УЗД черевної порожнини є цілком безпечним методом діагностики при підозрі на порушення роботи шлунково-кишкового тракту у дитини. Основні досліджувані органи — це печінка, шлунок, підшлункова залоза, селезінка, жовчний міхур і кишечник. Для уточнення діагнозу лікар часто обстежує черевну порожнину в комплексі з органами сечостатевої системи. Батькам слід підготувати дитину до дослідження шляхом дотримання суворої дієти і тимчасового обмеження прийому їжі.
УЗД органів черевної порожнини — безпечний метод дослідження, що дозволяє точно поставити діагноз і призначити правильне лікування
Які органи обстежують на УЗД черевної порожнини?
УЗД черевної порожнини — це метод діагностики, який показує стан здоров’я основних органів травного тракту та сечостатевої системи. Завдяки своїм розмірам, ці органи добре відображають звукові хвилі. Така їх характеристика дозволяє лікарю в точності оцінити стан досліджуваних органів.
УЗД черевної порожнини включає діагностику:
- Печінки. Її обстежують в першу чергу для виключення у дитини гепатозу, кісти або пухлини.
- Селезінки. Лікар визначає її структуру, розташування та розміри, щоб виключити запальний процес або новоутворення.
- Підшлункової залози. Діагностика проводиться для визначення стану її часткою.
- Стравоходу і шлунка. Фахівець оцінює їх працездатність за зовнішніми ознаками і присутності/відсутності новоутворень.
- Жовчного міхура. Лікар визначає стан його стінок, а також підтверджує або відкидає наявність поліпів або каменів.
- Кишечника. Діагностиці піддається тільки товста кишка.
- Нирок і сечового міхура. УЗД-фахівець оцінює їх розташування і розміри для виключення запального процесу.
УЗД органів черевної порожнини планується лікарем для точної оцінки стану досліджуваних органів
Показання до дослідження у дітей
УЗД як метод дослідження органів черевної порожнини вважається найбільш інформативним і безпечним, тому його роблять навіть немовлятам. Основні симптоми, при яких показана ультразвукова діагностика стравоходу:
- підвищений метеоризм;
- рясні і регулярні зригування після годування;
- хворобливі відчуття в області живота після прийняття їжі;
- гіперсалівація — надмірне виділення слини;
- часті болі під правим ребром.
Дані ознаки можуть бути проявами таких серйозних захворювань, як гепатит, запалення шлунка, підшлункової залози, жовчного міхура, кіста або новоутворення в органах черевної порожнини. Будь-який з цих діагнозів можна поставити тільки після комплексного обстеження, яке включає скринінг і лабораторні дослідження.
Протипоказання до процедури
УЗД внутрішніх органів не рекомендується проводити після деяких діагностичних процедур — ендоскопії та рентгеноскопії стравоходу, а також лапароскопії та пневмоперитонеума. В цьому випадку краще відстрочити обстеження на 2-5 діб.
Батькам також слід повідомити УЗД-спеціаліста про прийняття дитиною лікарських засобів, якщо малюк проходить медикаментозний курс лікування. Гостре інфекційне захворювання — це пряме протипоказання до проведення УЗД. Також батькам варто почекати з діагностикою, коли у малюка з’явилася висипка на животі. Дитячий вік не є протипоказанням, оскільки цей метод дослідження абсолютно безпечний навіть для новонародженого.
Алгоритм підготовки до УЗД черевної порожнини
Турботливі матусі перед діагностикою найчастіше читають відповідні статті і дивляться відео, щоб бути в курсі того, як правильно підготуватися до УЗД ШКТ. Для отримання точного результату батькам слід дотримуватися наступного алгоритму підготовки:
- немовлятам не можна їсти кілька годин (2-3) до початку дослідження, а також обмежити вживання рідини за годину до УЗД;
- дітей від 1 року до 3 років можна погодувати не пізніше, ніж за 4 години, і напоїти за годину до діагностики;
- останній прийом їжі дітей від 3 років повинен здійснюватися за 6-8 годин до проведення скринінгу.
