Кашель є одним з основних симптомів, що супроводжують різні захворювання органів дихання — від простої застуди або ГРЗ до бронхіту і пневмонії. Він буває досить різноманітним, і в залежності від причини, що спровокувала подібні прояви, потрібні різні підходи в лікуванні. Ефективність і продуктивність терапевтичного курсу багато в чому визначається вибраним протикашльовим препаратом.
На сучасному фармацевтичному ринку величезна кількість протикашльових препаратів, важливо не розгубитися і зробити правильний вибір
Особливості лікування різних видів кашлю у дітей
Як допомогти дитині при кашлі і який принцип лікування вибрати, повністю залежить від виду патології і спровокували її факторів. Кашльовий рефлекс – природне явище, яке не завжди сигналізує про розвиток запалення. Часто це ефективний спосіб прочистити дихальні шляхи. У такій ситуації спостерігається одиничний кашель. До нього приєднуються інші симптоми хвороби, і він не позначається на поведінці та стані малюка.
В інших випадках потребує з’ясування причин симптоматики та медикаментозне втручання. Існує два основних джерела кашлю:
- збудник інфекції;
- алерген.
Коли вірус або шкідливі бактерії потрапляють на слизову оболонку носоглотки, вони проникають в її клітини, де починають активно розмножуватися Цей процес супроводжується роздратуванням і рясним виділенням слизового секрету, що і призводить до кашльовому рефлексу. Аналогічна схема спостерігається при попаданні в дихальні шляхи різних алергенів — з допомогою кашлю організм намагається позбутися від слизу, пилу або мікробів.
Виділяють кілька різновидів кашлю у відповідності з його характером. Будучи симптомом респіраторного захворювання, він буває сухим (непродуктивним) і вологим (продуктивним, який ще називають мокрим).
У таблиці нижче представлені інші різновиди кашлю, не пов’язані з респіраторними хворобами, та їх особливості:
| Тип кашльового рефлексу | Особливості |
| Алергічний |
|
| Спастичний |
|
| Бітональний |
|
| Бронхіальний |
|
| Харчової |
|
| Психогенний |
|
Лікування перерахованих різновидів кашлю направлено на усунення причини, а не на боротьбу з самим симптомом. Тому протикашльові препарати в даному випадку будуть неефективні.
Існує безліч причин для кашлю, не пов’язаних з респіраторними захворюваннями, тому лікування повинне проходити тільки під наглядом лікаря
Сухий
Для початкової стадії будь-якого респіраторного захворювання зазвичай характерний сухий кашель. Його ще називають непродуктивним, так як при ньому з дихальних шляхів не відходить мокротиння.
Такий вид кашльового рефлексу можна назвати найбільш нав’язливим і приносить максимальний дискомфорт хворому. Він стомлює, порушує сон, провокує блювоту, викликає больові відчуття при ковтанні. Зазвичай сухий кашель приступообразен і після нього не настає полегшення. Іноді він нагадує гавкіт. Подібне лаюче звучання характерне для таких хвороб, як трахеїт, ларингіт і захворювань, що впливають на голосові зв’язки.
Рідше зустрічаються інші типи сухого кашлю, властиві певним хворобам. Наприклад, при коклюші спостерігається так званий містить сухий кашльовий рефлекс. Завдяки вакцинації це захворювання поширене. Ще один варіант – кашель стаккато. Це дзвінкий уривчастий сухий кашель, який буває в період новонародженості при респіраторному хламідіозі.
В цілому, лікування сухого кашлю застосовують 2 групи препаратів: комбіновані протикашльові. Наприклад, Линкас, Гербион з подорожником, Сиресп, Синекод та ін.
Кашльовий рефлекс може пройти самостійно усунення основного захворювання, але частіше потрібно посприяти лікуванню самого симптому, щоб поліпшити загальний стан. Слід забезпечити пом’якшення горла. З цим завданням впораються протизапальні спреї, таблетки і содові полоскання від кашлю для дітей. Вони знімуть набряк слизової рота і знизять вираженість запалення.
Щодо маленьких дітей існують свої особливості терапії, так як у немовлят, які основну частину проводять лежачи і рухаються набагато менше, мокрота застоюється. З-за цього дітям до 2 років дають відхаркувальні ліки і засоби, що допомагають відходженню скупчилася слизу. Також важливо забезпечення дитини рясним питвом протягом усього терапевтичного курсу.
Вологий
Вологий кашель є продуктивною різновидом кашльового рефлексу. Він виникає в результаті накопичення мокротиння і сприяє її виведенню. При грамотному лікуванні респіраторного захворювання сухий кашель поступово, у міру утворення секрету, переходить у мокрий.
Мета терапії – допомогти організму вивести слизові виділення з дихальних шляхів. Для цього найкраще підійде сироп від кашлю для дітей з муколитическим, відхаркувальну і комбінованою дією.
Що стосується дітей, то від вологого кашлю для дітей грудного віку краще застосовувати трав’яні збори або ліки на рослинній основі. Однак без консультації педіатра займатися самолікуванням травами не варто.
З особливою обережністю слід підходити до вибору протикашльових препаратів для дітей грудного віку
Сиропи та інші засоби від кашлю для дитини до року і старше
Фармакологічна індустрія надає величезний асортимент всіляких препаратів від кашлю різної дії. Вибираючи певний засіб, важливо враховувати компонентний склад, а також вікові обмеження, так як багато ліків розраховані на дітей старше 2 років, інші показані до застосування тільки з 4-5 років. Для дітей до року є окремий ряд препаратів, зазвичай у вигляді сиропу або крапель, які враховують високу чутливість дитячого організму.
Кожен протикашельний препарат лікар призначає в певній ситуації, грунтуючись на причини, що провокує симптом, і різновиди кашлю. Одні медикаменти ефективно знімають запалення, другі – добре знижують в’язкість слизу, треті – сприяють відходженню мокротиння. Згідно з механізмом дії всі засоби, призначені для боротьби проти кашльового рефлексу, поділяються на 3 групи:
- відхаркувальні;
- муколітичні;
- об’єднані;
- протикашльові.
Склад ліків теж істотно розрізняється. Бувають мікстури з виключно рослинною складом або, навпаки, синтетичним. Зустрічаються і комбіновані варіанти.
Щоб уникнути небажаних побічних ефектів слід строго дотримуватися інструкції і виконувати всі рекомендації і дозування лікуючого лікаря.
Відхаркувальні
Відхаркувальні сиропи очищають дихальні шляхи від мокротиння, зменшуючи її в’язкість. Це кращий варіант при вологому кашлі. Дія препарату полягає в посиленні вироблення слизу, що призводить до розрідження і, як наслідок, відходженню мокротиння.
Найпопулярнішими серед відхаркувальних ліків для дітей вважаються:
Муколітичні
Муколітичні препарати також є відхаркувальними засобами, але механізм їх дії відрізняється. Вони сприяють розрідженню і відходженню густого мокротиння, але при цьому не позначаються на її обсязі. Зазвичай їх призначають при:
