Коли вводити прикорм при змішаному вигодовуванні: таблиця і схема по місяцях

Редактор: Ларина Тетяна

Деякі лікарі вважають, що підгодовування дитини може повністю замінити груди, а материнське молоко є лише незначною добавкою до раціону дитини. Тим не менш, відомо, що навіть невеликі порції материнського молока дуже важливі для дитини. Насамперед, воно впливає на імунітет. Жіноче молоко містить корисні речовини, необхідні дитині, саме в тому поєднанні і в тих кількостях, які найбільш сприяють його розвитку. В період введення прикорму можна відновити годування груддю, якщо воно було перервано з тих чи інших причин.

Грудное вскармливаниеНавіть якщо малюк почав вживати продукти прикорму, зовсім не обов’язково відлучати її від грудей повністю. Мамине молочко для діточок є незамінним імуномодулятором

Рекомендації ВООЗ

Всесвітня Організація охорони Здоров’я рекомендує весь перший рік життя дитини годувати його грудним молоком, при цьому по досягненні дитиною віку 6 місяців поступово вводиться прикорм. Грудне вигодовування необхідно малюкові і після року, так як формування імунітету і центральної нервової системи, особливо мозку, вимагає речовин, що містяться в материнському молоці.

Поради ВООЗ щодо введення прикорму:

  • Грудне молоко – в першу чергу. Під час введення прикорму можна знову перейти з молочних сумішей на грудне вигодовування. Доповнювати його слід кашами та овочевими пюре.
  • Терміни введення прикорму також дуже важливі. Вважається, що добавки до молока можна починати давати з 4-5 місяців, однак ВООЗ рекомендує не догодовувати дитину до 6 місяців.
  • Дуже важливо стежити за станом здоров’я дитини, адекватністю його розвитку. Прикорм слід вводити тоді, коли дитина сама починає шукати нові смакові відчуття, з задоволенням пробує незнайому їжу. Годувати дитину новими продуктами насильно не треба — це може призвести до того, що малюк стане погано їсти, буде плакати при початку годування.

    • Як вводити прикорм?

    Малюкам, які перебувають на штучному або змішаному вигодовуванні, прикорм вводять трохи раніше, ніж тим, хто смокче тільки мамине молочко — з 5-5,5 місяців. У нормі 5-місячному малюку вже недостатньо тих поживних елементів, які містяться в молочній суміші, однак додавати нові продукти в раціон дітей, які страждають алергією, сильно хворіли або народилися недоношеними, треба обережно і дещо пізніше. Особливу увагу треба звернути на:

  • Вибір продукту, з якого починається прикорм, дуже важливий для здоров’я малюка. Дітлахи, у яких шлунково-кишковий тракт працює нормально, в якості першого додаткового страви отримують овочеве пюре. Пюре рекомендується давати і тим дітям, у яких спостерігається схильність до закрепів. Якщо дитина відстає у вазі, то починати краще не з овочевого пюре, а з каші. Каша рекомендується в якості додаткового живлення і тим малюкам, у яких часто болить животик, спостерігається рідкий стілець.
  • Час прикорму. Дуже важливо вибрати правильний час для прикорму. Краще всього давати його в середині дня, це дозволить простежити за реакцією дитини на новий продукт.
  • Починати прикорм треба обов’язково з одного продукту, в перший раз можна дати не більше чайної ложки. Потім кількість прикорму збільшують, але не більше ніж у 2 рази у порівнянні з попереднім днем. До рекомендованого обсягу кількість прикорму доводиться за тиждень. Якщо негативної реакції організму немає, можна вводити другий продукт того ж типу: ще один овоч або нову крупу.
  • Другий вид прикорму слід вводити через місяць. Відповідно, якщо малюк отримує кашу, через місяць можна почати давати йому овочеве пюре. Дитині, яка отримує овочі, через місяць починають давати кашу.

    • Які вибрати продукти?

    При додаванні в меню дитини овочів або фруктів найкраще використовувати сезонні плоди. Овочі і фрукти треба не тільки мити, але і замочувати на 1 годину в холодній воді, щоб видалити які в них містяться нітрати. Мамам, у яких часу на готування немає, можна рекомендувати дитячі пюре у вигляді консервів та готові каші.

    Змішане вигодовування вимагає уважного ставлення до кількості доданого прикорму. Рекомендовану норму продукту не слід перевищувати, якщо ж малюк не доїсть все до кінця, не треба наполягати. Поступово кількість їжі, що з’їдається буде збільшуватися, а перегодовування загрожує розладом шлунка та надлишкової збільшенням ваги.

    Поєднання невеликих порцій прикорму і грудного молока гарантує отримання організмом всіх необхідних поживних речовин.

    Кількість продукту, який повинен отримувати малюк, зростає від місяця до місяця. Деякі продукти начебто фруктового пюре не варто давати дитині до 7 місяців. Молочні каші і риба рекомендовані дітям з десятимісячного віку. У таблицях наведені нижче продукти, які підходять малюкам з 6 до 8 місяців і з 9 місяців до року.

