Алергія – це патологічний відповідь імунної системи, що виражається в надчутливої реакції організму на речовини з навколишнього середовища. Алергенами виступають пил, укуси комах, пилок рослин, продукти харчування, ліки. Реакції бувають доброякісними (нежить, свербіж, кропив’янка) і небезпечними для життя (анафілактичний шок, набряк Квінке).
Для придушення симптомів алергії вже створено багато спеціальних препаратів. Один з них — Супрастин. Чи можна давати Супрастин дітям? Як пити ліки — до або після їжі? Відповімо на ці та інші питання.
Склад, опис і дія препарату
Супрастин — це антигістамінний лікарський препарат першого покоління. Він виявляє протиалергічну дію. Коли алерген потрапляє в організм, імунна система вивільняє гістамін, який при взаємодії з речовинами, виробленими іншими рецепторами, викликає реакції у вигляді свербежу, висипань, набряку. Супрастин містить хлоропірамін — блокатор Н1 – гістамінових рецепторів, пригнічує утворення гістаміну.
Препарат володіє м-холиноблокирущим дією (зниження тонусу відділів шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів). Крім того, він перешкоджає виникненню блювання та усуває спазми гладкої мускулатури бронхів.
Всмоктування відбувається через шлунково-кишковий тракт. Лікувальна дія починається через 20-30 хвилин після прийому та досягає максимального значення після 60 хвилин. Препарат діє мінімум 6 годин і виводиться через нирки.
Супрастин має дві форми випуску — пігулки та розчини для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій:
В яких випадках лікар виписує Супрастин?
Супрастин призначають дітям при:
- алергічних реакціях – сироваткової хвороби (відповіді імунної системи на лікування сироватками тваринного походження), кропивниці (кропив’яної висипу), сезонний риніт (нежить), кон’юнктивіт (запалення слизової оболонки ока), полінозі (сінній лихоманці, спричиненої пилком рослин);
- для придушення симптомів алергії і запобігання розвитку небезпечних для життя станів;
- захворюваннях шкіри (дерматитах, екземі, дерматозах) для ліквідації свербежу та висипань;
- бронхіальній астмі, синуситу, отиту, риніті, щоб зменшити набряк слизових оболонок бронхів і ЛОР-органів;
- ГРВІ — для полегшення стану;
- до і після вакцинації.
Чи є протипоказання і з якого віку можна давати дітям?
Супрастин дозволено використовувати по досягненні дитиною місячного віку — це стосується розчину, таблетована форма препарату протипоказана до прийому до 3 років.
Призначення ліків дітям також має наступні обмеження:
- недоношеність і ослабленість;
- бронхіальна астма, що супроводжується гострими нападами;
- індивідуальна непереносимість речовин у складі, в тому числі лактози.
Супрастин потрапляє в грудне молоко, тому грудне вигодовування дітей, особливо новонароджених, припиняють у період лікування матері. З обережністю призначають засіб при порушеннях функції печінки і нирок, гострій затримці сечі, захворюваннях серцево-судинної системи, глаукомі закрытоугольного типу.
Інструкція із застосування і дозування
Спеціального дитячого Супрастину не існує. Дозування підбирають індивідуально залежно від віку дитини (на підставі інструкції по застосуванню препарату). Якщо відсутні негативні побічні ефекти, початкову дозу поступово збільшують, але добова доза для дітей до 3 років не повинна перевищити 2 мг на кілограм маси тіла.
Тривалість курсу залежить від ступеня тяжкості і характеру перебігу захворювання. Зазвичай лікування триває 5-7 днів. Таблетки слід приймати під час їжі, не розжовувати і запивати великою кількістю води. У складних випадках за призначенням і під наглядом лікаря роблять внутрішньовенну ін’єкцію. Введення препарату повинно бути повільним. Коли стан стабілізується, уколи ставлять внутрішньом’язово або переходять на таблетки.
Дозування і тривалості курсу прийому препарату повинен визначати лікар
Для немовлят
Новонародженим, особливо недоношеним, Супрастин протипоказаний. З місячного віку в критичних ситуаціях (наприклад, при укусі комахи) ліки можна давати в дозуванні 1/4 таблетки в 2-3 прийоми за добу. У цьому віці дитина не зможе проковтнути таблетку, тому її розтирають в порошок і додають у грудне молоко або штучне харчування.
