Хвилювання починаються у батьків з моменту народження малюка. Здоровий він? Правильно розвивається? Добре додає у вазі? Однак у процесі виховання дитини можна зіткнутися і з іншими проблемами. Активний малюк усюди суне свій ніс. Йому цікаві плита та електричні розетки, мамині прикраси, гудзики і багато іншого. Часто ігри з непризначеними для цього предметами виявляються небезпечними для здоров’я дитини.
Що може потрапити в ніс дитині?
У носові ходи малюка потрапляють найрізноманітніші предмети. Причина попадання тісно пов’язана з характером предмета:
- живі (комарі, мошки, жуки, глисти) проникають в носові ходи самостійно у дворі, на вулиці, іноді в домашніх умовах;
- органічні (насіння, шматочки їжі, кісточки) малюк заштовхує в ніздрю сам, або сторонні частинки потрапляють у ніздрі при блювоті, кашлі;
- неорганічні (намистинки, гудзики, деталі іграшок, вата, поліетилен та інші) проникають у носовий хід насильницьким шляхом, малюк сам заштовхує їх, або сторонній об’єкт залишається в носі після медичних маніпуляцій;
- металеві (монети, шпильки, шурупи, цвяхи, наконечники інструментів) потрапляють тими ж шляхами, що і неорганічні сторонні тіла.
Потрапили в носовий хід об’єкти ділять на рентгеноконтрастні і рентгенонеконтрастные. Перші легко виявити і локалізувати за допомогою рентгенографії, з другими це зробити не вийде.
Симптоми наявності чужорідного тіла в носових проходах
Щоб допомогти дитині, треба насамперед зрозуміти, що сталося. Якщо малюк засунув в ніс бусинку або іншу дрібну деталь, це відразу стане помітно.
Чужорідного тіла в носі можна і не помітити, тому якщо здорову дитину турбують біль і дискомфорт, прозора слиз з однієї ніздрі, слід звернутися в найближчий медпункт
Характерні симптоми підкажуть, якого роду проблема виникла у дитини:
- малюк важко дихає, можлива повна закладеність однієї ніздрі;
- з’явилися кров’янисті виділення або сильно йде кров з носа (рекомендуємо прочитати: як зупинити кров з носа у дитини в 3 роки?);
- з однієї ніздрі витікає прозора слиз;
- погані сон та апетит;
- голос став гугнявим;
- дитина скаржиться на біль, у нього паморочиться в голові.
Якщо не звернути увагу на перші симптоми, виникнуть ускладнення. Симптоматика зміниться:
- з’являться жовтуваті або зеленуваті гнійні виділення;
- буде відчуватися неприємний запах;
- з’являться ознаки запалення слизової оболонки носа;
- можливе утворення ринолитов (каменів).
Перша допомога дитині в домашніх умовах
Надаючи дітям першу допомогу, насамперед треба намагатися не нашкодити. Якщо впевненості в успіху немає, не варто намагатися вживати рішучих заходів. Краще відразу звернутися до лікаря.
Однак деякі дії можна виконати самостійно:
Ряд дій робити категорично не рекомендується. Не слід вдома намагатися витягти перешкоду з носа. Спроба дістати предмет з допомогою підручних засобів може посилити ситуацію. Не можна пробувати вийняти сторонній предмет, натискаючи на ніс. Заборонено промивати ніс водою, витягувати перешкоду за допомогою ватної палички або пінцета.
Будь-яка з цих дій просуне предмет ще глибше, ускладнить роботу лікаря. Якщо виникла кровотеча або сторонній предмет так глибоко, що його не вдається розглянути, необхідно викликати швидку допомогу. Якщо стороннє тіло не вийшло, але дихання не відновлюється протягом доби, з носа продовжує виділятися слиз, необхідно також, не відкладаючи, звернутися за медичною допомогою.
Можна спробувати витягти сторонній предмет з носа дитини самостійно, але все ж краще довірити проведення цієї процедури медичному працівникові
Коли потрібне видалення чужорідного тіла у фахівця і як виконують процедуру?
Якщо вийняти предмет з носа, чханням видуванням або не вдалося, доведеться звертатися до лікаря. Він проведе зовнішній огляд, при необхідності призначить додаткові дослідження. До них відносяться рентгеноскопія, риноскопія, фиброриноскопия. Ці методи дозволять визначити точне розташування бусинки або вітамінки в носі.
Якщо дитина засунув в ніс шматок пластиліну, дістати його буде ще складніше, ніж твердий предмет. Організм сам намагається звільнити дихальні ходи. Рясне виділення слизу, чхання можуть звільнити ніс. Однак намагатися вийняти його механічним способом самостійно не слід. Існує можливість розмазати клейку масу на великій ділянці слизової.
Фахівець буде проводити маніпуляції тупим гачком, який дозволить отримати стороннє тіло, не травмуючи слизову оболонку. При необхідності дитині проведуть місцеву анестезію.
Маніпуляції виконуються амбулаторно, госпіталізація потрібно тільки в дуже складних або запущених випадках. Після вилучення лікар проводить антисептичну обробку носового ходу і призначає протизапальне лікування.
У важких випадках, коли сторонній предмет впровадився в м’які тканини, виник прорив, для видалення потрібне оперативне втручання. Воно проводиться в умовах стаціонару, під наркозом.
Щоб полегшити вилучення, краще всього звернутися до лікаря якомога швидше, не годувати і не поїти дитину до відвідування фахівця.
Наслідки і ускладнення при тривалому ігноруванні проблеми
Одним з очевидних ускладнень при попаданні в ніс стороннього предмета є його просування вище по дихальних шляхах з подальшим потраплянням в горло та легені. Однак навіть якщо цього не станеться, тривале перебування в ніздрі чужорідного тіла призведе до запального процесу.
Пошкодження слизової можуть прийняти характер виразки, постійне роздратування загрожує розростанням поліпів, некрозом. Тривалий контакт з подразником позначиться і на органах зору. Може початися нагноєння в слізному мішку, запалення сльозопровідних шляхів. Гнійний риносинусит, іноді перфорація стінок носа також виникають при нелікованій закупорки носового ходу стороннім предметом.
Заходи профілактики
Головний метод профілактики – видалення в недоступні малюкові місця всіх дрібних предметів. Іграшки для дітей, здатних засунути собі в ніс або вухо дрібну річ, не повинні містити придатних для цього деталей. Ігри з пластиліном або мозаїкою повинні проходити тільки з участю дорослих.
Особливу увагу треба приділити прийому їжі. У цей час не варто розмовляти з малюком, смішити його, заохочувати його розмови. Якщо дитина подавився, треба підняти його за обидві ніжки, щоб їжа вийшла назовні. При блювоті слід нахиляти голову малюка так, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи. Дотримання наведених правил допоможе уникнути неприємностей.
