Виносити дитину – відповідальна і нелегка справа для жінки. Вагітність змінює не тільки настрій, смакові уподобання, спосіб життя і звички, але і змушує багато в чому себе обмежувати, щоб не нашкодити плоду. Це стосується їжі, напоїв, спорту, лікарських препаратів.
Кожна майбутня мама знає, що, будучи вагітною, краще не приймати більшість медикаментів. Але в цей період з-за гормональних перебудов організм ослаблений і більше звичайного схильний до інфекційних захворювань. Не завжди народні кошти справляються, і лікування не обходиться без медикаментів. Важливо знати, які препарати дозволені для вагітних.
Опис препарату
Одним із антибактеріальних препаратів, який призначається жінкам в положенні зважаючи на його щадної дії і широкого спектру, є Амоксиклав. У складі Амоксиклаву містить дві діючі речовини, які добре всмоктуються органами травлення і швидко проникають в кровотік:
Сьогодні виготовленням Амоксиклаву займаються дві фірми: ЛЕК із Словенії і австрійський Сандоз. Випускається у формі:
- таблеток;
- таблеток, які володіють швидкою розчинністю;
- порошку для виготовлення суспензії;
- ін’єкційного порошок;
- дитячої суспензії.
Небезпечний прийом Амоксиклаву при вагітності?
Багато хто, особливо ті, хто пив антибактеріальні препарати і стикався з побічними ефектами, насторожено ставляться до такого методу лікування, незважаючи на його швидкість і ефективність. Найчастіше люди намагаються якомога рідше вдаватися до антибіотиків, і вже тим більше вагітні, які переживають не тільки про себе, але й піклуються про здоров’я дитини.
Згідно інструкції, Амоксиклав під час вагітності можна приймати, оскільки він не призводить до порушень у розвитку плоду і не провокує патології. Однак не можна забувати про можливі побічні ефекти і протипоказання, які можуть негативно вплинути на самопочуття мами і відбитися на дитині.
З цієї причини, незважаючи на безпеку препарату, не варто відразу починати прийом. Бажано проконсультуватися з лікарем, з’ясувавши співвідношення користі і шкоди від застосування. Якщо впоратися з хворобою вийде без антибіотика, краще його не пити. Також слід враховувати термін, на якому знаходиться жінка. Залежно від нього, ризики негативного впливу від прийому антибактеріального препарату зростають.
На ранніх строках
Більшість майбутніх мам замислюються, чи припустимо брати Амоксиклав при вагітності на початковій стадії, а саме в першому триместрі. У цей час у плода йде закладка всіх внутрішніх органів і систем. Це найважливіший етап і найменший негативний вплив може призвести до серйозних наслідків зі здоров’ям дитини, тому прийом лікарських препаратів рекомендують виключити на цей період.
За даними досліджень американських вчених, Амоксиклав характеризується високою безпекою, навіть при застосуванні на ранньому етапі вагітності. Лікування їм можливо, але тільки при призначенні лікарем, і якщо інші медикаментозні засоби неефективні.
Слід знати, що активні компоненти препарату проникають через плацентарний бар’єр і можуть мати неоднозначний вплив на розвиток плода. У такій ситуації необхідно чітко дотримуватись дозування антибіотика і всі рекомендації лікаря по застосуванню. Зазвичай лікарі призначають Амоксиклав 625 при вагітності на ранніх термінах. У малих дозах ризик ускладнень зводиться до мінімуму.
При проведенні досліджень в Америці у деяких жінок, що знаходяться на першому триместрі вагітності, після прийому антибіотика фіксували ускладнення у новонароджених дітей. Найпоширенішою проблемою був некротизуючий ентероколіт. Також можливих наслідків прийому Амоксиклаву у вагітної спостерігали розрив оболонки плода. Зважаючи на це майбутні мами повинні зважено та обдумано підходити до свого лікування.
Пізні терміни
Що стосується другого триместру вагітності, цей час вважається найбільш сприятливим і безпечним для лікування, в тому числі і для антибактеріальної терапії. Формування плоду на цій стадії вже завершено і тому діючі складові медикаментозних засобів не становлять серйозної небезпеки, хоча ризик певних ускладнень все ж таки присутня.
Багато медики, як і компанії-виробники, запевняють, що і на останніх термінах виношування дитини Амоксиклав безпечний і не завдає шкоди маляті. Однак не варто забувати, що прийом будь-якого антибактеріального препарату пов’язаний з побічними діями у вагітної жінки:
- розлад травлення;
- блювотний рефлекс;
- діарея;
- розмноження шкідливих мікроорганізмів у шлунково-кишковому тракті;
- зростання ризику розвитку алергічної реакції;
- розлади нервового характеру, безсоння або судоми;
- зниження рівня гемоглобіну в крові, що загрожує розвитком анемії;
- нефрит – проблема сечовидільної системи;
- головний біль.
Всі ці прояви здатні дуже ускладнити виношування, яке і так стає важким випробуванням для жінки на останніх термінах. Прийом антибіотика здатний підсилити ці прояви, якщо вони вже є, або викликати їх загострення. З цієї причини використання антибактеріального препарату в лікуванні завжди має бути доцільним і погоджено з фахівцем.
Показання до використання препарату у вагітних
Незважаючи на безпеку антибактеріального препарату Амоксиклав, вдаватися до його допомоги варто тільки в тих випадках, коли без нього вилікувати захворювання у вагітної не виходить.