Обережно, щоб малюк не захлинувся, суміш виливають за щічку або випоюють через соску. Дитина при цьому повинен перебувати у вертикальному положенні. Розчин препарату дітям від місяця до року вводять внутрішньом’язово по 0,25 мл (1/4 ампули).
Для дітей до 3 років
Інструкцією по застосуванню для дітей від року до трьох років та ж норма передбачена препарату, що і для немовлят. Початкова доза становить 1/3 таблетки, розчину — 1/2 мл (половину ампули). Таблетку слід попередньо потовкти і дати дитині в рідкому вигляді разом з їжею.
Потрібно приймати Супрастин перед і після профілактичних щеплень, щоб запобігти появі алергічних реакцій? Багато педіатри вважають, що робити цього не варто. Застосування антигістамінних може спотворити клінічну картину, до того ж організм повинен сам впоратися з патогенними бактеріями.
Дітям до 3 років дають потовчені таблетки Супрастину разом з невеликою кількістю води, у тяжких випадках препарат вводять внутрішньом’язово
Старше 3 років
У цьому віці таблетки не можна розтирати в порошок, а проковтувати цілком під час прийому їжі, запиваючи водою. Супрастин призначають у віці:
- від 3 до 6 років — по ½ таблетки (12,5 мг) або 0,5 мл (половина ампули) двічі на добу;
- від 6 до 14 років — по ½ таблетки (12,5 мг) або 0,5–1 мл (½-1 ампула) 2-3 рази на добу.
Що краще — таблетки або уколи?
Таблетки Супрастину мають неприємний смак і дратівливо діють на органи шлунково-кишкового тракту, тому їх дають дитині тільки разом з їжею. Ін’єкції дозволяють ліків швидше проникати в кров пацієнта. Їх застосовують при важких формах алергії. Уколи ставлять для термінового зняття анафілактичного шоку, набряку Квінке, при неможливості прийому таблеток внаслідок втрати свідомості і маленьким дітям через можливість більш зручного дозування за масою тіла.
Які побічні дії препарату та передозування?
За умови дотримання інструкції побічні ефекти виявляються вкрай рідко, але після прийому таблеток може бути легка нудота
Зазвичай при правильному призначенні та дотриманні дозувань небажані ефекти виникають нечасто. Якщо організм реагує на складові препарату, а також при його тривалому використанні з’являються негативні відповіді органів і систем:
- нервової – млявість, сонливість, загальмованість, апатія, ейфорія, запаморочення, головні болі, погіршення зору;
- дихання – кашель, порушення дихання;
- серцево-судинної – зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, аритмія;
- травлення – сухість у роті, болі і дискомфорт в області шлунку, нудота, блювання, діарея, печія, відрижка, слабкий або надмірний апетит;
- кровоносної – патології складу крові;
- сечовидільної – затримка сечі, часті і хворобливі сечовипускання;
- скелетно-м’язової – міопатія (ураження, слабкість м’язів);
- шкірної – гіперчутливість, надмірне реагування на світ, на місці ін’єкції можуть утворюватися ущільнення тканин, гематома;
- імунної – свербіж, висипання, кропив’янка, набряки слизових оболонок.
Ознаками передозування служать порушена, тривожний стан, порушення координації рухів, ритму серця, судоми, раптова гостра серцево-судинна недостатність з втратою свідомості. Якщо з’явилися ці симптоми, прийом ліків припиняють і терміново викликають лікаря.
Як Супрастин взаємодіє з іншими ліками?
Супрастин посилює дію:
- заспокійливих засобів (для зниження емоційного напруження);
- транквілізаторів (препаратів, що знімають тривогу і страх);
- антидепресантів;
- анальгетиків (знеболюючих);
- атропіну (М–холиноблокатора);
- симпатолітики (знижують артеріальний тиск).
Лікар при призначенні Супрастину повинен враховувати ці обставини. Інакше є ризик негативних реакцій організму.