    Фруктовое пюреНезважаючи на очевидну користь фруктових пюре, фахівці не радять поспішати і вводити їх до 7 місяці життя дитини

    Таблиця 1. 6 – 8 місяців:

    Продукти, р/ Вік 6 7 8
    Овочі 10 — 120 120 150
    Фрукти 5-60 60
    Каша безмолочна 10-150 180 170
    М’ясо 10-30

    Таблиця 2. 9-12 місяців:

    Продукти, р/ Вік 9 10 11 12
    Овочі 170 180 200 200
    Фрукти 70 80 100 110
    Сік фруктовий 10-30 50 60 100
    Каша безмолочна 200
    Каша молочна 200 200 200
    М’ясо 50 70 70 80
    Жовток 0,25 0,25 0,5 0,5
    Сир, кефір 10-30 50 100 200
    Риба 10-30 50 60
    Сухарі, дитяче печиво 5 5 10 10

    Як видно з наведених таблиць, з віком зростає не тільки кількість допустимого прикорму, але й харчове різноманітність. Однорічній дитині можна замінити додатковими продуктами 3 денні годування, однак наприкінці краще дати груди, щоб малюк запив прикорм. Корисно це і для мами, якщо вона хоче зберегти лактацію та продовжити годування грудьми ще на якийсь час.

    Каша для прикормаКаші займають у меню прикорму дуже важливе місце, оскільки обрадают високою поживною цінністю і можуть повністю наситити малюка

    Що рекомендує доктор Комаровський?

    Відомий педіатр доктор Комаровський рекомендує дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні, починати прикорм з продуктів, близьких за складом до грудного молока.

    Краще всього для першого прикорму підійдуть кефір і сир, а також домашній йогурт. Готувати кефір і сир краще вдома або брати на дитячій молочній кухні — це важливо, оскільки жирність продуктів повинна бути низькою.

    При змішаному вигодовуванні доктор Комаровський також рекомендує зупинити свій вибір на кисломолочному прикорму, так як поєднання грудного та штучного молока надмірно навантажує підшлункову залозу та печінку дитини.

    Порядок введення прикорму, рекомендований доктором Комаровським:

  • Перший раз перед грудним годуванням запропонувати малюкові 2-3 чайні ложки кефірчику. Кефір слід попередньо трохи підігріти, температура його повинна бути трохи вище кімнатної. Потім продовжити годування груддю.
  • На наступний день кількість кефіру можна збільшити до 4-5 ложок, потім догодувати дитину грудним молоком або сумішшю. Давати кефір краще на початку годування — наївшись молока, малюк може відмовитися від незвичної їжі.
  • На третій день можна дати малюкові від 40 до 60 мл кефіру. Годувати дитину треба з ложечки, краще не привчати його смоктати прикорм з пляшки.
  • На 4 день прикорм можна ускладнити, доповнивши кефір 1-2 чайними ложками сиру, але тільки якщо ніякої негативної реакції на прийом кефіру не спостерігається. Особливу увагу треба звернути на стілець.
  • На 5 день, не змінюючи кількість кефіру, кількість сиру можна довести до 30 грам. Після того як прикорм буде з’їдений, можна догодувати дитину молоком або молочною сумішшю, але насильно примушувати його їсти не слід.
  • В кінці тижня (на 6-7 день) кількість прикорму збільшується до 150-170 р. Цієї кількості достатньо, щоб повністю замінити одне годування.

    • Прикорм кефиромПрикорм кефіром може здатися новаторським методом, проте цей продукт, багато в чому нагадує грудне молоко і добре переноситься більшістю дітей

    Наступного тижня прикормом замінюється ще одне годування. Після цього додаткове харчування вводиться у відповідності зі схемою прикорму по місяцях.

    Ще кілька порад лікаря Комаровського

    Введення на початковому етапі кисломолочних продуктів допомагає організму швидше адаптуватися до нової їжі, до того ж кефір і сир покращують мікрофлору кишечника, що сприятливо позначається на роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту в подальшому, при введенні інших видів прикорму. Не слід в 4 місяці починати давати малюкові фруктовий сік, це шкідливо для шлунково-кишкового тракту.

    Зараз в моду увійшов так званий «педагогічний прикорм», при якому мама садить дитину з собою за стіл і дає йому пробувати ті страви, які їсть сама, і до яких дитина проявив інтерес. Цей метод використовується в тому випадку, якщо грудне вигодовування триває до 2 або 3 років і допустимо після року. Доктор Комаровський вважає цей метод абсолютно безпечним, але не бачить у цьому ніякої необхідності.

    У віці від 9 місяців до 1 року 3 місяців у раціон дитини можна включити м’ясний бульйон як основу для супів і овочевих пюре. Бульйон не слід розбавляти, однак весь жир з нього треба обов’язково зняти.

    Увага! Інформація на порталі носить ознайомлювальний і інформаційний характер, пам'ятайте що самолікування краще замінити походом до лікаря і професійною консультацією. Не займайтеся самолікуванням і завжди звертайтеся до професійних лікарів.