Якщо можливі ускладнення після розвитку патологічного процесу в організмі представляють велику загрозу здоров’ю плода, ніж побічні ефекти від прийому кошти, то його призначення виправдано.
У число показань до застосування цього антибіотика входять різні захворювання бактеріального походження та запальні процеси:
- Система дихання. Амоксиклав допоможе впоратися з гострою формою фронтиту або синуситу, які викликані бактеріями, пневмонію, бронхіт, тонзиліт, ларингіт та іншими захворюваннями верхніх дихальних шляхів.
- Статева і репродуктивна системи. Препарат ефективний при інфекціях різного роду, таких як гонорея, гарднерелла, шанкроїд. Однак для лікування хламідіозу або мікоплазмозу він не підходить.
- Система травлення. Лікар призначає антибіотик при запаленні в черевній порожнині, наприклад, у випадку розвитку холециститу у хронічній формі.
- Урогенетальная система. Цистит, пієлонефрит та інші хвороби сечового міхура лікуються за допомогою антибіотиків.
- Кісткова система. Розвиток запального процесу в суглобах і кісткових тканинах, наприклад, остеомієліт, запобіжить Амоксиклав.
- Хвороби нирок.
Інструкція по застосуванню з дозуванням
Розрахунок дозування препарату здійснюється лікарем індивідуально для кожного конкретного випадку, в залежності від таких факторів, як:
- ступінь вираженості симптоматики;
- тяжкість перебігу хвороби;
- терміни вагітності;
- параметри жінки.
Зазвичай дози та схеми прийому Амоксиклаву практично такі ж, як і для звичайних пацієнтів. Стандартна схема зводиться до прийому по 1 таблетці 2 або 3 рази на добу з тривалістю курсу мінімум 5 – 7 днів.
Кількість прийомів залежить від концентрації амоксициліну в препараті. Якщо це 1000 мг, досить 2 рази випити ліки з проміжком у 12 годин. Його призначають при тяжких формах перебігу патології. Максимальна добова доза становить 6000 мг.
При призначенні препарату зі зниженою концентрацією діючої речовини (500 мг) припустимо прийом третьої таблетки на добу. Тобто пити антибіотик треба з інтервалом у 8 годин. Для того щоб зменшити можливий негативний вплив антибіотика, таблетки слід приймати не розжовуючи, запиваючи великою кількістю води.
Протипоказання і можливі побічні реакції
У разі появи будь-яких неприємних симптомів або розвитку хвороби в період вагітності, не потрібно відразу починати курс антибактеріальної терапії. Важливо розуміти, що це крайній захід, і рішення на користь прийому антибіотика повинен приймати лише лікар. Однак існують ситуації, коли це не вихід через наявність у вагітної жінки явних протипоказань. Серед них можна виділити:
- наявність алергічної реакції на антибактеріальні засоби з групи пеніцилінів;
- лімфолейкоз;
- мононуклеоз інфекційного характеру;
- асфіксія;
- жовтяниця та інші патології печінки, зумовлені прийомом амоксициліну;
- індивідуальна підвищена чутливість до активних компонентів у складі препарату.
Крім однозначних протипоказань до використання Амоксиклаву, коли його прийом строго під забороною, існують ситуації, при яких його дозволено давати, але з великою обережністю і під контролем лікаря. До ряду таких несуворих протипоказань відносяться:
- бронхіальна астма;
- алергія у важкій формі, не обов’язково на пеніциліновий ряд препаратів;
- порушене функціонування нирок.
Якщо не дотримуватися всі рекомендації, дози та приписи лікаря, у жінки в положенні можуть виникнути такі симптоми, як наслідок прийому цього антибактеріального препарату:
- судоми;
- втрата свідомості;
- анафілактичний шок;
- запаморочення;
- головний біль;
- шкірні сверблячі висипання;
- еритема;
- коліт;
- пронос;
- блювотний рефлекс і нудота;
- кандидоз та інші неприємні патології.
Аналоги Амоксиклаву під час вагітності
Внаслідок наявності протипоказань або інших причин, лікування Амоксиклавом може виявитися недоступним. В цьому випадку потрібно знати, які аналогічні антибактеріальні засоби існують, якими його можна замінити. Серед можливих аналогів присутні антибіотики, що мають подібний ефект, але відрізняються складом, формою випуску і ціновим діапазоном:
- Аугментин (рекомендуємо прочитати: як застосовувати «Аугментин» для дітей?). Препарат англійського виробництва. Має той же склад. Форма випуску: таблетки або порошок для приготування суспензії.
- Флемоксин Солютаб. Компанія-виробник з Нідерландів. Не містить клавулановую кислоту, що робить його менш ефективним. Випускається в таблетках. Коштує набагато дешевше.
- Клавамитин і Рапиклав. Індійські засоби. Перший варіант – повний аналог за складом, дії та протипоказань Амоксиклаву і Аугментину.
- Сумамед. Проводиться в Ізраїлі. Один з препаратів, який відрізняється за складом. Основна діюча речовина – азитроміцин. Крім таблеток і порошку, випускається ще у формі капсул.
- Арлет і Эмоклав. Представники російського виробника.
Незважаючи на настільки великий вибір аналогічних препаратів, самостійно приймати рішення про зміну антибіотика не варто. Такі питання повинні вирішуватися виключно в кабінеті лікаря.
