Коли починаються менструації після народження дитини, і що вважається нормою?
У післяпологовий період, який починається з моменту виходу посліду, репродуктивна система поступово відновлюється. Процес займає близько 8 тижнів, включає зменшення матки і закриття її зовнішнього зіву. На швидкість відновлення впливають:
- ослаблений організм мами;
- численні пологи з короткими перервами між ними;
- патології пологів;
- відсутність режиму у матері.
Після виходу посліду слизова матки серйозно пошкоджена в місці кріплення плодової оболонки. Тут багато тромбованих судин. Згустки крові і частинки плаценти виходять за три доби, за показаннями можливе проведення вишкрібання. У середньому, тканини ендометрію відновлюються за 12 днів. Слизова оболонка приходить в нормальний стан через 2 місяці.
Під час загоєння тканин порожнини матки почнуться рожеві слизові виділення – лохії. Вони проходять через 1,5 місяця після родового процесу. В яєчниках також відбуваються зміни. Жовте тіло (заліза, яка функціонувала на місці фолікула, що лопнув) розвивається у зворотному напрямку. Відновлюється вироблення гормонів яєчниками, що призводить до відновлення місячних.
При грудному вигодовуванні
У годуючих матерів під час активної лактації менструації зазвичай відсутні. Пролактин, який відповідає за вироблення молока, пригнічує гормональну активність яєчників. Організм мами працює в іншому напрямку — ось чому місячні в цей період не передбачені природою.
Зазвичай місячні після грудного вигодовування повертаються або це може статися, коли дитину починають поступово переводити на додатковий прикорм, і він їсть менше молока. Якщо малюк з народження знаходиться на змішаному вигодовуванні, в середньому менструації прийдуть через 5 місяців.
Перші місячні після тривалого грудного вигодовування йдуть на тлі ановуляції. Яйцеклітина не покидає фолікул, і зачаття виключається. Проте так буває не завжди.
Трапляється, що мама, яка годує груддю, дізнається про нову вагітність. Відсутність розуміння, через скільки часу і коли відновиться цикл після пологів – основна причина появи в сім’ї дітей-погодок. Якщо в плани батьків не входить другий малюк, рекомендується використовувати засоби контрацепції.
При штучному вигодовуванні
Якщо дитина без грудного вигодовування, місячні у його мами можуть поновитися відразу після того, як відновиться репродуктивна система. Зазвичай це відбувається в період через 1,5-2 місяці. Тривалість виділень залишається колишньою, однак обсяг може збільшитися.
Гінекологи рекомендують молодим мамам використовувати гігієнічні прокладки з гладкою поверхнею, міняти їх кожні 4 години. Кошти з сіточкою і тампони тимчасово застосовувати не варто.
Додаткові фактори, що впливають на відновлення циклу
Для повного відновлення періоду повинно пройти три менструації. Коли виділення не поновлюються протягом півроку за умови, що закінчилася лактація, потрібне обстеження.
На відновлення циклу додатково впливають:
- протягом вагітності та пологів;
- гінекологічні проблеми мами (міома, патологія яєчників);
- гормональний і психологічний фон.
