Види епізіотомії
Отже, розріз проводиться для того, щоб уникнути травм м’язів та м’яких тканин статевих органів породіллі, а також для захисту новонародженого. В залежності від типу розсічення надрізи бувають двох типів. Мова йде про стандартний розрізі і перионеотомии. Кожен з типів має свої плюси і мінуси, а також показання та протипоказання. В чому між ними різниця? Що для породіллі менш болісно?
Стандартний тип розсічення
Стандартний розріз при пологах передбачає проникнення у піхву з боку правого сідничого горба за допомогою спеціального інструменту. Розріз роблять під час переймів, коли м’язи промежини досить натягнуті. Він повинен бути не менше трьох сантиметрів у довжину. В іншому випадку він перетвориться в невеликий і глибокий розрив. Після виходу дитину і ревізії шийки матки лікар накладає шви, які сприяють регенерації анатомічних форм.
Епізіотомію проводять від правого горба сідничного нерва до задньої спайці піхви. Це зменшує ризик кровотечі, дає можливість зробити розріз промежини довшими, а також мінімізує неприємні наслідки. Якщо з якихось причин стандартний тип перерізу не можливий лікарі вдаються до перинеотомии.
Перинеотомия при пологах
Перинеотомия — розріз по середній лінії зовнішніх статевих органів. Незважаючи на те, що перинеотомия має ряд переваг, наприклад, швидкість відновлення та загоювання рубця, до цієї маніпуляції лікарі вдаються вкрай рідко.
Епізіотомія буває двох видів: латеральна і серединно-латеральна. При серединно-латеральної епізіотомії промежину розсікається під кутом, тобто лікар здійснює бічний надріз. Розтин при латеральній епізіотомії робиться від лінії, яка розташовується на 2-3 см вище малих статевих губ в сторону заднього проходу. Маніпуляція проводиться у другому періоді родової діяльності за допомогою стерильних одноразових ножиць гінекологом або акушеркою.
Перед проведенням маніпуляції лікар акушер-гінеколог оцінює стан промежини і вибирає спосіб розрізу. Оцінка залежить не тільки від того, як виглядають статеві органи, але і також від наявності спайок, швів, патологій будови. На рішення також впливає самопочуття дитини і його маса тіла.
