Під час менструального циклу репродуктивна система перебудовується, що позначається на самопочутті та психоемоційному стані жінки. Циклічні зміни необхідні, щоб підготувати організм до зачаття. Кожна жінка знає про те, що таке критичні дні, але лише деякі мають уявлення про тривалість і фазах циклу.
Іноді необізнаність призводить до розвитку серйозних патологій, адже жінка не в змозі розпізнати відхилення від норми і своєчасно звернутися до фахівця. Щоб цього уникнути, слід познайомитися з особливостями жіночого організму, вивчивши фази менструального періоду і прояви можливих патологій.
Менструальний цикл — що це таке?
Менструальний цикл – це період, який розпочинається з першого дня місячних, а завершується з приходом чергової менструації. Оскільки у кожної жінки він проходить по своєму, поняття його «нормальність» досить розпливчасто. Щоб охарактеризувати менструальний цикл, фахівці застосовують такі поняття:
- Скільки триває цикл. Тимчасовий проміжок між початком двох наступних менструацій: 1 день місячних – це початок наступного циклу і кінець попереднього. Багато жінок відзначають початок критичних днів у спеціальному календарі і, порахувавши кількість днів між менструаціями, знають тривалість свого циклу. Ведення календаря дозволяє контролювати стабільність циклу і наочно демонструє будь-які збої. Якщо менструальний цикл триває від 25 до 35 днів – це норма. У 60% жінок тривалість циклу становить 28 днів.
- Тривалість місячних. Менструація триває від 3 діб до тижня. Лише у 25% жінок місячні тривають понад 7 днів.
- Обсяг крововтрати при місячних. До нормальним відносяться показники від 40 до 150 мл. Якщо жінка використовує більше 4 гігієнічних прокладок кожен день, це відповідає нормі. Менструальні виділення не повинні містити великий обсяг слизу, згустків. Якщо місячні проходять нормально, кількість виділень поступово зменшується. Рясне кровотеча рідко триває більше 3 діб. В такі дні жінка може відчувати тягнучий біль в області матки.
У 30% жінок, які не мають гінекологічних патологій, менструальний період проходить за індивідуальним «нормативами», не відбиваючись на репродуктивних функціях організму. Дана особливість відзначається з перших місячних і триває до настання клімаксу.
Фази циклу: що відбувається в організмі?
Розвиваючись під впливом гормонів, циклічні зміни впливають на фізіологію жінки, її емоційний стан. Фази менструального періоду – це структурні і гормональні перебудови циклічного характеру, що відбуваються в жіночому організмі, що забезпечують реалізацію репродуктивної функції. Надаючи вплив на статеву сферу і роботу всього організму, гормональна функція яєчників виконує ключову роль в основі циклу.
У формуванні менструального періоду бере участь центральний відділ нервової системи (гіпофіз, гіпоталамус). При кожній стадії в яєчниках відбувається гормональна перебудова, що приводить до зміни структури ендометрію.
Гіпофіз виробляє гормони, що впливають на роботу яєчників: ФСГ (для стимуляції фолікула), ЛГ, пролактин. Згідно фазам циклу, гіпоталамус виводить релізінг-гормони, що надходять у гіпофіз під час циклу. Гормони гіпофіза стимулюють дозрівання яйцеклітини, забезпечуючи реалізацію репродуктивної функції.
Умовно 1 і 2 фази жіночого періоду мають однакову тривалість, але різні структурні і гормональні зміни. Практично завжди кожна з них триває близько 14 днів. Оскільки овуляція відбувається між фазами, вважається, що вона настає в середині циклу.
Перша фаза
Фолікулярна фаза починається з черговими місячними і завершується коротким періодом овуляції. У цей час починає рости і розвиватися яйцеклітина. З безлічі рідинних бульбашок, розташованих в жіночих яєчниках, намічаються ті, які будуть збільшуватися в цьому місяці.
Розвиток фолікула підтримується естрогеном, вироблення якого поступово підвищується. На 7 добу циклу один фолікул виростає більше, ніж інші, і продовжує вирощувати яйцеклітину. Інші бульбашки припиняють збільшуватися. Поступово рівень естрогену досягає максимальної позначки, діаметр фолікула зростає до 20-25 мм, відбувається викид гормону ЛГ, який є передвісником овуляції.
