Поява на світ малюка – радісна подія. Молоді батьки готуються до нього заздалегідь: купують необхідні меблі та одяг для нового чоловічка, зручні пристосування для малюка, перші іграшки. Напевно, кожна мама прочитала багато літератури на тему здоров’я новонародженого.
Перші питання, які задають батьки: які щеплення роблять у пологовому будинку новонародженим і чи потрібно взагалі ставити вакцини карапузові? Так, щеплення допомагають впоратися з багатьма захворюваннями, але це серйозне втручання в роботу маленького організму. Рішення про вакцинацію або відмову від неї повинно бути обдуманим і зваженим.
Щеплення захищають дітей від ряду серйозних захворювань, деякі з них ставлять відразу в пологовому будинку в перші дні після появи малюка на світ
Які щеплення ставлять дітям у пологовому будинку?
Перші щеплення, які вводять новонародженим – це від туберкульозу та гепатиту Ст. Існує календар щеплень, розроблений міністерством охорони здоров’я, на основі якого дітям ставлять ін’єкції з вакцинами і розробляють індивідуальні схеми. Дитячі лікарі радять дотримуватися цього графіка, тому що він враховує особливості розвитку дітей в залежності від віку.
Проти туберкульозу — БЦЖ
Туберкульоз — захворювання інфекційного характеру, яке легко передається повітряно-крапельним шляхом і вражає дихальні та інші органи. Найбільш небезпечні приховані форми туберкульозу, коли хворий не здогадується, що став носієм вірусів.
Важливо убезпечити дитину, імунна система якого не зможе самостійно впоратися із захворюванням. Для цього існує вакцина БЦЖ. Ін’єкцію вводять в ліве плече малюка внутрішньошкірно, на третю добу з моменту народження. Після уколу з’являється невелика припухлість, яка зникає з часом. Через місяць в цьому місці залишається лише невелика ранка. Це нормально, крему і мазі застосовувати не потрібно, все пройде без сторонньої допомоги. Така реакція свідчить про вироблення антитіл в організмі дитини.
Проведення вакцинації від туберкульозу
БЦЖ не роблять, якщо:
- виявлено вроджений або набутий імунодефіцит у дитини чи батьків;
- були ускладнення після поставлених щеплень у батьків чи інших членів сім’ї;
- виявлені спадкові хвороби або ураження нервової системи при пологах;
- малюк хворіє гнійною інфекцією;
- внутрішньоутробне захворювання;
- шкірні патології;
- спостерігається стрибок температури тіла немовляти вгору, що говорить про можливі запаленнях;
- невелика вага малюка (менше 2500 г);
- шкірні ураження (виразки, висип).
При тимчасових протипоказань вакцину ставити заборонено, доведеться відкласти до повного одужання малюка. Процедуру проводять після повторного огляду дитини педіатром.
Проти вірусного гепатиту В
Згідно з календарем, від гепатиту В новонароджені прищеплюються в перші 12 годин життя. Організм малюка не може протистояти хворобам вірусного і інфекційного характеру, тому вакцина є важливим і життєво необхідною. Ін’єкцію вводять в бічну поверхню стегна. Алергічну реакцію вона не викликає.
Чому варто робити щеплення від гепатиту В дітям:
- Печінка – один з головних органів. З її допомогою організм малюка відразу після народження очищається від материнських клітин еритроцитів, які втратили свою значимість.
- Епідеміологічний характер хвороби. Ризик зараження знижується завдяки вакцинації.
- Хворий гепатитом щеплена дитина набагато швидше лікується без серйозних ускладнень, ніж не щеплений.
Хвороба не передається повітряно-крапельним шляхом, зараження відбувається через кров або внутрішньоутробно. З вірусом можна зустрітися де завгодно, і пологовий будинок не виняток. Інкубаційний період становить 12 тижнів, на початковій стадії виявити захворювання неможливо.
Протипоказання до вакцинації:
- вага дитини менше 1500 г;
- захворювання шкіри;
- невисока оцінка за шкалою Апгар (рекомендуємо прочитати: шкала Апгар для оцінки стану новонароджених).
