У період вагітності організм піддається серйозним випробуванням. Ослаблений імунітет майбутньої мами не завжди може захистити її від інфекції, небезпечною і для неї самої, і для росте в утробі дитини. У той же час у жінки немає можливості боротися з хворобою звичними засобами, так як лікарі категорично проти використання антибіотиків для вагітних. Що робити в такій ситуації?
З кожним роком фармацевтична промисловість випускає все більше антибактеріальних препаратів, використання яких не зашкодить майбутньої матері і плоду. Вильпрафен – достатньо безпечна для вагітних протизапальний засіб. У чому особливість цього препарату, можуть виникнути побічні реакції під час лікування?
Склад Вильпрафена
Основний діючий компонент розглянутого ліки називається джозамицин. Це натуральне речовина має природне походження (видобувається з грибів) і вважається більш безпечним для організму, ніж його синтетичні аналоги. У фармацевтичній промисловості джозамицин широко використовується з початку 70-х років минулого століття. За цей період випадків негативного впливу речовини на внутрішньоутробний розвиток плода зареєстровано не було.
Крім джозамицина, до складу Вильпрафена входять і інші інгредієнти. Кожна таблетка в певних пропорціях містить:
- метилцелюлозу;
- колоїдний кремнезем (безводний);
- полісорбат 80;
- тальк;
- магнію стеарат;
- Е171 (титану діоксид);
- алюмінію гідроксид;
- інші допоміжні речовини.
Форми випуску лікарського засобу
На прилавках аптек ліки Вильпрафен зустрічається в 2-х видах. Крім класичного кошти, фармацевт може запропонувати покупцеві аналогічний антибіотик, назва якого буде додано «Солютаб». Чим це ліки буде відрізнятися від оригінального?
Вильпрафен (Солютаб і класичний) випускається тільки у формі таблеток. Однак у першому виді концентрація активної речовини в 1 дозі препарату підвищена в 2 рази (1000 мг проти 500). Отже, Вильпрафен Солютаб при вагітності варто використовувати з особливою обережністю із-за подвійного ефекту.
Фармакологічна дія
У невеликих дозах Вильпрафен працює як бактериостатик. Препарат блокує діяльність шкідливих мікроорганізмів, не знищуючи їх і місцеву корисну мікрофлору. При збільшенні дози Вильпрафена його ефект стає бактерицидною. Засіб належить до групи антибіотиків широкого спектру дії, у зв’язку з чим його часто призначають пацієнтам, що страждають від інфекцій неясної етіології.
Застосування під час вагітності
Наскільки Вильпрафен безпечний для жінок в положенні? Випадків непереносимості цього медикаментозного засобу вагітними зареєстровано не було, однак рекомендується приймати ліки з обережністю. При деяких патологіях вагітності (наприклад, при багатоводді) може знадобитися індивідуальний розрахунок дозування препарату, який може зробити тільки лікар. Крім того, саме лікар повинен оцінити, чи є медичні показання до прийому Вильпрафена.
В яких випадках призначається?
Вильпрафен при вагітності застосовується в основному для боротьби з урогенітальними інфекціями, які найчастіше зустрічаються у майбутніх мам. Однак, завдяки широкому спектру дії засобу, його успішно застосовують і при лікуванні інших захворювань:
- ангіни;
- фарингіту;
- синуситу;
- отиту;
- скарлатини;
- бронхіту;
- пневмонії;
- гінгівіту;
- стоматиту;
- бактеріальних уражень органів зору, шкіри і т. д.
Чи є протипоказання?
В яких випадках використання Вильпрафена для лікування зазначених хвороб неможливо? В інструкції зазначено, що антибіотик має ряд протипоказань до застосування:
- захворювання печінки;
- індивідуальна алергічна непереносимість складових ліки;
- раніше зазначені негативні реакції організму на інші антибіотики групи макролідів.
Ігнорування цих обмежень сильно зростає ризик появи побічних ефектів від прийому препарату. В залежності від поточного триместру вагітності, наслідки непереносимості ліків можуть бути виражені слабше або помітніше.
Особливості застосування на різних термінах
В 1-му триместрі вагітності організм жінки болісно реагує на прийом будь-яких медикаментозних препаратів. Починаючи лікування Вильпрафеном на цьому терміні, жінка не тільки ризикує випробувати на собі всі побічні ефекти антибіотика, але й прирікає майбутнього дитини на відхилення в розвитку, втрутившись у процес формування його внутрішніх органів і систем.
Починаючи з 10 тижня вагітності, прийом ліків стає безпечним. До цього моменту всі життєво важливі органи плоду повністю сформовані, і нашкодити антибіотиками неможливо. Головне – дотримувати рекомендований лікарем графік прийому препарату.
