Вагітність – серйозне випробування для організму жінки. В цей період її підстерігають різні хвороби. Простий нежить може розвинутися небезпечне захворювання – гайморит, з несприятливими наслідками для майбутнього дитини. Бажано зупинити розвиток хвороби на початкових стадіях з-за обмежень, що накладаються на використання антибіотиків в період виношування.
Гайморит: клінічна картина
Гайморит – захворювання, пов’язане із запальними процесами в синусах (навколоносових пазухах), різновид синуситу. Синуси – це особливі області, утворені кістками черепа. Вони впливають на тембр голосу, а при диханні повітря, проходячи через пазухи, нагрівається і зволожується.
Пазухи розташовуються по обидві сторони носа приблизно посередині. Бактерії, що потрапляють на слизову, що вистилає синуси, можуть викликати запалення.
Розрізняють односторонній і двосторонній гайморит. Захворювання може протікати в гострій формі або приймає хронічний характер. При гострому перебігу спостерігається яскраво виражена симптоматика, а вчасно вжиті заходи за 3 тижні купируют хвороба.
Якщо вперше з’явився гайморит не вилікувати, він може придбати хронічний характер. Постійно присутній в організмі вогнище інфекції знизить імунітет, тембр голосу зміниться і набуває гугнявий відтінок.
У своєму розвитку гайморит проходить 3 стадії:
Наявність гною в пазухах вказує на бактеріальний характер інфікування. Чим раніше почати лікування, тим нижче ймовірність розвитку хронічної форми захворювання. Впоратися з інфекцією допомагають антибіотики.
Симптоми захворювання:
- ніс закладений, виділення зеленого кольору;
- озноб, підвищена температура;
- слабкість;
- больові відчуття в області обличчя.
Причини гаймориту
В організмі жінки під час вагітності відбуваються істотні зміни. Починаючи з першого триместру, перебудовується імунна система, змінюється гормональний фон.
Зниження захисних сил організму задумано природою для того, щоб плід не був відторгнутий. Через гормональної перебудови слизові виділення стають більш густими, в них створюються комфортні умови для життя бактерій.
На тлі змін, що відбуваються будь-яка незначна застуда може призвести до серйозних ускладнень. Гайморит часто розвивається при ГРВІ. Може евакуація слизу з носових пазух, а в цей час патологічні мікроорганізми накопичуються в синусах і викликають запалення.
Фактори, що сприяють розвитку гаймориту:
- хронічні вогнища інфекції в носоглотці;
- переохолодження;
- застуда;
- вроджені та набуті в результаті травми дефекти носової перегородки.
Чим небезпечний гайморит у вагітних?
Запалення синусів несе загрозу і мамі, і дитині. Загрози при гострому гаймориті:
- гіпоксія ембріона;
- порушення розвитку плода;
- ускладнення у вагітної.
Вогнище інфекції при гаймориті розташований дуже близько до мозку, патологічні мікроорганізми можуть спровокувати небезпечні захворювання, для лікування яких необхідне застосування сильнодіючих засобів. При вагітності будь-яке медикаментозне втручання загрожує несприятливими наслідками для дитини. При гаймориті можливі ускладнення:
- менінгіт;
- сепсис;
- абсцес.
Самопочуття вагітної погіршується. Її турбують супутні запалення синусів симптоми:
- головний біль;
- утруднене дихання;
- зміна тембру голосу;
- підвищення температури, озноб;
- гнійні виділення з носа з неприємним запахом;
- зниження апетиту.
Нерідко при такому захворюванні спостерігаються скачки тиску і порушення серцевого ритму. Будь-який дискомфорт, випробовуваний вагітної, несприятливо позначається на розвитку малюка.
При хронічному гаймориті симптоми не настільки яскраво виражені, як при гострому перебігу хвороби, але постійне джерело інфекції в організмі матері несе загрозу проникнення патологічних мікроорганізмів у кровообіг плода.
Як лікувати в домашніх умовах при вагітності?
Доступними засобами можна значно полегшити стан при хронічному гаймориті і прискорити одужання при гострому перебігу хвороби. Займаючись лікуванням будинку, враховуйте рекомендації фахівців:
- лікарські препарати, особливо антибіотики, використовуються лише за призначенням лікаря;
- потрібно регулярно промивати і очищати носові ходи;
- лікування продовжувати до повного позбавлення від гострого гаймориту або до зникнення симптомів хронічної форми захворювання;
- якщо поліпшення не спостерігається, необхідно звернутися до лікаря за подальшими розпорядженнями.
Промивання та інгаляції слід використовувати в якості супроводжуючих процедур при консервативному лікуванні медичними препаратами. Вони допомагають звільнити носові ходи від гною і слизу і продезінфікувати їх.
Якщо є можливість, промивання краще робити амбулаторно в ЛОР-кабінеті. Спеціальний вакуумний апарат «Зозуля» ефективно очищає ніс і зрошує пазухи антисептиком. Досить пройти 5 сеансів лікування «Зозулею», після яких синуси будуть очищені.
Зручно промивати носові ходи в домашніх умовах за допомогою шприца без голки, використовуючи особливим чином приготовані рідини. Застосовують фізіологічний розчин, відвари трав, морську воду, розчин харчової солі. Рідина струменем заливають в ніздрю – вона самопливом вийде через горло або інший носовий прохід. Можна налити в долоньку і поперемінно втягувати ніздрями, ретельно высмаркивая забруднену субстанцію.
Якщо ніс закладений, бажано процедуру промивання випередити інгаляцією. Теплий пар сприяє розрідженню слизу і полегшує його евакуацію при промиванні. Інгаляцію зручно проводити за допомогою небулайзера (спеціального апарату), але можна просто подихати носом над каструлею або тазиком з лікарським розчином. Для інгаляцій добре використовувати відвари лікарських трав: ромашки, календули, шавлії. Можна в гарячу воду додати трохи бальзаму «Зірочка» – ефірні масла, що входять до його складу, допоможуть швидко полегшити дихання.
