Для тримісячного малюка з не повністю сформованим імунітетом вакцинація – це свого роду невелике випробування. У цьому віці його щеплять від ряду смертельно небезпечних захворювань — підростаючи, малюк стає активніше, і ризик інфікування зростає.
Легко перенести щеплення в 3 місяці можна не тільки при дотриманні правил вакцинації медичним персоналом. Підтримка батьків та їх грамотні дії при підготовці до процедури можуть зіграти не останню роль.
Згідно дитячому календарем щеплень у 3-місячному віці необхідно зробити 3 обов’язкових вакцинації
Від яких інфекцій проводиться вакцинація в 3 місяці?
Не всі мами знають, коли і які щеплення треба робити дітям в перші місяці життя. Першу вакцинацію немовлята проходять ще в пологовому будинку — вводиться вакцина БЦЖ. Немовлятам у віці 3 місяців рекомендовані щеплення від 3-6 захворювань. Малюкам планово роблять ін’єкцію АКДП, а також щеплення від поліомієліту. Щеплення проти гемофільної інфекції робиться за бажанням батьків або в тому випадку, коли дитина перебуває в групі ризику. Від гепатиту можуть прищеплювати курсами з 3-х ін’єкцій по наступним схемам:
- в перший день життя, в 1 і 6 місяців;
- у 3, 4, 5 місяців.
Після введення вакцини АКДП у пацієнта виробляється імунітет до таких захворювань, як:
- Коклюш — захворювання, що викликає спазматичний кашель, що передається повітряно-крапельним шляхом. Кашель мучить малюка протягом декількох тижнів, часом йому стає важко дихати. Часто на тлі інфекційного захворювання виникають важкі ускладнення, що призводять до інвалідності і навіть смерті маленького пацієнта.
- Дифтерія. Інфекція вражає дихальні шляхи. У процесі життєдіяльності патогенні мікроорганізми виділяють токсини, що роблять негативний вплив на серцево-судинну і нервову систему. Діти нерідко гинуть, оскільки не в силах впоратися з інфекцією.
- Правець. Подряпини, рани, опіки та інші пошкодження шкірних покривів – це відкриті ворота для проникнення правцевої палички в організм. Інфекція впливає на нервову систему, у хворого виникають судоми, тканини і органи спазмуються. Смертність серед новонароджених становить 95%.
Для вироблення імунітету до коклюшу, дифтерії і столбняку 3-місячного малюка вакцинують АКДП
Ще одне не менш небезпечне в дитячому віці вірусне захворювання – поліомієліт. Воно може призвести до паралічу, контрактурі, атрофії та деформації кінцівок.
Якщо дитина заразиться гепатитом В, то незабаром захворювання, яке протікає безсимптомно, переходить в хронічну форму. Надалі у хворих розвивається цироз або рак печінки.
Хвороби, викликані паличкою Пфейффера, призводять до виникнення в організмі гнійних осередків. Частіше страждає нервова система та органи дихання. Менінгіт, пневмонія, синусит або артрит у дітей з’являється з-за поширення гемофільної інфекції по організму.
Перелік щеплень тримісячного дитині
Немовля після досягнення 3-х місяців у плановому порядку вводиться:
- препарат АКДП;
- оральна полиомиелитная вакцина;
- рекомбінантна щеплення проти гепатиту В.
До складу АКДП входить суспензія з інактивованих кашлюкових мікроорганізмів і очищеного дифтерійного та правцевого анатоксинів. Введене в дитячий організм речовина сприяє виробленню імунітету проти правця, дифтерії та кашлюку.
Щеплення від поліомієліту оральною вакциною
Проти поліомієліту було створено 2 види вакцин. Препарат у формі крапель містить ослаблені вірусні клітини і курячий білок. У деяких дітей з непереносимістю компонентів оральної поліомієлітної вакцини можуть виникати алергічні реакції. Вакцина може бути замінена на інактивовану, що містить лише білкові оболонки вірусу поліомієліту. Таке щеплення вводять підшкірно. Багато фахівців схильні стверджувати, що жива щеплення ефективніше, однак і ризик розвитку ускладнень теж вище, ніж у інактивованої вакцини.
Основною складовою препарату проти гепатиту В є австралійський антиген. Вченим вдалося штучно синтезувати особливий білок, який є ключовим компонентом вірусу. Препарат вводиться у м’яз, після чого у дитини виробляються антитіла для боротьби з гепатитом Ст.
Малюкові можуть зробити укол у дві ніжки різними препаратами. Зазвичай вводиться АКДП і вакцина проти поліомієліту.
