За 9 місяців ембріонального розвитку людський ембріон проходить дивовижний шлях від клітини до повноцінного, життєздатного організму. Кожен тиждень вагітності знаменується формуванням нових тканин і органів. Якщо на ранніх термінах ембріон людини не може існувати без матері, то до кінця гестації він стає все більш самостійним. Як відбувається розвиток дитини в утробі матері?
Початковий період ембріонального розвитку (перші 4 тижні)
Нове життя починається в момент злиття двох гамет — сперматозоїда і яйцеклітини. Якщо це відбувається в результаті природного статевого акту, то зачаття здійснюється в фаллопієвій трубі, де сперматозоїди очікують виходу яйцеклітини з фолікула. У процесі їх з’єднання з’являється нова клітина — зигота. Через 24-36 годин вона починає дробитися, і на другу добу після зачаття ембріон складається вже з 2 клітин, на треті — з 8, а на 4 — з 10-20. Ця форма ембріона називається бластоцистой.
Бластоциста, завдяки скороченню м’язів маткової труби і руху ворсинок, прямує в бік порожнини матки. Вона виходить в матку на 7-8 день. За цей час гормон прогестерон встигає підготувати матковий ендометрію до імплантації.
Бластоциста викидає пальцеподібні відростки і кріпиться до ендометрію, починається секретироваться ХГЛ. Деякі жінки в цей момент відчувають тягнучий біль в животі, у них з’являються мажучі кров’янисті виділення — імплантанційне кровотеча.
Якщо на першому тижні вагітності розмір ембріона лише 0,2 мм, то до третьої тижня він виростає до 4 мм. Початковий період ембріогенезу характеризується стрімкими змінами, які відбуваються кожен день. На третьому тижні ембріон являє собою плодове яйце. Туди входять безпосередньо сам людський зародок і провізорні органи, які виконують функцію поки ще не сформованих тканин, — хоріон, амніон, жовтковий мішок.
Формується нервова трубка, що проходить по всій довжині зародка. Вона має кілька опуклостей. До 21 дня ембріонального розвитку з середньої опуклості утворюється серце, з тієї, що зверху, — головний мозок. Інша частина трубки перетворюється на спинний мозок.
На 4 тижні починається закладка основних органів — печінки, нирок, шлунка, кишечника. У цей період онтогенезу зародок особливо вразливий, будь-яке зовнішнє вплив, хвороба матері, прийом медикаментів, що здатні вплинути на ембріональну закладку органів. До кінця першого місяця гестації вже б’ється серце, циркулює кров, є зачатки кінцівок і очні западини. На фото нижче можна подивитися, як виглядає дитина на цій стадії онтогенезу.
Стадії розвитку в наступні місяці
Внутрішньоутробний розвиток людини називається пренатальным періодом. Він ділиться на дві частини — ембріональний період (до 8 тижнів) і фетальний період, коли ембріон вже називається плодом. Вся вагітність поділяється на триместри:
- перший триместр — 1-13 тиждень;
- другий триместр — 14-26 тиждень;
- третій триместр — 27 тиждень і до народження.
Другий (з 5 по 8)
На 5 тижні гестації у зародка формується пуповина. Вона буде пов’язувати плід з материнським організмом, саме через неї він буде отримувати корисні елементи і кисень і віддавати відходи після обміну речовин. По мірі зростання кишечник частково заповнює пуповину. Це пояснюється його довжиною, яка відповідає величині ембріона. На 10 тижні він буде повністю захований всередині тіла.
До 6 тижня у ембріона вже є риси обличчя, у нього з’являються очі, які прикриті століттями, носик, щелепи.
Кінцівки продовжують формуватися, але малюк вже може згинати руки в ліктях, стискати кулачки. В середині другого місяця гестації вага становить 2 м, а довжина тіла — 2,3 див.
На 7 тижні ембріонального періоду починає утворюватися плацента, яка тут же бере на себе функцію секреції гормонів. Розвиваються внутрішні органи — кровоносні судини, ендокринні залози, мозок, статеві залози — яєчка або яєчники.
На 8 тижні гестації активізується ділянку Y-хромосоми, що відповідає за вироблення статевих гормонів. Якщо жінка вагітна хлопчиком, то яєчка секретують гормон тестостерон. Під впливом цього гормону у хлопчика сформуються чоловічі статеві органи. Зовнішні геніталії поки слабо диференційовані, хоча статевий горбок, урогенітальна і анальна мембрани вже сформовані.
