Перший триместр – це найважливіший етап вагітності. У перші тижні гестації відбувається прикріплення зародка до матки, закладаються органи і системи дитини. На даному етапі навіть незначні чинники здатні вплинути на процеси внутрішньоутробного розвитку і привести до викидня.
На початок 10 тижні гестації доводиться заключний етап формування плаценти. З цього часу малюк буде рости і розвиватися виключно за рахунок резервів організму матері. Ембріон стає плодом і вже не так вразливий, проте в деяких випадках його здоров’я може бути під загрозою. Щоб благополучно виносити і народити здорову дитину, мама повинна піклуватися не тільки про себе, але і про свого малюка.
Що відбувається в організмі майбутньої матері на 10 тижні?
Вагітність 9-10 тижнів зовні непомітна, однак багато жінок відзначають, що обтягуючий одяг їм вже затісна. У першому триместрі нерідко каламутить. До початку десятої багато пацієнтки відзначають, що токсикоз посилився, але незабаром їх стан має значно покращитися. Все залежить від індивідуальних особливостей організму, тому не варто панікувати, якщо раптом перестала боліти груди або пропав токсикоз.
На 10 тижні вагітності жінка швидко стомлюється, її тягне в сон. Через гормональної перебудови у неї може різко змінитися настрій, ейфорія і радість швидко змінюються гнівом і дратівливістю. З-за вкрай нестійкого емоційного стану багатьох жінок мучить безсоння. Крім цього сон на животі стає некомфортним, доводиться підбирати зручну для себе позу. Температура тіла зберігається в межах 37-37,2 градусів.
10 тиждень вагітності в місяцях становить приблизно два місяці і десять днів – це 12 акушерська тиждень. Ембріональний період розвитку позаду, тепер зародок може по праву називатись плодом. Його органи і системи продовжують розвиватися. Головним чином це стосується центральної нервової системи.
Відчуття жінки
Майбутня мама помічає, як її животик злегка округлився. Плід ще занадто малий, але матка стала більшою, тепер вона виходить за межі малого таза.
На термін 10 тижнів жінка може відчувати такі відчуття:
- нудоту, слинотечу, слабкість, запаморочення при токсикозі;
- тяжкість і наповненість в клубової області;
- неприємні відчуття, викликані розтягуванням зв’язок матки;
- болить і тягне поперек;
- біль у животі при розладах з боку травного ТРАКТУ (запор, здуття живота, печія тощо);
- апатію, сонливість, дратівливість (за рахунок гормональних змін активується особлива зона кори головного мозку, сняться яскраві і барвисті сни);
- біль у молочних залозах, виділення молозива (груди на 10 тижні вагітності грубіє, ареоли сосків темніють).
До цього терміну надбавка у вазі в нормі досягає 2-3 кг. Збільшується обсяг циркулюючої крові, зростає матка, набухає груди. З-за токсикозу у деяких жінок вага може знизитися, але в другому триместрі ця ситуація зміниться.
Нерідко з-за підвищеного вироблення меланіну на тілі з’являються пігментні плями. Іноді темніють щоки і з’являється лінія вздовж живота. Починають активніше рости волосся, в тому числі на обличчі і грудях.
Розташування і розміри матки
Вже минуло більше двох місяців з моменту зачаття, діаметр матки збільшився до 10-12 см, що можна порівняти з великим яблуком або грейпфрутом. Навколоплідний міхур наповнений амніотичною рідиною. До цього терміну її обсяг наближається до 20 мл. Дітородний орган виходить за межі малого таза, переміщаючись в область трохи вище лобкового зчленування (див. на фото). Жінка сама може намацати, де знаходиться матка, якщо злегка натиснути долонею на низ живота.
Зростаюча матка тисне на сечовий міхур, що стає причиною частих сечовипускань. Іноді при сильному сміху, переляку або чханні може мимоволі виділитися невелика кількість сечі.
Зростаючий організм має потребу у великій кількості поживних речовин і кисню. Триває розвиток плаценти. До 9-10 тижнів вагітності вона надійно фіксується в порожнині матки, беручи участь в обміні речовин зародка.
Характер виділень
Наявність білих виділень без запаху є важливим показником здоров’я жінки. На цьому гестаційному терміні часто розвивається молочниця. Кандидоз виникає на тлі зниженого імунітету. Відхиленням від норм вважаються жовті, зелені, рожеві виділення з пластівцями і різким неприємним запахом.
На 10 тижні вагітності зміни в характер виділень часом сигналізують про наявність інфекції. Крім цього пацієнтка може відчувати печіння при сечовипусканні і свербіж в інтимній зоні. Такий стан вимагає відповідного лікування, оскільки під загрозою життя і здоров’я маляти.
Вкрай небезпечними вважаються коричневі і кров’янисті виділення. Коли груди перестала боліти, з’явилося кровотеча на 10 тижні вагітності, що супроводжується різкими болями внизу живота, необхідно негайно звернутися до лікаря. Такий стан може загрожувати викиднем.
На 12 акушерської тижні існує ризик позаматкової вагітності. Під загрозою знаходиться життя пацієнтки, оскільки зросла яйцеклітина призводить до розриву фаллопієвої труби. Жінку треба негайно госпіталізувати.
Можна відчути ворушіння дитини?
На 10 тижні вагітності плід ще занадто малий, щоб заявляти про себе стусанами в живіт. Жінка ще не повною мірою відчуває присутність ембріона, а потім — плоду. На цьому терміні малюк вже досить активний. Своїми обрисами він вже нагадує людини. Він рухає верхніми і нижніми кінцівками, намагається відштовхнутися від плаценти. З-за невеликих розмірів малюка навіть при першій вагітності майбутня мама ще не може відчути ворушіння.
