Занепокоєння з приводу незапланованої вагітності переслідує багатьох жінок. Більшість воліють користуватися надійними методами контрацепції, а при інтимному контакті без оберігання намагаються вирахувати, чи був момент безпечним, могло відбутися запліднення. При яких умовах можливість зачаття найбільш висока і чи можна завагітніти перед місячними?
Як відбувається зачаття?
Зачаттям називається злиття яйцеклітини і сперматозоїда. Воно можливе в процесі природного незахищеного статевого акту або ж штучним шляхом за допомогою екстракорпорального запліднення. При з’єднанні чоловічої і жіночої статевої гамети утворюється зигота – одноклітинний ембріон.
Як веде себе яйцеклітина?
Довгий час було прийнято вважати, що яйцеклітина, на відміну від сперматозоїдів, перед і під час запліднення веде себе пасивно. Останні дослідження спростували це припущення.
Всередині яєчників кожен місяць безліч фолікулів ведуть боротьбу за те, який з них дасть життя жіночій гаметі. Лише одна яйцеклітина з тисячі вийде з фолікула під час овуляції.
Після овуляції жіноча гамета потрапляє з яєчника у фалопієву трубу, де її чекають чоловічі гамети, якщо до цього був незахищений статевий акт. Іноді дозрівають відразу 2 яйцеклітини, які не можуть бути запліднені одночасно, і у жінки народяться разнояйцевые близнюки.
Дії сперматозоїдів
Після коїтусу в піхву дівчини або жінки потрапляють мільйони сперматозоїдів. Приблизно половина з них загине в агресивному кислому середовищі піхви, але частину з них вдасться подолати шийку матки і потрапити в маткову порожнину. При занадто густий цервікального слизу чоловічі гамети не в змозі її пройти і запліднення не відбудеться.
Опинившись в матці, сперматозоїди спрямовуються в фаллопієві труби, де і відбувається злиття. Щоб проникнути всередину яйцеклітини, необхідно подолати два захисних шару – променистий вінець і блискучу оболонку. Для цього сперматозоїди використовують ферменти, що знаходяться в їх голівці. Одному не вдасться зруйнувати мембрану яйцеклітини, тому сперматозоїди атакують її разом, але запліднює її тільки той, хто зможе проникнути першим.
Які необхідні умови?
Процес зачаття не такий простий, як здається на перший погляд. Щоб відбулося злиття гамет, необхідно збіг багатьох умов:
- щоб вагітність настала, статевий акт повинен відбутися в певний період перед місячними, коли відбувається овуляція;
- сперматозоїди повинні бути досить активні, щоб подолати перешкоди у вигляді кислого середовища піхви, цервікального слизу та оболонки жіночої гамети;
- цервікальна слиз не повинна бути занадто густий;
- якщо в яйцеклітину проникнуть одночасно два сперматозоїда, то, всупереч розхожій думці, утворюються не однояйцеві близнюки, а нежиттєздатний триплоидный ембріон;
- ні чоловік, ні жінка, не повинні охоронятися.
В які дні циклу можливо завагітніти?
Менструальний цикл – це періодичні зміни в організмі і репродуктивних органах статевозрілої жінки, необхідні для вагітності. Він починається з першого дня менструальних кровотеч, а його середина припадає на овуляцію, коли дозріла гамета виходить з фолікула. Можливість завагітніти є тільки в обмежений проміжок часу, який називається вікном фертильності.
Є ризик завагітніти перед місячними? Щоб розібратися, чи можливо зачаття дитини за 10, 5, 3 або 1 день перед самими місячними, потрібно з’ясувати, як влаштований менструальний цикл. Початковий етап – фолікулярний, він триває приблизно два тижні, і в цей період у фолікулах виростають яйцеклітини. У середині циклу виходить з фолікула жіноча гамета і починається другий етап – лютеиновый, який теж триває близько 2 тижнів. Вікно фертильності – це безпосередньо овуляція, кілька діб до її початку і після.
При регулярних місячних
При регулярному циклі, усереднена тривалість якого – 28 днів, можна прорахувати найвдаліший проміжок для зачаття дитини. Не завжди цикл триває саме стільки, коливання від 23 до 35 діб вважаються нормою, головне, щоб він був постійним, тобто між двома менструаціями завжди проходило однакову кількість днів.
28-денний цикл
Яка ймовірність зачати при стандартному 28-денному циклі? Розрахуємо, коли настає вікно фертильності. У цьому випадку овуляція припадає на середину періоду – 14-й день.
Щоб зрозуміти, скільки днів є у пари на зачаття дитини, потрібно з’ясувати, як довго живуть сперматозоїди. В середньому тривалість життя чоловічих гамет усередині жіночого організму становить два-три дні, але окремі екземпляри можуть прожити 5 і навіть 7 днів. Отже, якщо коїтус стався за 5 днів до овуляції, то сперматозоїди можуть «почекати», поки яйцеклітина вийде.
Якщо жіноча гамета не зустріла чоловічі статеві клітини, вона виходить в матку. У матці запліднення неможливо. Після овуляції є близько доби, щоб сперматозоїди встигли проникнути всередину яйцеклітини.