Третій (з 9 по 12)
На третьому місяці вагітності закінчується ембріональний період онтогенезу і починається фетальний. До 10 тижня сформовані вже багато структури:
- ротова порожнина;
- особа;
- великі півкулі;
- кишечник;
- жовчні протоки.
Починає розвиватися мозочок. Плід здійснює перші рухи в утробі, але він поки ще занадто малий, щоб жінка їх відчула.
Спочатку одноманітний статевий горбок під впливом статевих гормонів до 12 тижня починає диференціюватися. У дівчинки це призводить до утворення клітора, великих і малих статевих губ, а у хлопчика — пеніса і мошонки.
На 12 тижні гестації вже можна сказати, яка у дитини буде група крові. На поверхні еритроцитів з’являються агглютиногены, що визначають групову приналежність і резус-фактор. В тимусе з’являються Т-лімфоцити, які відіграють важливу роль в імунній відповіді організму.
Четвертий (з 13 по 16)
У таблиці представлено понедельное опис зростання і ваги ембріона на 4-5 місяцях ембріонального етапу:
Тиждень | Зростання | Вага |
13 тижнів | 7,5 см | 23 г |
14 тиждень | 9 см | 43 р |
15-16 тиждень | 10 см | 70 г |
17 тиждень | 13 см | 140 г |
18 тиждень | 14 см | 190 г |
19 тиждень | 15 см | 240 г |
20 тиждень | 16 см | 300 г |
У дитини сформовані багато органів, які вже почали функціонувати у відповідності зі своєю роллю в організмі:
- підшлункова залоза продукує гормон інсулін;
- печінка секретує жовч;
- серцевий м’яз переганяє 600 мл крові;
- нирки виділяють сечу;
- щитовидна залоза виділяє тиреоїдні гормони;
- кістковий мозок продукує клітини крові (еритроцити, лейкоцити);
- починають функціонувати потові і слинні залози;
- повністю розвинуті геніталії, але на УЗД їх побачити ще непросто;
- у хлопців з’являється передміхурова залоза;
- у дівчаток розмножуються оогонии — до моменту народження їх залишиться всього лише 3-4% від початкового кількості.
На початку 13 тижні плацента вже повністю сформована. Вона забезпечує дитину необхідними речовинами для розвитку, а також продукує прогестерон і естроген, необхідні для підтримки вагітності.
Зовні плід схожий на маленького чоловічка. Очі і вуха займають своє звичне місце, ростуть брови і волосся на голові. Все тіло малюка покривається пушковими волосинками — лануго. У роті закладаються зачатки молочних зубів. Активно формуються скелет, м’язи, зв’язки. Плід здійснює багато рухів кінцівками, пальчиками, голівкою.
П’ятий (з 17 по 20)
На п’ятому місяці відбувається поетапне формування таких органів і структур:
- закінчується розвиток імунної системи;
- оформляється слухова система — кісточки вуха і зона мозку, яка відповідає за слух; дитина може чути звуки;
- з’являється матка у дівчаток, в яєчниках ростуть фолікули;
- молочні зубки покриваються дентином, під ними утворюються зачатки постійного зубного комплекту;
- починається миелинизация нервів.
Багато органи вже сформовані, і з цього моменту починається їх вдосконалення. У головному мозку вже є зони, що відповідають за нюх, дотик, смак, зір і слух. На УЗД можна побачити стать майбутньої дитини.
Плід розрізняє час доби. Він активно ворушиться в утробі матері, обмацує простір навколо — власне обличчя, стінку плодового міхура, пуповину, кладе пальці в рот, причому більше користується однією рукою. Велику частину часу він воліє спати.
Тіло плода покривається сировидним мастилом — в’язкої субстанцією, яка забезпечує захист шкірних покривів. Під нею шкіра ділиться на шари. Як виглядає дитина на цьому етапі онтогенезу, можна подивитися на фото.
Шостий (з 21 по 24)
Настає період активного росту дитини. Якщо на 21 тижні він важить 360 г, то на 24 вже 500-600 р. Його тіло підтримує хребет, який має 33 хребця і 150 суглобів. Малюк продовжує рухатися в животі мами, у нього сформувалося внутрішнє вухо, і він знає, в якому положенні він знаходиться. На пальчиках з’являється індивідуальний малюнок, який залишиться таким на все життя.
