Види і методи стимуляції пологової діяльності
Той чи інший метод стимуляції застосовують у відповідності з етапом пологової діяльності. Спочатку фахівець оцінює ступінь розкриття шийки матки та її зрілість за шкалою Бішопа. Після огляду лікар може застосувати один з наступних методів:
- Відшарування оболонок. Маніпуляцію проводять на кріслі, обережно відокремлюючи навколоплідні оболонки від матки. Процедуру можуть повторювати кілька разів. Відшарування оболонок практично завжди викликає появу переймів, але бувають і винятки. Тоді фахівці використовують інший метод.
- Вагінальне введення простагландинів, які бувають у вигляді спеціального гелю або интравагинальных свічок. Такі речовини організм здатний продукувати і самостійно, але коли їх недостатньо, родова діяльність вважається слабкою. Простагландини безпосередньо впливають на стан шийки матки, сприяючи її швидкому дозріванню і подальшого розкриття. Компоненти таких стимулюючих препаратів не можуть проникати крізь навколоплідну оболонку, тому не чинять негативного впливу на плід.
- Прокол навколоплідного міхура. Якщо у жінки спостерігаються затяжні сутички, лікарі можуть проколоти міхур, щоб злилися води, і тим самим стимулювати виникнення сутичок. Маніпуляцію виконують, коли головка плоду вже опустилася в родовий канал, інакше можлива кровотеча або випадання пуповини. Метод застосовують не так часто, оскільки є певні ризики.
- Застосування штучно синтезованого гормону (окситоцину). До такого методу вдаються, коли у породіллі спостерігається згасання переймів. Препарат вводять в організм за допомогою крапельниці. При цьому ведеться постійний лікарський контроль стану мами і дитини.
- Прийом спеціальних таблеток. Останнім часом цей метод стає найбільш популярним, оскільки вважається ефективним і простим. При цьому такі препарати не впливають на плід.
Крім викликання пологів з допомогою медикаментів, можна вжити заходів і в домашніх умовах. Якщо малюк не поспішає з появою на світло, а дата передбачуваних пологів вже зовсім близько або пройшла, можна вдатися до природних методів, що провокує сутички.
Перед запланованими пологами лікарем можуть бути рекомендуються:
- Фізичні навантаження і ходьба. Вважається, що вправи для вагітних, тривалі піші прогулянки і незначні фізичні навантаження допомагають наблизити дату пологів. Це не означає, що потрібно перестаратися і навантажувати себе. Надмірні навантаження можуть нашкодити, наприклад, спровокувати відшарування плаценти.
- Секс. У спермі містяться простагландини, які діють на шийку матки, готуючи її до родової діяльності. До того ж, статеве життя на 38-40 тижні гестації провокує скорочення матки.
- Рицинова олія. Це речовина прирівнюється до натуральних гормонів, які впливають на шийку матки, якщо вводити його регулярно інтравагінально. Рицинова олія може надати проносний ефект, але тільки в тому випадку, коли родові шляхи вже підготовлені. Такого ж ефекту можна досягти при використанні очисної клізми.