Показання до процедури
Сучасні акушери-гінекологи схиляються до того, що породіллі краще зробити розріз піхви, ніж допустити численні розриви. Різниця між розривом і хірургічним розтином дуже відчутна і полягає вона у наступному:
- Швидкості зашивання. Краю, надрізані фахівцем, набагато швидше скріплюються.
- Періоді відновлення. Шви після епізіотомії гояться набагато швидше, ніж після природних розривів.
- Мінімальної небезпеки інфікування шва. В розрізах, вироблених хірургічним шляхом, дуже рідко виникають будь-якого роду нагноєння або запалення.
- Естетичному критерії. Зовнішній вигляд статевих органів не відрізняється від того, що був до пологів.
Як правило, проблема розривів стосується більше 80% породіль, тому, якщо уявити, що в одному пологовому будинку одночасно народжують кілька пацієнток, у яких в процесі родової діяльності виникли які-небудь проблеми, то часу у лікаря на зашивання розривів 2-4-го ступеня зовсім не залишається. Відповідно, при наявності показань до процедури, лікарі без роздумів приймаються за розсічення промежини. До числа показів до розрізу піхви відносяться:
- передчасні або стрімкі пологи, під час яких зростає ризик ушкодження голівки плоду;
- великий плід, який не може вибратися з родових шляхів через тривалий час після початку потуг;
- тазове передлежання малюка в утробі;
- нестача кисню у малюка, виявлена за допомогою електрокардіографії;
- аномально широкі плечі у дитини, з-за яких він не може вибратися з родових шляхів;
- погана пружність вагінальної тканини у породіллі;
- проблеми зі здоров’ям у пацієнтки — порушення роботи серцево-судинної системи, нервові розлади, підвищення показників артеріального тиску;
- використання щипців або вакуум для прискорення розродження;
- слабка родова активність.
