Кожна жінка, готуючись до материнства, відчуває ряд фізіологічних особливостей. Організм поступово звикає до нового стану і перебудовує свої функції. Змінюється гормональний фон і психоемоційний стан майбутньої породіллі.
Іноді вагітність може протікати не так гладко, як би хотілося. Це пов’язано з багатьма факторами: поганою екологією, способом життя і станом здоров’я вагітної. Загрозливі стани для плоду і його матері можуть виникати на різних термінах вагітності. У таких ситуаціях лікарі часто призначають Актовегін.
Актовегін — що це за препарат?
Актовегін зарекомендував себе як ефективний медикаментозний засіб для вагітних на основі натуральних компонентів тваринного походження. Кров молодих телят очищають від високомолекулярних білкових фракцій і беруть за основу лікарського препарату.
Актовегін містить:
- амінокислоти;
- низькомолекулярні пептиди;
- нуклеозиди;
- антиоксиданти;
- електроліти;
- продукти метаболізму жирів і вуглеводів;
- мікроелементи.
Форма випуску та дія на організм
Актовегін випускають у різних формах і дозах. Найчастіше лікарі призначають препарат у таблетках вагітним на ранніх термінах для профілактики або лікування незначних відхилень, а в особливо важких випадках, при виникненні загрози викидня, застосовують внутрішньом’язові ін’єкції і капають внутрішньовенні крапельниці на основі розчину Актовегіну.
Крім цього, в аптеках можна знайти препарат у формі гелю або крему, які застосовують місцево при різних ураженнях шкіри. Існують і очні краплі з такою ж назвою, що застосовуються для лікування захворювань зорових органів.
Багатьом жінкам незрозуміло, навіщо Актовегін прописують вагітним і як препарат впливає на організм. Завдяки своєму унікальному складу Актовегін успішно застосовують для усунення факторів, що загрожують життю плода на будь-якому терміні вагітності. Прийом Актовегіну сприяє:
- поліпшенню кровопостачання у всіх тканинах і органах (в тому числі і в плаценті);
- регенерації пошкоджених тканин;
- утворення кисню всередині клітин;
- активізації всіх обмінних процесів;
- посилення мікроциркуляції крові;
- активізації процесів відновлення і живлення клітин;
- збільшення запасів клітинної глюкози;
- відновлення функцій мембран (при відшарування плодового яйця);
- виробленню стійкості тканин до гіпоксії.
Показання до застосування при вагітності
Існує ряд факторів, враховуючи які лікар призначає Актовегін при вагітності у таблетках або у вигляді ін’єкцій. Найчастіше це соматичні захворювання у жінки, недостатній розвиток плода або ризик виникнення плацентарної недостатності. Основними показаннями до застосування препарату при вагітності вважаються:
- Захворювання матері (цукровий діабет, вади серцевої м’язи, артеріальна гіпертензія, ревматизм);
- Загроза викидня (коли відбуваються часті скорочення маткової мускулатури, внаслідок чого порушується кровотік плаценти);
- Фето-плацентарна недостатність (затримка розвитку плода, зменшення кровопостачання судин плаценти і пуповини);
- патології плаценти (відшарування плодового яйця в першому триместрі, гіпоплазія, набряк плаценти з-за резусконфликта);
- спадкова тромбофилия (утворення тромбів в кровоносних судинах);
- особливості анамнезу жінки (якщо раніше був викидень або завмерла вагітність, мало – або багатоводдя, багатоплідність).
Інструкція із застосування таблеток, уколів і крапельниць
Самостійно приймати засіб не можна, оскільки потрібно визначити форму препарату, його дозування та частоту прийому. Це може зробити тільки лікар, попередньо з’ясувавши, потрібен Актовегін жінці чи ні. Враховуються результати ультразвукового дослідження, аналізів та загальна клінічна картина перебігу вагітності. Інструкція по застосуванню засобу та його дозування при вагітності наведено в таблиці.
Форма Актовегіну | Дозування | Тривалість прийому |
Таблетки | 1-2 таблетки перед їжею (за півгодини), запити великою кількістю води | 3 рази на день, приймати до 4 тижнів |
Ампули (розчин для ін’єкцій) | 5 – 20 мл препарату внутрішньом’язово | 1 раз на день в один і той же час, 10 -20 днів |
Розчин для інфузій (крапельниці) | 250 мл на одну крапельницю | 1 раз на добу, від 6 тижнів |
Користь і шкода Актовегіну для вагітних
В даний час думки фахівців про препарат і його дії на організм вагітної розходяться. Прихильники кошти виділяють ряд позитивних властивостей Актовегіну:
- оперативний ефект після крапельниць (через пару днів після прийому спостерігається позитивна динаміка при загрозі викидня: дитина починає активно рухатися і розвиватися);
- прийом препарату дозволяє виносити і народити здорового малюка тим жінкам, у яких в анамнезі присутній завмерла вагітність або мимовільний аборт;
- препарат сприяє активізації всіх обмінних процесів в організмі, покращує кровообіг, збільшує запас корисних речовин і кисню в клітинах, пристосовує тканини до гіпоксії.