Для новонароджених дітей на грудному вигодовуванні єдиною вимогою є лише нетривалий обмеження в їжі. Всі інші підготовчі заходи виконуються мамою, саме вона в повній мірі готується до скринінгу. Її основне завдання — це перегляд свого раціону та дотримання суворої дієти. Годуюча мама повинна припинити вживання продуктів харчування, які можуть спровокувати у дитини метеоризм.
За пару днів до запланованого скринінгу дитині рекомендується посидіти на легкій дієті
Підготовка дитини старше 1 року потребує виключення таких продуктів за кілька днів до УЗД черевної порожнини:
- овочів і фруктів у свіжому вигляді;
- бобових;
- шоколаду;
- капусти;
- чорного хліба;
- молочної та кисломолочної продукції.
За кілька діб до скринінгу дітям зазвичай починають давати ентеросорбенти та вітрогінні засоби, наприклад, Еспумізан і Полісорб, особливо якщо малюк схильний до підвищеного газоутворення. Прийом інших лікарських препаратів слід припинити або проконсультуватися з лікарем щодо потенційного впливу засобу на результат УЗД.
Дослідження інших внутрішніх органів також вимагає спеціальної підготовки. Так, наприклад, перед проведенням ультразвукового дослідження нирок або сечового міхура дитини слід напоїти максимально можливою кількістю рідини за 30-40 хвилин до початку скринінгу.
До початку УЗД нирок і сечового міхура дитині варто випити максимально можлива кількість чистої негазованої води
Як проводиться діагностика у дітей?
В першу чергу малюка слід правильно налаштувати на дослідження — наприклад, вигадати цікаву історію з його участю у головній ролі. Якщо дитина буде вести себе максимально спокійно під час процедури, обстеження пройде як можна швидше. Грудному маляті потрібно взяти його улюблені іграшки. Дитині старшого віку можна захопити улюблені ласощі.
По-друге, батькам варто заздалегідь подбати про одяг. Мама повинна одягнути малюка так, щоб під час скринінгу вона могла легко звільнити його живіт. Оптимальний варіант — сорочка і кофта на гудзиках або замочку.
Батьки обов’язково повинні принести з собою пелюшку, якої затьмарюється кушетка. Під час дослідження малюк лягає на спину. В залежності від того, які органи необхідно перевірити, УЗД-спеціаліст попросить пацієнта поміняти положення — прилягти на бік або на живіт. Діагностика проводиться за допомогою спеціального датчика, яким лікар водить по животу в районі органів черевної порожнини.
В середньому це дослідження займає від 10 до 25 хвилин часу. По закінченню процедури лікар видає на руки батькам протокол із зазначенням усіх параметрів і ув’язненням.
Розшифровка результатів: норми і патології
Протокол дослідження, як правило, містить опис основних параметрів органів черевної порожнини — розміру, положення і структури. Цей метод діагностики визначає наявність вільної рідини, а також стан заочеревинних лімфовузлів. Зміни цих показників свідчать про розвиток наступних патологічних процесів:
Орган | Зміни | Можливе захворювання | |
Печінка | Збільшення | Жировий гепатоз, недостатність кровообігу, цироз | |
Зміна ехоструктури | Жирова дистрофія, новоутворення | ||
Жовчний міхур | Потовщення стінок міхура, нечіткі контури | Гостра форма холециститу | |
Потовщення стінок міхура, чіткі контури, зміна форми міхура | Хронічна форма холециститу | ||
Розширення жовчних проток | Закупорка жовчних проток каменем | ||
Зниження ехоструктури | Гостра форма панкреатиту | ||
Посилення ехоструктури | Хронічна форма панкреатиту | ||
Селезінка | Збільшення розмірів | Інфекційна хвороба, порушення роботи лімфатичної системи | |
Ущільнення | Тромбоз | ||
Лімфовузли | Збільшення | Інфекційне захворювання, пухлина |
Вартість УЗД черевної порожнини
УЗД черевної порожнини дитині сьогодні можна зробити в будь-якому державному і приватному медичному центрі. Його вартість визначається кількістю досліджуваних органів, а також рівнем ультразвукового апарату. В середньому ціна комплексної діагностики складає 1500-15000 рублів. УЗД інших внутрішніх органів може обійтися батькам дешевше, наприклад, УЗД шлунка у дитини складе всього 300-1500 рублів.