Джерелом їжі стає амніотична рідина. Плід п’є її, причому він вже може відчувати смак завдяки смаковим сосочка мовою. У товстому кишечнику з амніотичних вод вуглеводи всмоктуються. Відходи виводяться з сечею.
Кістковий мозок бере на себе виробництво еритроцитів. До шостого місяця цим займалися печінка і селезінка.
Альвеоли всередині покриваються суфрактантом. Це речовина запобігає злипанню легенях при диханні. Однак його ще занадто мало, тому при появі на світ у цей період дитини виходжують у кувезі.
Продовжують розвиватися внутрішні статеві органи і зовнішні геніталії. У дівчаток з’являється піхву, хлопчиків яєчка починають спускатися з черевної порожнини в мошонку.
Сьомий (з 25 по 28)
На сьомому місяці починається третій триместр вагітності. Продовжується стрімке зростання дитини. На 25 тижні він важить 710-760 м, а на 27 досягає 1 кг і 35 див.
Продовжують удосконалюватися вже сформовані органи. Очі поки ще закриті, але у них сформована райдужка — блакитна або темна. Ростуть вії, брови, волосся на голові, а волосся на тілі навпаки починають зникати.
Мами відзначають, що малюк часто ворушиться в животі, змінює положення. Жінка вже може визначити, коли її дитина спить, а коли у нього настає період активності. Уві сні плід може смоктати палець, посміхатися.
Удосконалюється мозок. Гіпофіз виробляє аденокортикотропный гормон, який стимулює розвиток надниркових залоз і секрецію глюкокортикоїдів.
Восьмий (з 29 по 32)
На восьмому місяці ріст плода відбувається за індивідуальною схемою. На це впливає багато факторів, в тому числі і генетичні. Деякі малюки народжуються великими, інші ж з’являються на світ мініатюрними. В середньому на 29 тижні маса плоду складає 1150 г, а ріст 36 см, на 32 тижні — маса 1400-1900 р.
У дитини сформовані всі органи, якщо у матері почнуться передчасні пологи, то дитина виживе. Однак суфрактанта ще трохи, тому потрібні медична допомога та догляд.
На цьому етапі гестації важливо з’ясувати, яке положення займає плід. Він може розташовуватися подовжньо, поперечний чи косо. Для вибору стратегії ведення пологів важливо визначити передлежання, яке може бути головним або тазовим. Найбільш вдалим є головний розташування, однак якщо дитина лежить сідницями вниз, турбуватися не варто, у нього є кілька тижнів, щоб розвернутися. Лікар відстежує розташування плоду на УЗД.
Дев’ятий (з 33 по 36)
На 33-34 тижні зростання і вага малюка складає 40 см і 1800-2100 г, а до кінця 9 місяці — 46 см і 2400 р. Якщо плід народиться прямо зараз, він може вижити навіть без допомоги медичного персоналу. Всі його органи сформовані і функціонують. Нижче представлено фото плоду безпосередньо перед народженням.
Продовжує формуватися нервова і імунна системи, нарощується необхідний для терморегуляції підшкірний жир. Кістки черепа у малюка рухливі, це знадобиться йому, коли він ітиме крізь шийку матки і піхву — кісточки будуть насуватися один на одного. Дитина вже досить великий, у матці йому мало місця, тому він практично не рухається.
Останні тижні перед пологами (з 37 по 40)
В останні тижні перед пологами дитина повністю сформований і чекає появи на світ. У період очікування він додає у вазі, який на момент пологів у середньому становить 3000-3500 р.
Всі органи вже оформилися і нормально функціонують. Сировидне мастило зникає, саме тому деякі діти народжуються зі зморщеною від рідини шкірою.
Не всі жінки народжують точно на 40 тижні. Розродження може статися з запізненням або випередженням на 1 тиждень, це нормально і залежить від індивідуальних особливостей перебігу гестації.
При проходженні по родових шляхах головка малюка деформується, він народжується покритим слизом і кров’ю. Акушери приймають пологи, звільняють рот і ніс від слизу, малюк робить перший подих і видає перший крик — він оповіщає всіх, що з’явився на світло.