Деякі фахівці вважають, що Актовегін приносить не користь, а шкоду організму матері і дитини. Поряд з цим виділяють ряд негативних факторів препарату:
- дія препарату повністю не вивчено, тому можливі небажані ефекти;
- є ймовірність заразитися хворобою Крейтцфельдта-Якоба (коров’ячий сказ) та іншими небезпечними вірусами, що містяться в крові рогатої худоби (з цієї причини Актовегін та інші подібні препарати на основі тваринних компонентів заборонені у багатьох країнах);
- застосовувати засіб слід суворо за призначенням лікаря, враховуючи рекомендовану дозу і кратність прийому;
- при наявності у вагітної проблем з нирками Актовегін не призначають.
Побічні ефекти і протипоказання
Перед призначенням Актовегіну лікар повинен вивчити анамнез пацієнтки і переконатися, що немає ніяких протипоказань до прийому препарату. До них відносяться:
- набряк легенів;
- порушення роботи нирок;
- серцева недостатність;
- алергія;
- непереносимість компонентів.
В деяких випадках спостерігаються побічні ефекти. В основному це проявляється у вигляді алергічної реакції на складові компоненти Актовегіну, як правило, на низькомолекулярні пептиди. Реакція може супроводжуватися свербінням і подразненням шкіри, висипання, а також небезпечним для життя анафілактичним шоком або набряком Квінке.
Як правило, перед застосуванням препарату лікар робить пробну ін’єкцію вагітної для того, щоб виключити алергічну реакцію. До побічних ефектів також відносяться:
- розлад роботи шлунково-кишкового тракту: пронос, біль у ділянці живота, блювання;
- слабкість і нездужання: запаморочення, підвищене потовиділення, гіпертонія, висока температура тіла, задишка;
- погіршення самопочуття: біль у горлі, задуха, мігрень;
- дискомфорт в суглобах і м’язових волокнах;
- поява припухлості і шишок у місці введення ін’єкції.
Поява будь-якого вищезгаданого симптому є приводом до відміни прийому Актовегіну. Про реакцію потрібно повідомити лікаря.
Чи є аналог?
Якщо у пацієнтки є протипоказання або виникли побічні явища після прийому Актовегіну, можна підібрати ефективний аналог, подібний по терапевтичній дії. Найбільш ідентичним засобом є Солкосерил – аналог Актовегіну. Склад медикаментів схожий. Головним компонентом аналога також є очищена кров молодий корови.
Перелік препаратів-аналогів Актовегіну пропонується в таблиці:
Назва | Склад | Дія |
Церебролізин в ампулах | Комплекс очищених нейропептидів, які синтезовані з свинячого мозку | Підсилює метаболізм в клітинах головного мозку, покращує кровообіг, перешкоджає загибелі клітин при гіпоксії. |
Кортексин (порошок для приготування ін’єкційних розчинів) | Водорозчинні поліпептидні фракції. | Володіє ноотропною дією (покращує роботу головного мозку), нейропротекторной функцією (захищає нейрони від впливу токсинів і вільних радикалів), тканеспецифическим дією (покращує функціонування головних півкуль, нервової системи), антиоксидантною дією. |
Мексидол (розчин для ін’єкцій) | Головне речовина – этилметилгидроксипиридина сукцинат, допоміжне – метабісульфіт натрію | Чинить на організм антиоксидантну, антигіпоксичну, мембранопротекторну, анксіолітичну, ноотропну та протисудомну дію. |
Семакс (назальні краплі) | Складається з синтетичних пептидних компонентів: метионила, глутамила, гистидила, фенилаланила, пролила, глицила, проліну. | Адаптує клітини головного мозку до можливої гіпоксії, має нейроспецефическим і ноотропною дією. Позбавлений гормональної активності. |
Пірацетам (таблетки) | Діюча речовина – пірацетам, допоміжні – тригліцериди, коповідон, гідроксипропілцелюлоза, полідекстроза, оксид заліза, поліетиленгліколь, діоксид титану. | Покращує метаболізм та кровообіг, допомагає засвоєнню глюкози, запобігає склеювання тромбоцитів, захищає клітини мозку від пошкодження. |
Дипіридамол в таблетках | Діюча речовина – дипіридамол, допоміжні компоненти: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, повідон, діоксид кремнію, стеарат натрію. | Стимулює роботу імунної системи, покращує мікроциркуляцію крові, має судинорозширювальну та ангіопротекторну дію. |
Триметазидин (капсули) | Основний компонент – триметазидину дигідрохлорид | Нормалізує метаболічні процеси у клітинах при гіпоксії, покращує роботу серцево-судинної системи, захищає міокард. |
Нобен (капсули) | Гласне речовина ідебенон, допоміжні речовини: крохмаль, лактоза, целюлоза, повідон, стеарат натрію. | Покращує роботу головного мозку шляхом активації вироблення глюкози, оксигенації тканин. Виводить лактати і токсини з організму. Має психостимулюючу і нейропротекторным дією. |
Танакан (розчин для прийому всередину) | Містить екстракт листя гінкго, а також флавонолгликозиды та білобаліди. | Впливає на процеси в клітинах, постачає мозок киснем і глюкозою, нормалізує тонус кровоносних судин. Має антигіпоксичну дію. |