Інгаляція не рекомендована, якщо у вагітної наявна алергічна реакція на компоненти, що входять у відвар. Після промивання в ніс слід закапати прописані лікарем краплі.
Необхідно домагатися повного лікування гаймориту у вагітної жінки. Комплексне лікування з використанням медичних препаратів та народних рецептів – найбільш ефективний спосіб позбутися від запалення.
Медикаментозна терапія
При вагітності слід з особливою обережністю вдаватися до ліків. Призначити їх повинен лікар, приймати препарати слід під його контролем.
Таблиця медпрепаратів, рекомендованих для лікування гаймориту:
Найменування | Група |
Цедекс | Антибіотики |
Аугментин | Антибіотики |
Азитроміцин | Антибіотики |
Синупрет | Засіб рослинного походження, протимікробну, протизапальну, підвищує імунітет |
Аквамарин | Препарат на основі морської води для промивання |
Називін | Судинозвужувальні |
Санорин | Судинозвужувальні |
Отривин | Судинозвужувальні |
ДляНос | Судинозвужувальні |
Препарат, дозу і тривалість курсу призначає вагітної її лікар індивідуально, ознайомившись з анамнезом. При запущеному перебігу хвороби жінку направляють на лікування у стаціонар.
Народні методи
Полегшити стан хворого, зменшити набряк слизової і обсяг виділень допомагають прості засоби на натуральній основі:
- краплі в ніс;
- рідина для промивання;
- гаряче питво.
Рекомендується закапувати в носовій прохід:
- олія обліпихова по 1-2 краплі до 3 разів на день;
- сік, вичавлений з листя каланхое, застосовують 3-4 рази щодня;
- водний настій прополісу і вода (1:3) по дві краплі кілька разів за добу.
Рецепти розчинів для промивання носа:
- 250 мл води і дві чайних ложки морської солі;
- стакан води і 1 ч. л. харчової солі;
- настій з квіток календули або ромашки аптечної;
- настій з листя манжетки (3 ст. л. сушеної трави і 500 мл окропу, настояти 4 години);
- відвар коренів кінського щавлю (1 ст. л. сухого матеріалу і 250 мл гарячої води, кип’ятити 15 хвилин, настояти 2 години, долити води до потрібного обсягу – 1 стакан);
- настій листя винограду.
В якості зігріваючого пиття використовують чай з малиною і липою. Гарячий пар, що піднімається від чашки, зігріє носові шляхи і полегшить дихання.
При останній стадії гаймориту категорично не рекомендується використовувати зігріваючі компреси на область носа. Гній, що накопичився в пазухах, може поширитися в відділи мозку.
Лікування вагітних у стаціонарі
Якщо вилікувати гайморит на початкових стадіях не виходить, вагітну поміщають у стаціонар, щоб позбавити її від скупчення гною хірургічним шляхом. Пропонується 3 варіанти лікування:
- прокол;
- ендоскопічне втручання;
- традиційна операція.
Прокол стінки пазухи виконують спеціальною голкою. За допомогою шприца синус промивають антибактеріальним розчином. Ця досить проста маніпуляція виконується під місцевим наркозом і може бути проведена амбулаторно.
Ендоскопічна гайморотомія вважається найбільш делікатної хірургічною процедурою для очищення пазухи від гною. Вона виконується під місцевим або загальним наркозом, разом з ендоскопом в оперованих область вводять лазер або хірургічний інструмент. Після проведеної операції через деякий час знадобиться видалити утворилися в пазусі згустки.
Якщо виявлена кіста або почалося ураження кісткової тканини, вдаються до традиційного хірургічного втручання за допомогою скальпеля. Операцію проводять під місцевим або загальним наркозом.
Роблять розріз у ротовій порожнині або в щоці, спеціальним інструментом вичищають уражену порожнину і закладають туди тампон з дезинфікуючим і регенеруючу складом. Після вилучення тампона лікування продовжують ще протягом двох тижнів, вводячи в порожнину спеціальні склади. При необхідності можуть бути призначені антибіотики.
Можливі ускладнення та наслідки для дитини
Якщо гайморит не лікувати, вагітна може зіткнутися з серйозними проблемами зі здоров’ям. При великому скупченні гною інфекція поширюється на прилеглі тканини, можуть постраждати кістки черепа. Запальні процеси в верхньої щелепи можуть перейти на область очей, торкнутися трійчастий нерв. По кровотоку інфекція потрапить в нирки, серце і печінка. Недолікований гайморит загрожує ускладненнями:
- менінгіт;
- остеомієліт лицьових кісток;
- арахноидитом;
- міокардитом.
Під загрозою перебуває дитина, інфекція може потрапити у системи плода по кровотоку матері. Залежно від терміну вагітності, можливі патології розвитку органів ембріона (на ранніх термінах, 1 триместр), підвищується ймовірність внутрішньоутробної загибелі дитини і викидня (2 і 3 триместри).
Профілактичні заходи
Вагітна жінка повинна стежити за своїм здоров’ям, не допускаючи розвитку серйозних захворювань. Гайморит при вагітності може призвести до небажаних наслідків. Кілька порад від фахівців:
- У холодну погоду не виходьте на вулицю без головного убору.
- Будь-яка застуда повинна бути вилікувана вчасно – не можна переносити хворобу на ногах.
- Правильно харчуйтеся. Здорова їжа – основа міцного імунітету.
- Підтримуйте комфортне психоемоційний стан. Стрес провокує хвороби.
- Займайтеся дихальною гімнастикою.