Друга фаза
Якщо під час овуляції зачаття не сталося, через добу яйцеклітина гине і стартує лютеїнова фаза, яка завершується з початком наступних критичних днів. З обривків фолікула, що лопнув починає рости клітка, преобразующаяся під тимчасову залозу жовтого кольору, яка виробляє прогестерон.
Під впливом гормону вагітності ендометрій стає більш м’яким, «дихаючим» і досить товстим для того, щоб плодове яйце надійно прикріплюється в стінку дітородного органу. Якщо під час овуляції відбулося зачаття, друга фаза несе відповідальність за настання і розвиток вагітності до тих пір, поки не утворюється плацента. Якщо запліднення не сталося, до початку наступного циклу тимчасова залоза зникне.
Коли настають і скільки тривають фази?
Численні дослідження довели, що величина другої фази становить 14 днів. Будь-яке відхилення від норми свідчить про наявність патологічного збою в жіночій статевій системі. Величина першої фази індивідуальна у кожної жінки. При 28-добової довжині циклу перша фаза триває і розвивається наступним чином:
- перші дві доби менструації з’являються біль тягнучого характеру внизу живота, кров’янисті виділення, настрій погіршується, знижується працездатність, наростає дратівливість;
- з 3 по 6 добу емоційний стан нормалізується, самопочуття поліпшується;
- з 7 по 12 день у жінки гарний настрій, підвищена працездатність і сексуальний потяг;
- з 13 по 14 добу організм готується до овуляції.
Якщо у першої фази інша тривалість, схема розвитку укладається між 7 – 21 днями. Потім плавно настає друга фаза, тривалість якої завжди становить 14 діб:
- З 15 по 22 добу відзначається стабільне психоемоційний та фізичний стан. Якщо ж в період овуляції сталося зачаття, на 20-22 день, коли ембріон закріплюється до маткової стінки, можуть з’явитися мізерні кров’янисті виділення і слабкий біль у животі.
- Якщо запліднення не сталося, з 23 по 28 день у жінки з’являються ознаки передменструального синдрому: різка зміна настрою, дратівливість, депресивний стан, набухання молочних залоз.
Можливі патології: коли звертатися до лікаря?
Менструальний цикл повинен бути стабільним, а будь-які розбіжності в його тривалості не повинні складати більше 72 годин. Якщо регулярна тривалість обох фаз – 25 днів, а в якомусь місяці збільшилася до 32 днів – це свідчить про збій в організмі і потребує консультації спеціаліста.
Трапляється, що розлади менструального циклу бувають спровоковані утворенням функціональних кіст. Як правило, подібного роду новоутворення проходять самі по собі. Якщо дане явище носить регулярний характер, необхідно здати кров для визначення рівня гормонів.
Протягом кількох періодів характер виділень в овуляционный відрізок часу майже не змінюється. Якщо з’явилося міжменструальні кровотечі, слід звернутися до гінеколога, оскільки цей симптом може свідчити про таких патологіях:
- поліпи;
- міома;
- порушення гормонального фону;
- полікістоз;
- гіперплазія внутрішнього шару матки;
- травма піхви;
- тривалий прийом оральних протизаплідних препаратів.
Під час овуляції шийка матки стає більш м’якою і відкривається. Оскільки виділення містять залишки відторгнутого ендометрію і кров після критичних днів, вони мають коричневий відтінок. Якщо подібне трапляється нечасто, а мажучі виділення і короткочасні – приводу для паніки немає. При важких захворюваннях печінки, ламкості судин, вагінальних інфекціях виділення темного відтінку з’являються в середині циклу.
Хламідіоз, гонорея, кандидоз супроводжуються виділеннями жовтого кольору. До цього симптому додається відштовхуючий запах, вагінальний свербіж, набряк, почервоніння статевих губ, болючість під час заняття сексом.
Якщо виділення змінюють колір, в’язкість, запах і носять рясний характер, жінці слід звернутися до лікаря. Медична допомога необхідна при прояві наступних симптомів:
- підвищення температури;
- свербіж у піхві;
- болі в животі і попереку.
Якщо виділення мають брудно-червоний відтінок і неприємний запах – це може свідчити про новоутворенні жіночої статевої сфери. Даний симптом – вагома підстава для відвідування гінеколога та подальшого обстеження.