При відсутності протипоказань щеплення проти гепатиту В, ставлять у перші години життя немовляти
Убезпечує малюка від зараження тільки завершений цикл вакцинації. За традиційною методикою щеплення роблять у перші години життя, потім через місяць і через шість місяців. Якщо в сім’ї є хворий чоловік, дитина отримує 4 дози: при народженні, через місяць, два місяці і через рік.
Є необхідність вакцинувати дитину в перші дні життя?
Досвідчені педіатри раджу робити щеплення від гепатиту В і туберкульозу в пологовому будинку, так як ризик зараження небезпечними захворюваннями існує з перших днів життя дитини. В яких випадках можливі виключення?
Багато мам прищеплюють новонароджених дітей у пологовому будинку тільки від туберкульозу, так як хвороба легко передається. Щеплення БЦЖ буде проблематично зробити після виписки з пологового будинку, тому що проведення процедури передбачає багато вимог. У звичайних прищепних кабінетах складно домогтися необхідних умов.
Гепатит В заражаються через кров та статевим шляхом, тому іноді батьки не хочуть ставити дитині цю ін’єкцію в перші дні життя і роблять її пізніше. Після народження у багатьох малюків буває природна жовтянка, а після введення вакцини можливі ускладнення, що призводять до серйозних захворювань — ДЦП або цирозу печінки. Уважне ставлення до самопочуття малюка і завмер білірубіну знижують ризики ускладнень.
Не можна відкладати процедуру, якщо належить операція або переливання крові. Відмова від проведення щеплення в пологовому будинку припустимо тільки тоді, коли небезпека від можливих ускладнень вище ніж від хвороби.
Основні правила вакцинації новонародженого в пологовому будинку
Наслідки перших щеплень часто виникають з-за недбалості медичних працівників. Для зменшення ризику ускладнень необхідно уважно вивчити склад вакцини і інструкцію. Не менш важливо простежити, щоб ампула з лікарським препаратом відкрилася безпосередньо перед процедурою.
Важливі моменти при введенні щеплення новонародженим:
- Процедуру проводять після огляду малюка лікарем. Перевіряється температура тіла. Лікар повинен розповісти батькам про щеплення і можливі наслідки.
- Вакцину можна вибрати. Якщо батьки хочуть поставити імпортну щеплення кращої якості, ніж надає поліклініка, їм доведеться придбати її самостійно.
- Вакцину потрібно правильно зберігати при температурі від 2 до 8 градусів. Це стосується випадку, коли батьки самі купують препарат. Для підтвердження свіжості вакцини необхідно надати чек. В аптеці та поліклініці всі правила зберігання медикаментів дотримуються.
- Процедуру проводить медична сестра в окремому кабінеті. Дані про щеплення заносяться в амбулаторну карту малюка.
Перед проведенням кожної вакцинації батьки повинні ретельно вивчати всі «за» і «проти», і якщо щось не влаштовує, вони мають право відмовитися від щеплення зовсім або перенести її на більш пізній термін
Чи можна відмовитися від обов’язкових щеплень?
Російське законодавство не передбачає обов’язкову вакцинацію і передбачає відмови від щеплень. Залучати батьків до кримінальної відповідальності за відмову ніхто не буде.
Слід враховувати, що при відсутності обов’язкових щеплень, якщо є ризик зараження інфекційними захворюваннями або епідемій, можуть відмовити:
- при працевлаштуванні;
- перебування у оздоровчих санаторіях і профілакторіях;
- у виїзді в деякі країни;
- тимчасово — в прийомі в освітні установи.
Обмеження діють лише у випадку епідемій. Дитину без щеплень зобов’язані прийняти до дитячого дошкільного закладу та школи, але при епідеміях відвідувати навчальний заклад він не зможе. Після зниження ризику зараження він знову може піти вчитися. Якщо батьки вирішили відмовитися від щеплень, їм необхідно заповнити спеціальну форму в письмовому вигляді. Заява пишеться одним з батьків на ім’я головного лікаря.
Що робити, якщо дитині зробили щеплення без згоди матері?
Щеплення без згоди батьків не мають права ставити ні в пологовому будинку, ні в дошкільних установах, ні в школі. Якщо мама не давала письмової згоди на процедуру або писала відмову від неї, а щеплення все-таки ввели, лікаря можна притягнути до адміністративної або кримінальної відповідальності. Для цього доведеться написати скаргу в прокуратуру на заклад, в якому проводили вакцинацію.
