Навіщо потрібен у 2 триместрі потрійний тест та як його проводять?
Потрійний тест – це комплекс досліджень, в який входять 3 аналізу. Вони також допомагають оцінити стан здоров’я малюка. Такий тест призначається на додаток до обов’язкового другого УЗД. Крім показників ХГЛ і АФП, оцінюють рівень вільного естріолу – це гормон, який відповідає за налагодження взаємозв’язку між матір’ю і плодом. Його продукує плацента, а пізніше і печінка малюка. Він бере участь у плацентарному кровообігу, вироблення прогестерону, підготовці грудних залоз до лактації.
Для проведення біохімічного скринінгу 2 триместру біоматеріал беруть з вени, частіше ліктьової. Вище ліктя на 10 см накладають джгут. Після просять вагітну кілька разів стиснути і розтиснути кулак для посилення припливу крові. Медпрацівник визначає місце проколу, дезінфікує і робить паркан. Після накладається стерильна серветка. Для того щоб зупинити кровотечу і не допустити поява синця, руку потрібно тримати зігнутою у лікті близько 10 хвилин. Аналіз проводять за допомогою комп’ютера, результат готується до 14 днів.
Нормальні результати естріолу в рамках другого скринінгу (потрійного тесту) дані в таблиці:
Термін вагітності | Вільний естріол, нижня межа, нмоль/л | Вільний естріол, верхня межа, нмоль/л |
16 | 3,5 | 15,4 |
17 | 4,9 | 22,75 |
18 | 5,25 | 23,1 |
19 | 6,65 | 38,5 |
20 | 7,35 | 45,5 |
Високі показники вільного естріолу спостерігаються при багатоплідній вагітності та підвищеному рівні окситоцину в організмі майбутньої мами. Низькі значення можуть вказувати на ускладнення: хромосомні патології, гіпоксію, завмирання плода, затримки в рості, плацентарну недостатність. Можливі причини відхилення в меншу сторону: цукровий діабет, хвороби печінки і недокрів’я.