Підготовка до вакцинації
Щоб після щеплення дитина відчувала себе комфортно, а ризик ускладнень був зведений до мінімуму, необхідно завчасно підготуватися до майбутньої процедури.
Предвакцинальная підготовка малюка (за 2-3 дні до щеплення) полягає у:
- відмову від введення в раціон нових продуктів;
- скасування лікарських засобів, здатних впливати на дію вакцини;
- утримання від відвідування місць з великим скупченням людей, щоб уникнути інфекційного зараження;
- прийом антигістамінних препаратів, якщо дитина схильна до алергії;
- контроль температури тіла — вимірювання проводяться три рази на добу;
- оцінці стільця немовляти;
- здачі всіх необхідних аналізів.
Куди роблять щеплення дитині у віці 3 місяців?
Щеплення АКДП ставлять внутрішньом’язово. Маленьким діткам у віці 3-х місяців укол роблять в передньобокову поверхню стегна, тримаючи голку під кутом 90 градусів. Якщо препарат потрапляє під шкіру або в жирову тканину, виникає запалення, ліки гірші розсмоктується. Правильна техніка введення АКДП мінімізує ризик виникнення побічних реакцій.
В 3 місяці дитині перорально вводять живу поліомієлітну вакцину. Процедура абсолютно безболісна, хоча ліки на смак подобається не всім малюкам. Препарат у формі крапель складно дозувати, він не в повній мірі засвоюється ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Якщо дитині призначено щеплення від поліомієліту інактивована, тоді укол роблять під лопатку (рекомендуємо прочитати: як називається щеплення від поліомієліту і як вона робиться?). Дітям до півтора років ін’єкція вводиться в область стегна.
Іноді щеплення АКДП робиться маленьким діткам не в стегно, а в руку
Від гепатиту В можна захиститися, зробивши укол в ніжку. Препарат вводиться внутрішньом’язово. Існують вакцини, які поєднують в собі анатоксини від декількох інфекцій відразу. Батьки, зробивши всього один укол своїй дитині, можуть захистити його не тільки від кашлюку, дифтерії та правця, але і від гемофільної інфекції та поліомієліту.
Внутрішньом’язове введення забезпечує швидку швидкість всмоктування препарату, необхідну для вироблення імунітету. Укол ставиться в стегно, т. к. м’язи в цій області добре розвинені, в той час як в сідницях є великий шар жирової тканини.
Вибір вакцини
За батьками завжди залишається вибір, яку вакцину ввести дитині. Приватні клініки на платній основі готові надати зарубіжні аналоги АКДП:
- Тримісячного дитині можна ввести препарат Инфарикс бельгійського або англійського виробництва. Він містить не тільки кашлюковий, дифтерійний і правцевий анатоксин, але і білкові оболонки вірусу поліомієліту. Ця вакцина рідше викликає побічні ефекти, а місцева реакція на укол менш виражена.
- Пятикомпонентная бесклеточная вакцина “Пентаксим” французького виробництва стимулює вироблення антитіл проти кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту та гемофільної інфекції. У ній немає живих клітин. Побічні реакції виникають вкрай рідко.
- Препарат бельгійського виробництва зі схожим складом — Инфарикс Гекса, однак його не можна призначати дітям з порушеннями згортання крові.
Від поліомієліту малюкам можна вводити препарат Инсовакс Поліо, що містить білкові оболонки вірусу. Ліки проводиться у Франції. Проти гепатиту В виробляються вакцини: Енджерікс У, Комбиотех, Эувакс.
Щеплення проти гемофільної інфекції роблять за бажанням (докладніше в статті: як проводиться вакцинація проти гемофільної інфекції?). Якщо батьки готові вакцинувати дитину, або він знаходиться в групі ризику, то можна зупинити свій вибір на Hib-вакцини Хіберікс.
Можливі побічні реакції на вакцину
Іноді після планового огляду 3-місячної дитини педіатр не виявляє ніяких протипоказання для проведення вакцинації. Дитина доношена, він не застуджений, у нього немає проблем з нирками і печінкою, не діагностований діабет, муковісцидоз та ін, однак реакція на укол лякає батьків. Якщо дитина після щеплення став млявим, у нього пропав апетит, трохи піднялася температура, то турбуватися не про що. Так дитячий організм, виробляючи антитіла, бореться з інфекцією.
Такі стани небезпечні у випадках, коли після введення препарату дитина втрачає свідомість, температура тіла підвищується до 40 і більше градусів, з’являється висип і нагноєння на місці ін’єкції. При таких симптомах малюкові потрібна екстрена медична допомога.
