Патологічні варіанти КТГ і причини їх виникнення
Результат тесту вважається підозрілим, якщо зареєстровано відсутність учащений і уповільнень, базальний ритм до 110 або вище 160, амплітуда варіабельності до 10 і більше 25. Обстеження проводять повторно.
Патологічної за FIGO вважається КТГ з наступними даними:
- базальний ритм понад 180 або менше 100;
- виражена уповільнена діяльність;
- затримка децелераций мінімум на 30 хвилин після скорочення матки;
- монотонний ритм, коли амплітуда не відхиляється більше ніж на 5 ударів за 1,5 хвилини;
- одиночна уповільнена діяльність після почастішання більше 3 хвилин;
- слабка активність дитини.
КТГ буде погане при гіпоксії плода, пороці серця, анемії, запаленні плодових оболонок. У таких випадках негайно проводять УЗД для виключення обвиття пуповиною. Можливо порушення току крові в плаценті. Прийом матір’ю деяких ліків також провокує порушення ритму серця.
Німа чи монотонна
Це один з можливих варіантів патологічного результату. Які значення в цьому випадку? Базальний ритм знаходиться в нормальному діапазоні. Акцелерации та децелерації не фіксуються. Графік серцебиття в результаті схожий на пряму лінію. Коливання амплітуди при монотонному графіку становить не більше одного удару за хвилину. Німий ритм означає несумісні з життям вади серця, тяжкі ураження нервової системи, виражене кисневе голодування.
Синусоїдальна і лямбда-ритм
Перший варіант кривої відображається на графіку за невеликий варіабельності. Ритм відхиляється від 5 до 15 ударів на хвилину. Відхилення повторюються 2-5 разів. Зазвичай такі результати КТГ означають наявність важкої гіпоксії, анемії, можуть виникати при вживанні матір’ю наркотичних, психотропних препаратів.
При лямбда-ритмі часто чергуються прискорення і уповільнення. Причиною патологічного результату є затискання пуповини між кістками тазу вагітної і головою малюка. Дитина в такому випадку не отримує в достатньому обсязі поживні речовини і кисень. Сповільнюється його активність, розвивається гіпоксія.