Як приймати: схема дозування
Схема прийому Вильпрафена підбирається для кожної вагітної індивідуально. Займається складанням схеми лікування провідний вагітність лікар.Рекомендована добова доза Вильпрафена для жінок в положенні – по 500 мг 3 рази на добу (засіб рекомендується приймати до їди).
Тривалість загального курсу терапії буде залежати від характеру захворювання вагітної. У разі сечостатевих інфекцій Вильпрафен приймають протягом 7-10 днів. При зараженні більш серйозними інфекційними захворюваннями (наприклад, хламідіоз) курс лікування збільшується до 2 тижнів.
Можливі побічні реакції під час лікування
Як і більшість антибактеріальних засобів, Вильпрафен здатен чинити негативний вплив на природну мікрофлору кишечника. У зв’язку з цим, багато з препарат приймають пацієнтів відзначають побічні реакції на ліки, виражені у вигляді травних розладів. Типові симптоми такого стану:
- нудота і блювання;
- втрата апетиту;
- печія;
- дисбактеріоз, що супроводжується діареєю.
Всі перераховані негативні прояви можуть турбувати і пацієнтів, строго дотримуються рекомендованої лікарем схеми прийому препарату.
При цьому, якщо хворий ігнорує протипоказання до застосування засобу, він може зіткнутися і з іншими, більш серйозними проблемами:
- алергічні реакції різного ступеня тяжкості на компоненти ліки;
- захворювання печінки і жовчовивідних шляхів (найпоширеніше – жовтяниця);
- втрата слуху;
- кандидоз або інші захворювання, спровоковані природної умовно-патогенною мікрофлорою людського організму, на яку вплинув антибіотик.
Передозування та лікарська взаємодія з іншими препаратами
Активні компоненти Вильпрафена здатні вступати в реакцію з багатьма медикаментозними засобами:
- ксантинові інгібітори;
- ліки, що містять алкалоїди ріжків;
- серцеві глікозиди;
- антигістамінні препарати і т. д.
У результаті взаємодії з джозамицином концентрація таких коштів в організмі пацієнта в різних випадках може підвищуватися або знижуватися, з-за чого змінюється і надаваний ефект. Саме тому, перед тим як приймати Вильпрафен в поєднанні з іншими препаратами, майбутній мамі слід проконсультуватися з необхідної дозуванні ліки з ведучим вагітність лікарем. Дотримувати рекомендації лікаря важливо в будь-якому випадку, інакше існує ризик передозування Вильпрафеном.
Ефективні аналоги
Чим можна замінити Вильпрафен у випадку індивідуальної непереносимості компонентів ліки? Розглянутий препарат вважається оригінальним. На сучасному фармацевтичному ринку в Росії в принципі немає інших ліків на основі джозамицина. Подібними властивостями володіють препарати Кларитроміцин та Левофлоксацин, але їх не можна вважати повноцінними аналогами розглянутого кошти.
Що може порекомендувати доктор майбутній мамі, якої не можна приймати Вильпрафен? В залежності від ситуації, лікар може призначити вагітної одне з таких перевірених засобів:
- Эрмицед, Илозон і інші препарати на основі еритроміцину. Ці макроліди ефективні в боротьбі з урогенітальними, очними та дихальними інфекціями, проте їх застосування може вплинути на внутрішньоутробний розвиток плода. Приймати подібні засоби під час вагітності можна тільки з другого триместру і при наявності вагомих медичних показань.
- Коаліціада, Клабакс, Фромилид (Кларитроміцин під іншою торговельною назвою). Ці напівсинтетичні засоби призначені для боротьби з мікробними ураженнями шкіри, дихальних шляхів і органів сечостатевої системи. Під час клінічних випробувань у всіх перерахованих препаратів була виявлена здатність проникати через плаценту і впливати на плід, тому при вагітності їх призначають тільки в тих випадках, коли життя жінки загрожує небезпека, а альтернативних варіантів лікування немає.
- Тержинан (вагінальні свічки). До складу препарату входять одночасно антибактеріальний компонент неоміцин і протигрибковий ністатин, що дозволяє використовувати інструмент в якості універсальної профілактики інфекцій з 3 триместру вагітності.
- Генферон (вагінальні свічки). Комбінований препарат, що володіє одночасно імуномодулюючий та анестезуючою дією. Засіб ефективно бореться з будь-якими інфекціями сечостатевих органів. Генефрон абсолютно безпечний для майбутньої мами і плоду, починаючи з 2 триместру вагітності.