На які ж дні доводиться вікно фертильності при регулярному 28-денному циклі? Завагітніти можна в період з 9-го по 15-й день від першого дня місячних.
Короткий цикл
Як розрахувати момент овуляції, якщо цикл у жінки коротше? Помилково думати, що дозрівання яйцеклітини відбувається рівно в середині періоду, і при 24-денному циклі фолікул буде дозрівати на 12-й день. Укорочення або подовження відбувається за рахунок фолікулярної фази, в той час як лютеїнова майже завжди триває 2 тижні.
Розрахуємо вікно фертильності для 21-денного менструального циклу. Дозрівання жіночої гамети відбувається за два тижні до менструальних кровотеч, отже, через тиждень після їх початку. Виходить, що запліднення може трапитися в період з 2-го по 8-й день.
Чи можна завагітніти за день до місячних при короткому циклі? Запліднення може відбутися, навіть якщо коїтус трапився, коли вже почалися місячні. Якщо сперматозоїди чоловіка відрізняються довгою життєздатністю, то зачаття може відбутися при незахищеному статевому акті за день перед самими місячними. Прийде в цьому випадку менструація? Швидше за все, немає, однак є ймовірність, що підуть мізерні мажучі виділення.
Збільшений цикл
Схема розрахунку овуляції при подовженому циклі така ж. Розрахуємо вікно фертильності, якщо у жінки між початком менструальних кровотеч триває 35 днів. У такій ситуації яйцеклітина дозріває на 21-й день циклу, а вікно зачаття являє собою проміжок з 16-го по 22-й день. Отже, чим довше місячний цикл у дівчини, тим більше у неї часу для незахищеного коїтусу, а при короткому циклі є можливість запліднення навіть в кінці, напередодні місячних.
При нерегулярних місячних
Не у всіх між місячними проходить однаковий проміжок часу. Буває, що в поточному місяці цикл триває 25 днів, в наступному – 29, а в минулому тривав 20 днів. На це впливають такі фактори:
- гормональні особливості;
- запальні процеси статевих органів;
- зайве нервове напруження і стрес;
- акліматизація.
Як розрахувати овуляторний день при нерегулярному циклі? Для цього є кілька варіантів:
- Контроль базальної температури. Жінці необхідно кожен день відразу після пробудження ректально вимірювати температуру тіла і вписувати свідчення в блокнот. В момент виходу яйцеклітини з фолікула значення на градуснику збільшиться на 2-4 десятих градуса, що вкаже на овуляцію.
- Овуляторні тести. Вони продаються в аптеках, і користуватися ними треба так само, як і тестами на вагітність. У період дозрівання гамет у дівчини змінюється гормональний фон, що відображається на тест-смужці.
- УЗД. Відстежувати зміни фолікула можна за допомогою ультразвукової діагностики. Цей метод найбільш витратний за часом і грошам, тому його використовують тільки для штучного запліднення.
Іноді у жінок відбувається ще одна овуляція перед місячними, коли у другому яєчнику теж дозріває фолікул. Подвійна овуляція може трапитися в будь-який день циклу, в тому числі і перед місячними, і жінка завагітніє, якщо коїтус був за один день до менструації.
Коли тест покаже вагітність?
Робити тест на вагітність на наступний день після статевого акту марно. Якщо зачаття і сталося, аптечна тест-смужка нічого не покаже, і це обумовлено її принципом роботи.
Маркери, нанесені на смужку, реагують на що міститься в сечі хоріонічний гонадотропін – гормон, який починає вироблятися у вагітних. Він продукується тканинами хоріона після імплантації ембріона в тіло матки, що відбувається на 6-8 день після зачаття. У сечі ХГЧ починає з’являтися на 10-12 день.
При контакті експрес-тесту з сечею на ньому виникає або одна темна смуга, що говорить про відсутність вагітності, або дві – жінку можна вітати з зачаттям. Можливі хибнопозитивні і псевдонегативні результати, які з’являються при позаматкової вагітності або пухлинах яєчників.
Плюси і мінуси фізіологічного способу оберігання від вагітності?
Варто користуватися календарним методом в якості контрацепції і яка ймовірність вагітності? Такий спосіб оберігання дуже ненадійний. Його індекс Перля становить лише 75%, це означає, що 25 жінок із 100, які будуть користуватися методом вимірювання базальної температури протягом року, завагітніють.
Гідність календарного методу полягає в тому, що якщо у жінки регулярний цикл і вона відстежує його протягом декількох місяців або навіть років, то вона може точно вирахувати вікно фертильності, і шанси завагітніти дуже високі. Цей спосіб підходить для тих, хто бажає народити дитину.
Ті пари, які, навпаки, хочуть уникнути небажаної вагітності, повинні використовувати більш надійні контрацептиви, наприклад гормональні засоби або презервативи. Якщо навіть жінка може похвалитися регулярним циклом, не можна передбачити, зазнає вона в наступному місяці стрес, не буде у неї запальних захворювань, не станеться перед місячними повторної овуляції, що вплине на тривалість циклу.