Розвиток і розміри малюка
На десятому тижні гестації закінчується закладка всіх життєво важливих органів. Починається новий етап розвитку. Тепер малюк буде поступово рости і розвиватися.
Розміри плоду на УЗД в середньому досягають 30-40 мм, а важить він десь 5 р. Зовні він виглядає як людина, хоча його тіло все ще залишається прозорим і відсутні волосся. У нього вже чотирикамерне серце б’ється з частотою 150-170 ударів в хвилину.
У плода вже сформувалися кінцівки з пальцями. Завдяки колінним і ліктьових суглобів малюк може здійснювати рухи ручками і ніжками. Рот і вуха також сформовані. На УЗД можна розглянути, як дитина відкриває і закриває рот, кривляється і торкається руками до обличчя (див. на відео).
Особливо швидко цей період розвивається головний мозок. Фахівці підрахували, що за хвилину в мозку створюються до 250 000 нейронів.
У плода закладаються зачатки зубів, закінчує своє формування кишечник. Печінка продовжує розвиватися, на даному етапі вона відповідає за функцію кровотворення. По крові колишнього ембріона вже можна визначити групову приналежність. Група крові може відрізнятися від материнської. Лімфатична і імунна системи продовжують розвиватися.
Які дослідження проводяться?
Після підтвердження факту настання вагітності при повторному відвідуванні гінеколога він визначить вага, розміри таза пацієнтки і виміряє артеріальний тиск. Потім майбутній мамі запропонують пройти такі клінічні дослідження:
- загальний аналіз крові та сечі;
- аналіз крові на інфекції;
- аналіз рівня глюкози в крові;
- глюкозотолерантний тест;
- мазок на цитологію;
- бакпосів сечі на флору.
Якщо жінка знає про свою резус-негативній належності крові, то необхідно визначити групу крові батька майбутньої дитини. При резус-конфлікті протягом всієї вагітності пацієнтці необхідно контролювати титр антитіл. При необхідності додатково може бути взято кров на визначення антитіл до токсоплазмозу і краснухи.
Якщо існує ризик невиношування вагітності (є ендокринні захворювання), лікар може порекомендувати майбутньої матері здати аналіз на визначення рівня гормонів. При виявленні патології пацієнтці дають направлення на аналіз для визначення специфічних інфекцій. За показаннями призначають УЗД.
При підозрі на синдром Дауна, щоб зрозуміти, що з малюком все добре, фахівці проводять ряд досліджень:
- амніоцентез;
- фетоскопию;
- біопсія ворсинок хоріона.
Залежно від результатів досліджень лікар підтвердить або спростує наявність генетичних патологій плоду. Перед жінкою може встати питання про необхідність раннього переривання вагітності.
Всі вагітні старше 35 років входять до групи ризику, тому вони в обов’язковому порядку повинні пройти всі перераховані вище дослідження. На 10 тижні вагітності таким пацієнткам рекомендують здати аналіз на визначення рівня гормону ХГЛ. Цей аналіз допомагає оцінити можливі ризики і дає прогноз на сприятливий результат вагітності. Якщо всі аналізи в нормі і гестация протікає без патологій, перше УЗД буде призначено на строк 11-13 тижнів.
Можна по УЗД визначити на цьому терміні стать дитини?
Хоча багато життєво важливі системи і органи колишнього ембріона вже повністю сформувалися, визначити стать на цьому терміні буде вкрай проблематично. Тільки сучасні апарати УЗД з хорошим дозволом дозволяють досвідченим фахівцям припустити, хто може перебувати в утробі матері — хлопчик чи дівчинка. Деколи ці припущення бувають помилковими. Якщо на світ має з’явитися хлопчик, то на 10 тижні його яєчка вже будуть виробляти основний чоловічий статевий гормон — тестостерон.
Харчування, інтимне життя й інші рекомендації для вагітних
Якщо вагітність протікає без ускладнень, майбутня мама може вести звичний спосіб життя, уникаючи важких фізичних навантажень. Однак якщо пацієнтка пройшла процедуру ЕКО, зробила аборт або має викидні в анамнезі, то така вагітність повинна протікати в особливих умовах. Заборонено піднімати тяжкості, нервувати, займатися сексом. Під час вагітності необхідно забути про шкідливі звички. Алкоголь, сигарети та наркотики — під суворою забороною.
Харчування повинно бути збалансованим. Їсти треба часто, але потроху. Краще вибирати продукти з високим вмістом вітамінів і мінералів, а від фастфуду варто відмовитися. Майбутня мама повинна стежити за тим, скільки рідини вона вживає. За добу необхідно випивати не менше 2 л води (соку, компоту, чаю тощо).
Пацієнтка повинна дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Вона повинна уточнити, які препарати можна приймати, а які можуть завдати непоправної шкоди маляті. Перебуваючи в передчутті настання материнства, потрібно насолоджуватися кожним днем.
Кровотечі та інші можливі ускладнення і приводи для звернення до лікаря
Ознакою норми вважаються незначні світлі виділення, не мають запаху. Загрозою кровотечі є коричневі і рожеві виділення. Звернутися до фахівця слід при виявленні рясних зеленуватих, білих і погано пахнуть виділень.
Якщо сильно тягне поперек, рожева «мазанина» може бути ознакою викидня. З такою проблемою стикаються близько 10-15% вагітних.
Температура тіла не повинна підвищуватись вище субфебрильних значень. Якщо тримається висока температура, різко перестала боліти груди, пропав токсикоз, а живіт і поперек сильно болять, така симптоматика нерідко вказує на неразвивающуюся вагітність. У нормі несильні тягнучі болі в животі можуть виникати протягом всього періоду гестації, однак коричнева «мазанина» і поколювання в клубової і лобкової областях — привід для звернення до фахівця.
