол |
|
|
Дроспиренон |
|
|
Кальцію левомефолат (додаткових 7 таблетках) | збагачення організму речовиною, ідентичним фолієвої кислоти |
|
Особливості застосування препарату та дозування
Згідно інструкції, протизаплідний препарат Ярина потрібно приймати з першого дня менструального циклу. Допускається прийом контрацептиву з 2 по 5 дні місячного циклу. Проте в даному випадку рекомендують протягом тижня використовувати додаткові засоби контрацепції.
Якщо Ярину призначають після викидня або аборту на терміні до 12 тижнів вагітності, потрібно починати прийом в день, наступний за операцією або мимовільним абортом. У тому випадку, коли вагітність переривається у другому чи третьому триместрі, препарат потрібно приймати через 28 діб з дня викидня.
Щодня потрібно пити по 1 таблетці. Слід приймати контрацептив щодня приблизно в один і той же час протягом 21 дня. У наступні 7 діб роблять перерву або пропивають безгормональные драже.
Протягом тижневої паузи повинні початися виділення, що нагадують менструації. Через 7 днів відновлюють прийом активних таблеток.
Якщо в один з днів був допущений пропуск препарату потрібно відновити його прийом, дотримуючись наступних правил:
- При тривалості пропуску менше 12 годин, протизаплідний ефект зберігається.
- Якщо пауза між прийомами склала понад 1,5 доби, дія контрацептиву знижується. Для запобігання вагітності необхідно оберігатися іншими засобами контрацепції протягом 7 днів. У випадку пропуску таблетки на 3 тижні прийому можна починати прийом наступної упаковки без перерви або зробити тижневу паузу і почати пити новий блістер Ярини.
- Пропуском прийому вважається блювота або пронос до закінчення 4 годин з моменту вживання орального контрацептиву.
За допомогою протизаплідного препарату можна змінити дату наступних менструальних виділень. Для відстрочки місячних необхідно відмовитися від перерви між прийомом поточного та чергового блістери. При необхідності наближення дати менструації роблять паузу до закінчення всієї упаковки (але не раніше початку останнього тижня прийому).
Протипоказання до застосування таблеток і побічні ефекти
Вибір гормонального протизаплідного засобу треба робити спільно з гінекологом, оскільки гормони справляють вплив на весь організм. Препарат Ярина має ряд протипоказань:
- схильність до тромбоутворення;
- серцеві патології, пов’язані з порушенням серцевого ритму і погіршенням кровообігу;
- запалення підшлункової залози, що супроводжується підвищенням рівня жирів в організмі;
- неврологічні захворювання, ускладнені порушенням рухових функцій, нюху і мови;
- цукровий діабет;
- порушення роботи нирок;
- загострення печінкової патології;
- злоякісні новоутворення або підозра на них;
- надчутливість до компонентів лікарського засобу;
- період виношування чи годування дитини груддю;
- внутрішні або вагінальні кровотечі невідомої природи.
Також при вживанні протизаплідних таблеток потрібно враховувати, що деякі ліки здатні знижувати їх дію. До таких відносять: протиепілептичні, антибактеріальні, психотропні, протигрибкові препарати.
При дотриманні графіка прийому і дозування препарат добре переноситься. Однак у деяких випадках спостерігаються побічні реакції:
- набрякання грудей в середині циклу;
- поява міжменструальних виділень;
- дискомфорт в районі живота;
- порушення травлення і випорожнення;
- нудота і блювання;
- сухість слизових оболонок очей;
- висипання на шкірі;
- підвищена нервозність або неуважність;
- головні болі;
- набряклість;
- збільшення ваги.
Чи може наступити вагітність при прийомі таблеток «Ярина»?
Фахівці не виключають настання вагітності при вживанні Ярини. Однак при дотриманні правил прийому ймовірність запліднення становить від 0,5 до 1%. Ризик завагітніти під час використання гормональних контрацептивів зростає при наступних умовах:
- вживання алкогольних напоїв;
- одночасний прийом антибактеріальних медикаментів;
- відмова від використання додаткових засобів захисту протягом перших 7 днів прийому Ярини;
- відхилення від графіка вживання чергової таблетки більше ніж на 12 годин;
- часте порушення періодичності прийому ліків;
- куріння (особливо для жінок старше 35 років);
- поява блювання або проносу після вживання контрацептиву.
Якщо під час застосування Ярини виникає підозра на вагітність, то потрібно припинити вживання препарату. У разі підтвердження факту зачаття не потрібно боятися негативного впливу на дитину. Гормональні контрацептиви не шкодять плоду. Проте вони здатні вплинути на гормональний фон жінки і викликати негативну реакцію організму у вигляді маткових кровотеч, підвищення тонусу матки та загибелі ембріона внаслідок нестачі ендометріального шару.
Коли настане вагітність після відміни препарату?
Строки настання вагітності після скасування Ярини залежать від декількох факторів: віку жінки, тривалості прийому ліків, супутніх захворювань. У більшості жінок до 35 років за умови прийому Ярини до півроку вагітність настає протягом 3 місяців з дня скасування таблеток.
Швидке запліднення відбувається внаслідок того, що після відміни препарату репродуктивна система жінки починає працювати більш злагоджено і інтенсивно. Багато гінекологи призначають курс лікування гормональними контрацептивами у разі порушення здатності до запліднення.
Однак після 35 років у жінок знижується можливість зачати дитину, тому для запліднення може знадобитися до 12 місяців.
Тривалість проміжку між скасуванням Ярини і зачаттям також зростає в тому випадку, якщо жінка приймає препарат більше року. Для відновлення здатності до зачаття репродуктивним органам потрібно адаптуватися до роботи без надходження гормонів ззовні. При тривалому застосуванні препарату жінками старше 30 років повернення здатності до зачаття може тривати від 1,5 до 2 років.
Для того щоб зменшити тривалість перебудови роботи яєчників, фахівці рекомендують пити Ярину не більше 12 місяців поспіль. Далі потрібно зробити перерву на 3 місяці. Якщо жінка планує вагітність, то необхідно відмінити препарат за 3-6 місяців до передбачуваного зачаття.