Яке відношення ацетон має до людському здоров’ю? Виявляється, саме безпосереднє, і це знає кожен діабетик. Ацетон утворюється в організмі постійно. В нормі його частка дуже мала і не виявляється при діагностиці. Якщо ж вона перевищена, це говорить про серйозні порушення у дитини.
Такий симптом вимагає термінового звернення до лікаря і виявленню причини, чому піднявся рівень ацетону в сечі. Можливо, буде потрібна госпіталізація і тривалий період терапії.
Підвищений ацетон в аналізах дитини найчастіше є ознакою захворювання
Що таке ацетонемія і яка норма ацетону?
Ацетонемія — стан, при якому у дитини в крові виявляється підвищений вміст ацетону. При нестачі інсуліну утворюються особливі речовини — кетони. Глюкоза не переробляється в енергію, жирова тканина руйнується, і як побічний продукт виникають кетонові тіла.
Якщо в крові є невеликі сліди кетонів, що вважається нормальним, вони виводяться з організму природним способом. Перевищення їх вмісту в крові говорить про серйозне порушення в організмі і потребує лікування.
Наявність кетонів в сечі називається ацетонурией, що є наслідком ацетонемії. Саме з аналізу сечі діагностують небезпечне відхилення, тому що нирки першими реагують на перевищення рівня кетону в крові і намагаються вивести небезпечна токсична речовина. У нормі ацетон у дітей в сечі відсутній або присутній в дуже малій концентрації 001-0,03 г за добу.
Іноді лікарі синонімічними користуються термінами: ацетон в сечі, кетонурия, кетонові тіла. Всі вони говорять про одне – в крові високий рівень кетонів. Організм дитини зазнає інтоксикації і потребує термінової терапевтичної допомоги.
Чому виникає патологія і які причини її виникнення?
Виявивши ацетон у сечі у дитини, потрібно насамперед перевірити рівень глюкози в крові, так як саме її нестача призводить до патології найчастіше (рекомендуємо прочитати: рівень глюкози в крові у дітей: норма ). Проте в різних випадках мають місце й інші фактори.
У цього стану можуть бути фізіологічні причини, що виникають в процесі природного росту організму. Можуть бути і патологічні, що виникли із-за порушень. Справжню причину ацетонурії зможе визначити тільки фахівець.
У дитини ще не виробляються в повній мірі ферменти, необхідні для переробки глюкози, від чого в деяких випадках і піднімається рівень ацетону в сечі:
- тривале перебування на холоді або спеці;
- сильні психологічні потрясіння, надмірна фізична активність;
- зневоднення, порушення рН-балансу;
- недоїдання або переїдання, надлишок вуглеводів, неправильне харчування, захоплення фаст-фудом.
Останній пункт – найчастіша причина фізіологічної, безпечної форми ацетонурії. Всі ці причини об’єднує головний фактор – енергія або потрапляє в організм у великій кількості, або різко перестає надходити, що і викликає підвищення кетонів у сечі.
До підвищення в крові дитини рівня кетонових тіл можуть призвести різні захворювання, травми і спадковість
При порушеннях в роботі організму ацетонемія є наслідком, а не самостійним захворюванням. До її патологічним джерел відносяться:
- період після операції;
- цукровий діабет;
- інфекція;
- порушення роботи шлунково-кишкового тракту (блювота, пронос);
- патологія печінки;
- різні травми;
- отруєння хімічними або іншими речовинами, як наслідок – інтоксикація;
- анемія;
- ферментна недостатність (при ній погано засвоюються вуглеводи);
- онкологія;
- психічні порушення;
- спадковість.
У чому небезпека захворювання і чому воно частіше виявляється у дітей?
Рівень кетонів часто підвищується у дітей від 1 до 13 років і вагітних жінок. Справа в тому, що у дітей до року є спеціальні ферменти, які переробляють кетони і отримують з них енергію. Якщо немає клінічних симптомів захворювання, значить, наявність ацетону в сечі говорить не про патології, а про фізіологічному підвищення рівня кетонів.
У дітей старшого віку такі ферменти перестають вироблятися. Найбільш часто перші симптоми з’являються у віці 4-5 років. У дітей старше 12 років фізіологічної ацетонемії, як правило, вже не буває.
Будь-який прояв ацетонурії потребує медичного спостереження. Невелика кількість кетонових тіл в крові не є токсичним і вважається нормою, а ось наявність ацетону в сечі – серйозний привід звернутися до лікаря, щоб не пропустити розвиток серйозного захворювання, наприклад, діабету або пухлини.
Не вчасно виявлена хвороба може призвести до такого серйозного станом, як ацетонемічний криз. Він характеризується блюванням, температурою до 38-39 ⁰ С, рідким стільцем. При подібних явищах потрібно терміново викликати швидку.
Якщо не надати маляті екстрену допомогу, велика ймовірність сильного токсичного отруєння, різкого зневоднення, ураження центральної нервової системи і навіть коми. Такі кризи дають ускладнення на нирки і печінку, суглоби, викликають гіпертонію, цукровий діабет тощо.
Симптоми ацетонурії
У дитини може виникати запах ацетону з рота і в сечі (рекомендуємо прочитати: у дитини з рота пахне ацетоном: що це означає?)
Які симптоми, супутні появи ацетону в сечі у дитини, повинні насторожити батьків:
- підвищений рівень цукру в крові (рекомендуємо прочитати: яка норма цукру в крові у дітей 7-ми років?);
- гіпертермія;
- збільшення частоти серцевих скорочень і дихання;
- збільшена печінка;
- запах ацетону в сечі, з рота і від блювотних мас;
- рідкісне сечовипускання;
- у найважчих випадках запах виходить від шкірних покривів хворого;
- сухість і зміна кольору шкіри;
- діарея;
- рясна блювота після їжі і пиття;
- болі в животі;
- сильна сонливість, слабкість, млявість;
- нестабільний психічний стан;
- втрата свідомості, кома.
Якщо дитина млява, постійно хоче спати, його рве після прийому їжі, необхідно перевірити його рівень ацетону
Якщо у дитини ці симптоми виникають кілька разів за рік, у нього діагностується ацетонемічний синдром. Окремої уваги потребують випадки у дітей у віці до року і старше 12 років.
Способи діагностики
Діагностують ацетонемию за результатами загального аналізу сечі та крові (загальний і біохімія) в лабораторії. Повинні насторожити описані вище ознаки, особливо характерні для даної патології.
Будинки перевірити ацетон в сечі можна за допомогою спеціальних тестів. Якщо напади періодично трапляються, можна заздалегідь їх придбати і тримати під рукою на такий випадок, щоб вчасно збити рівень ацетону.
На смужки нанесений спеціальний склад, який змінює колір при контакті з ацетоном. Рівень ацетону встановлюється по шкалі. Що означає отриманий результат:
