Герпес в горлі у дитини – вірусно-везикулярна патологія, при якій ураження локалізується на мигдалинах. Збудником захворювання може виступати вірус герпесу 1 і 2 типу. Зараження відбувається швидко, досить короткочасного контакту з хворим. Формування і розвиток інфекції завжди стрімкий, особливо на тлі ослабленої імунної системи.
Якщо батьки помітили ознаки герпетичної інфекції у дитини, не можна затягувати з походом в поліклініку. Несвоєчасне лікування часто призводить до появи ускладнень і повторному інфікуванню.
Герпесних ураження слизової оболонки горла вимагає відповідального підходу до лікування
Причини появи герпесу в горлі у дітей
В людський організм вірус герпесу може проникнути з навколишнього середовища, особливо при близькому контакті з зараженим. Потрапляючи на слизові оболонки очей, ротової порожнини, носа, статевих органів, вірус залишається в організмі.
У пасивному стані він може перебувати довгий час, людина не буде відчувати змін в самопочутті. Інфекція активізується, коли захисні функції організму ослаблені під впливом різних факторів:
- грип, ГРВІ, гострі/хронічні захворювання;
- ВІЛ;
- травмування або оперативне втручання;
- постійні стресові ситуації, перевтома;
- несприятливі умови проживання;
- переохолодження;
- погане харчування;
- кишкові інфекції;
- прийом протимікробних препаратів;
- неправильний режим дня і сну.
Деякі діти мають вроджену герпетичну інфекцію. Зараження відбувається ще в утробі матері або в процесі пологів, коли дитина проходить через родові шляхи. У такому разі активізація вірусу може відбутися в 2-3 роки, в цей період імунітет у дітей більш ослаблений, або дитина буде тільки носієм, але його здоров’я від цього не постраждає.
Симптоми герпетичної інфекції на мигдалинах
Симптоми герпесвірусної інфекції у дітей схожі з ознаками деяких інфекційно-запальних захворювань горла (герпангіна, ларингіт, стоматит). З-за цього навіть досвідчений лікар не відразу визначить її.
Основний прояв герпесу горла – специфічні висипання на гландах (везикули). Маленькі бульбашки містять гній, іноді домішки крові, розташовуються групами. Пацієнт відчуває сильний біль, особливо при їх мимовільному розтині. Ні в якому разі не можна намагатися самостійно розкрити упаковку, так як рідина всередині нього має вірусне вміст.
Крім цього, у хворого спостерігаються симптоми інтоксикації. Клінічна картина така:
- слизова горла гіперемована і набрякає;
- головні болі;
- температура тіла різко підвищується до 38-40 градусів;
- збільшується слиновиділення;
- нестерпна спазми/свербіж/печіння в горлі;
- ущільнення підщелепних та шийних лімфовузлів;
- неможливість прийому їжі, втрата апетиту;
- дратівливість, примхливість;
- поганий сон.
При герпесі у горлі крім специфічного висипання на гландах дитини будуть турбувати постійні головні болі, підвищення температури і сонливість
Методи діагностики захворювання
Одного візуального огляду для виявлення патології недостатньо. При підозрі на герпесную інфекцію горла у дитини педіатр відправляє його на прийом до інфекціоніста.
Лікар оглядає висипання, так як відмінною особливістю герпесу є локалізація бульбашок. Вони не розташовуються далі мигдаликів, а зосереджуються біля входу в горло.
Потім проводиться пальпація лімфовузлів, і пацієнту призначають додаткові діагностичні процедури для підтвердження захворювання:
- лабораторний аналіз слини;
- ОАК;
- зіскрібки зі слизової оболонки ротової порожнини;
- імуноферментний аналіз;
- культуральний метод;
- полімеразна ланцюгова реакція.
Лікування герпесу
Головний принцип лікування герпесу в горлі у дітей – проведення комплексної терапії. Вона включає прийом противірусних, імуностимулюючих, антисептичних і знеболюючих препаратів.
Важливо дотримуватися спеціальну щадну дієту, щоб не викликати травмування везикул в горлі. Їжа повинна бути теплою і не грубою, бажано включити в раціон такі продукти:
- овочеві пюрированные супи;
- фрукти/овочі;
- фруктові соки;
- сир;
- молочні каші;
- нежирні сорти сиру;
- трав’яні чаї.
Не можна вживати занадто гарячу або холодну їжу. Також під час лікування рекомендується утримуватися від м’яса, риби, випічки, жирних, гострих і солоних страв.
Противірусна терапія і використання місцевих антисептиків
Основною складовою терапії є прийом противірусних засобів. Їх дія спрямована на усунення причини захворювання. Дозування розраховується строго за віком, так як дані ліки призначають у формі таблеток.
Добре допомагають впоратися з збудником такі препарати:
Назва | Діюча речовина | З якого віку дозволяється використовувати | Ціна |
Валацикловір | валацикловіру гідрохлориду | з 7 років | 350 – 470 руб. |
Ацикловір | ацикловір | з 3 років | від 25 руб. |
Зовіракс | з 2 років | від 200 руб. | |
Герпевір | з 3 років | від 150 руб. | |
Виролекс | з 2 років | 200 – 240 руб. |
Антисептичні ліки місцевого застосування допоможуть відновити слизову і знезаразити її від патогенної флори, знімають свербіж, печіння і біль у горлі. Дані медикаменти можна використовувати у формі спреїв або льодяників:
- Мірамістин (докладніше в статті: як застосовувати Мірамістин для дітей до року?);
- Орасепт;
- Панавир-Инлайт;
- Імудон;
- Лизобакт.
Препарати для зменшення хворобливих відчуттів
Щоб малюк не відчував сильних больових відчуттів при прийомі їжі і простому ковтанні, застосовуйте препарати для зняття болю. Таблетовані спазмолітики (наприклад, Но-шпа, Нурофен) допоможуть зменшити неприємні симптоми, але найбільш дієвими засобами є спреї/таблетки для місцевого застосування:
Назва | Діючі речовини | З якого віку можна використовувати | Ціна |
Гексорал | гексэтидин | з 3 років | від 250 руб. |
Фарингосепт | амбазона моногідрат | з 3 років | 90 – 150 руб. |
Септолете |
|
з 6 років | 180 – 200 руб. |
Тантум Верде | бензидамина гідрохлорид | з 3 років | 250 – 300 руб. |
Гівалекс |
|
з 7 років | 180 – 220 руб. |
Вищезазначені медикаменти мають місцевим знеболюючим, антисептичним, антимікробну і бактеріостатичною дією. Щоденне використання сприяє швидкому загоєнню ран.
Імуномодулюючі препарати з противірусною дією
Для створення пасивного імунітету проти вірусу герпесу показано застосування імуноглобулінів та індукторів інтерферону. Також розроблена противогерпесная вакцина — такі ін’єкції роблять людям, у яких протягом року неодноразово відбуваються рецидиви захворювання.
Дані медикаменти пропивають курсом, багато хто з них, крім імуномодулюючого ефекту, мають противірусну дію. Найбільш популярні і ефективні засоби вказані в таблиці:
Назва | Діюча речовина | Лікарська форма | З якого віку дозволяється використовувати | Ціна |
Кагоцел | кагоцел | таблетки | з 3 років | 210 – 240 руб. |
Аміксин | тилорон | таблетки | з 7 років | від 610 крб. |
Лавомакс | тилорона дигідрохлорид | таблетки | з 12 років | від 300 руб. |
Віферон | інтерферон альфа | свічки ректальні | з народження | 220 – 300 руб. |
Кипферон |
|
супозиторії | з 1 року | 420 – 500 руб. |
Пірогенал | бактеріальний ліпополісахарид | свічки ректальні, внутрішньом’язові ін’єкції | з 7 років | 450 – 800 руб. |
Вобэнзим |
|
свічки ректальні | з 5 років | 450 570 крб. |
Алпізарін | тетрагидрокси-
глюкопиранозилксантен |
мазь, таблетки | з 12 років | від 90 руб. |
Народна медицина
При комплексному лікуванні герпесу дуже ефективні полоскання різними відварами з лікувальних трав
Щоб усунути неприємні симптоми, зняти біль і набряклість глотки, багато мам використовують народну медицину. Кошти мають протизапальну, антибактеріальну та антисептичну дію. Кілька ефективних рецептів в боротьбі з герпесом: