Деякі патології в організмі протікають на протязі довгого часу абсолютно безсимптомно і виявляються випадково при діагностиці іншого захворювання або плановому обстеженні. Іноді в загальному аналізі сечі у, здавалося б, здорового малюка виявляють кристали солей уратів. Що це таке? Чому утворюються урати в сечі у дитини?
Урати в сечі у дитини — привід переглянути харчування і сісти на дієту
Що таке урати?
В результаті обміну речовин в організмі людини утворюється сечова кислота. Вона з’являється при розпад пуринів, які присутні в клітинах або надходять в організм з їжею. Іноді утворюється занадто багато сечової кислоти, і вона виводиться нирками у вигляді кристаликів – солей натрію і калію. Ці сполуки називають уратів.
Норма солі у дітей в аналізі
У здорової людини в нормі солей в сечі бути не повинно. Однак у дітей урати зустрічаються часто. Пояснюється це тим, що їх видільна система не до кінця сформована і не може переробити весь обсяг сечової кислоти.
У зв’язку з цим в сечі утворюється осад у вигляді солей натрію і калію. Для дітей вважається нормою 1 або 2 одиниці уратів. Перевищення норми свідчить про розвиток патології в організмі дитини. Це явище прийнято називати уратурією.
Причини патології у немовлят і дітей старше року
При виявленні великої кількості кристалів солей в сечі дітям призначають пройти додаткове обстеження для з’ясування причин утворення осаду.
Урати можуть з’явитися як в організмі немовляти, так і старшої дитини. Розглянемо основні причини, здатні призвести до даної патології:
- Спадкова схильність. Якщо у близьких родичів малюка спостерігається схильність до підвищеного утворення сечової кислоти, це проявляється і у немовляти.
- Незбалансоване харчування. У немовлят урати можуть утворитися в результаті того, що годуюча мама вживає копченості, консерви, надмірна кількість м’яса, томатів або солодощів. У малюків старше року осад у сечі утворюється, коли батьки не слідкують за правильним харчуванням.
- Порушення водно-електролітного балансу. Це відбувається в результаті перенесених захворювань, які супроводжуються високою температурою, діареєю і блюванням.
- Недостатнє споживання рідини.
- Великі фізичні навантаження.
- Тепловий або сонячний удар.
- Глистова інвазія. Гельмінти виробляють токсини, які негативно позначаються на роботі організму.
- Вроджена патологія нирок. Деякі люди не можуть переробляти необхідний обсяг сечової кислоти із-за неправильного будови або недорозвиненості нирок.
- Тривале застосування деяких лікарських препаратів (анальгетиків, антибіотиків, анестетиків, жарознижуючих).
- Подагра.
- Злоякісне захворювання кровоносної системи і його терапія.
- Хронічне порушення процесів метаболізму (нервово-артрический діатез).
Причини, провокуючі наявність уратів в сечі, можуть бути різними, тому для точної діагностики патології необхідно ретельне медичне обстеження
Симптоми уратурії у дитини
Особливість уратурії полягає в тому, що вона майже не виявляє себе до моменту утворення проблем в нирках і сечовидільної системи. Запідозрити патологію у малюків можна, якщо уважно спостерігати за їх поведінкою. При утворенні в сечі дитини уратів спостерігаються наступні симптоми:
- підвищена збудливість, гіперактивність;
- порушення сну;
- випередження своїх однолітків у розвитку.
Іноді у дитини сеча забарвлюється в коричневий або рожевий колір. Цей симптом вказує на наявність у сечі аморфних уратів. Вони утворюються при лихоманці і серйозних патологій нирок (ниркова недостатність, застій нирки).
Лікування захворювання
Солі в сечі призводять до серйозних захворювань, тому при уратів необхідно починати лікування якомога швидше.
До моменту утворення уратних каменів у нирках і сечовивідних шляхах, основним методом терапії є коригування харчування. Для прискорення виведення сечової кислоти фахівці також призначають лікарські препарати.
Дієта як основний метод терапії
Розробляти дієту при уратурії повинен фахівець. Не можна самостійно займатися коригуванням харчування дитини, оскільки можна нашкодити його здоров’ю. Лікар враховує фактори, які привели до патології, вік і потреби дитини. При захворюванні у грудничка, дієти дотримується годуюча мати. Рекомендовано вживати:
- молочні та кисломолочні продукти;
- каші;
- макаронні вироби;
- овочеві та молочні супи;
- підсушений пшеничний і житній хліб;
- яєчний білок;
- відварне нежирне м’ясо;
- цвітну капусту, картоплю, моркву, баклажани, кабачки, солодкий перець, патисони, огірки, гарбуз;
- солодкі фрукти і ягоди;
- овочеві соки;
- неміцний чай;
- компот і кисіль;
- сухофрукти.
При уратурії корисними будуть компоти та узвари із сухофруктів
Загальна калорійність харчування на добу повинна знаходитися в межах 2800 ккал. Кількість випивається рідини – 2 літра в день. Необхідно обмежити споживання солі, бобових і капусти. Дієта спрямована на зменшення надходження в організм їжі, яка містить пурини (наприклад, білки, щавлева кислота). При дієті заборонено вживати:
- здобу;
- жирне м’ясо та рибу;
- субпродукти;
- м’ясні, рибні, грибні бульйони;
- копченості;
- гострі, смажені, солоні страви;
- тваринні жири;
- консервацію;
- зелень, овочі, фрукти і ягоди, які містять органічні кислоти (помідори, зелена цибуля, редька, щавель, салат, журавлина тощо);
- гриби;
- солодощі;
- какао та продукти, які її містять;
- кава.
Застосування медикаментів
Перед призначенням лікарських препаратів фахівець повинен переконатися, що солі в організмі дитини не утворили камені. Для цього використовують рентген. Після додаткового обстеження лікар призначає медикаменти у відповідності з віком пацієнта.
При терапії застосовують препарати, описані в таблиці.
| Назва | Основні речовини | Дія | Вікові обмеження |
| Алопуринол | Алопуринол | Знижує концентрацію сечової кислоти в організмі | З 3-х років |
| Блемарен | Гідрокарбонат, лимонна кислота, цитрат | Подщелачиваєт сечу, покращує процес розчинення солей | З 12 років |
| Аспаркам | Магній, калій | Виводить урати з організму | При дотриманні точних дозувань можна приймати новонародженим |
| Фитолизин | Екстракти лікарських рослин | Сечогінний і протизапальний ефект | Для дітей будь-якого віку |
| Канефрон | Любисток, розмарин, золототисячник | Нормалізує процес відтоку сечі | З 1-го року |
Чим загрожує відстрочка лікування?
При відсутності належного лікування уратурія може призвести до тяжких ускладнень
Іноді батьки, не бачачи явних ознак захворювання, не поспішають почати лікування дитини. Однак зволікання може призвести до того, що кристали солей уратів почнуть перетворюватися в камені. У малюків з’являться труднощі з сечовипусканням, нудота і блювання в ранковий час, болі в попереку, запори, підвищення артеріального тиску, кров у сечі, підвищення температури.
Ці симптоми проявляються при розвитку в організмі сечокам’яної хвороби та захворювань нирок внаслідок утворення уратних каменів. Відстрочка лікування призводить до розвитку наступних патологій:
- кровотеча в одному з відділів сечовидільної системи;
- камені в нирках;
- астматичні напади (не алергічного походження);
- відкладення солей під шкірою і в суглобах;
- поява червоних сверблячих плям на тілі;
- подагра;
- пієлонефрит;
- гідронефроз;
- ниркова недостатність.
