Лімфоцити – найважливіший компонент крові, який відповідає за здатність імунної системи дитини протистояти інфекційним і ракових захворювань. Батьки повинні постійно стежити за рівнем цих клітин. Для цього потрібно знати норму лімфоцитів у крові дітей різних вікових груп. Щоб уникнути відхилення їх кількості від нормальних значень необхідно дотримуватися заходів профілактики. Вони допоможуть уберегти дитину від розвитку важких, а часом і смертельно небезпечних наслідків підвищення або зниження рівня лімфоцитів.
Роль лімфоцитів в організмі
Лімфоцити – одна з різновидів лейкоцитів. Ці клітини виконують наступні функції:
- забезпечують вироблення антитіл;
- беруть участь у нормалізації захисних сил організму;
- сприяють протистоянню імунної системи інфекцій;
- регулюють діяльність інших клітин.
Завдяки цим білим кров’яним тільцям дитина, що перенесла інфекційне захворювання (віспу, краснуху), одержує короткочасний, тривалий або довічний імунітет до його збудників. Лімфоцити також забезпечують звільнення організму від власних уражених клітин.
Близько 2% білих кров’яних тілець знаходиться в крові, решта їх кількість рівномірно розподіляється по тканинах. В чистому вигляді вони присутні в крові від 3 до 5 діб, після чого в різних залозах діляться на підгрупи.
При попаданні збудника інфекції в організм його захисні сили активуються і руйнують чужорідний агент. При цьому важливо, щоб лімфоцити були спрямовані на знищення хвороботворних мікроорганізмів, а не власних клітин. В іншому випадку виникають аутоімунні порушення, які найчастіше закінчуються летальним результатом.
Захисні сили організму, атакуючи антигени, запускають імунні процеси. Існують наступні види реакції імунітету на атаку цих речовин:
- Гуморальна. Під час знищення антигенів відбувається вироблення антитіл-імуноглобулінів.
- Клітинна. При вторгненні в організм хвороботворних мікроорганізмів навколо них нагромаджуються клітини, поступово знищують їх. При цьому основну функцію виконують макрофаги.
Таким чином відбувається формування захисту організму від повторного вторгнення антигенів. Без участі лімфоцитів цей процес неможливий.
Підготовка дітей різного віку до аналізу і проведення процедури
Від дотримання правил підготовки до здачі крові на аналіз багато в чому залежить достовірність його результатів. Перед процедурою слід керуватися наступними рекомендаціями:
- За 8 годин до здачі крові не можна вживати їжу. Ця вимога стосується лише старших дітей, немовлят до 1-2 років не слід годувати за 2 години до процедури. При цьому пити воду не забороняється.
- Протягом 2 діб перед дослідженням рекомендується виключити або скоротити до мінімуму вживання жирних, солоних і пряних продуктів.
- При курсовому застосуванні медикаментозних препаратів кров на аналіз бажано здавати через 14 днів з моменту останнього прийому ліків. При неможливості відкладання процедури провести її краще до прийняття чергової дози лікарського засобу.
- Перед забором крові дитину треба заспокоїти. Його емоційний і фізичний стан має бути стабільним.
Дана процедура не відрізняється складністю і займає всього кілька хвилин. Забір крові у дітей в основному роблять з пальчиків рук, набагато рідше з пальців ніг. У немовлят до 1 року кров беруть з п’яточки. Під час процедури вони відчувають лише незначний дискомфорт, оскільки прокол роблять всього на кілька міліметрів.
Забір крові у дитини для лабораторного дослідження кількості лімфоцитів
Після цього крапля крові поміщається на скло, розтирається по ньому, а потім забарвлюється спеціальним барвником. Отриманий мазок вивчають з допомогою мікроскопа і визначають кількість клітин крові, а також інші показники, зокрема рівень лімфоцитів.
Норма вмісту імунних клітин крові для дітей різного віку в таблиці
У батьків часто виникає питання, скільки має бути лімфоцитів в крові здорового малюка. Норми цих клітин у дітей і дорослих істотно відрізняються один від одного. Даний показник визначається за аналізом крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою.
Потрібно враховувати, що у немовлят до 1 року і протягом перших років життя підвищена кількість імунних клітин. Це явище вважається нормальним, оскільки у малюків такого віку імунна система перебуває в стадії формування, тому лімфоцити переважають серед інших лейкоцитів і лише з плином часу їх замінюють інші клітини.
У перші дні життя білі кров’яні тільця в організмі немовляти становить близько 25%. До 4 років цей показник встановлюється на рівні 50-65%. У 6-річних малюків в нормі міститься 42% лімфоцитів.
Найменшее число лімфоцитів спостерігається у немовлят у перший 5 днів життя
При здачі крові на аналіз треба враховувати, що в лабораторіях старого зразка підрахунки ведуться ручним способом. В сучасних клініках біоматеріал аналізується з використанням новітньої техніки, при цьому не тільки підраховується кількість лімфоцитів, але і оцінюється їх форма і ступінь зрілості.
Одиниці виміру і норми результатів аналізу крові залежать від методу дослідження. Для наочності в таблиці представлені нормальні значення лімфоцитів в залежності від віку дитини.
Вікова категорія | Відсоткове зміст | Абсолютна кількість в 1 л крові, х109/л |
до 1 року | 45-70 | 2-11 |
1-2 роки | 37-60 | 3-9,5 |
2-4 роки | 33-50 | 2-8 |
4-10 років | 30-50 | 1,5–6,8 |
10-16 років | 30-45 | 1,2–5,2 |
Про що говорить наявність атипових лімфоцитів у аналізі?
Лімфоцити мають правильну круглу форму і чіткі контури. Клітини, що відрізняються від цих параметрів, називаються атиповими (реактивними). В крові здорової людини такі екземпляри можуть становити до 6%. Підвищення рівня атипових лімфоцитів у ряді випадків свідчить про наявність в дитячому організмі одного з таких захворювань або станів:
- лімфолейкозу – злоякісного ураження лімфовузлів, що супроводжується розвитком у них ракових клітин;
- вірусних інфекцій, інфекційного лімфоцитозу, мононуклеозу і гепатиту, пневмонії, екзантеми, паротиту, вітряної віспи;
- коклюшу – хвороби, що приводить до порушення роботи органів дихання;
- бруцельозу – небезпечного захворювання, що передається від домашніх тварин і вражає внутрішні органи;
- окремих стадій сифілісу;
- токсоплазмозу – паразитарного захворювання;
- інтоксикації внаслідок використання певних медикаментозних препаратів;
- алергічних реакцій.
При виявленні в крові малюка великого числа атипових лімфоцитів не варто панікувати. Таке явище далеко не завжди є ознакою серйозного захворювання. Для з’ясування причини виникнення цих реактивних клітин слід додатково обстежити дитину.
Симптоми і причини лімфоцитозу (підвищення рівня лімфоцитів)
Підвищення рівня імунних клітин носить назву «лімфоцитоз». У немовлят це явище не має яскраво виражених симптомів. У малюків від 2 років і старше лімфоцитоз проявляється у вигляді:
- слабкості, млявості, апатії;
- утрудненого дихання;
- висипань на шкірних покривах;
- збільшення лімфовузлів;
- нападів нудоти та блювоти;
- діареї або проносу;
- різких перепадів температури тіла;
- порушення режиму сну і неспання;
- примхливості;
- тривалого плачу.
У малюків лімфоцитоз може проявляється тривалим плачем і безпричинної примхливістю
Фахівці не можуть точно назвати причини лімфоцитозі. До найбільш вірогідних факторів, що провокує це явище, відносяться:
- дитячі інфекційні захворювання (віспа, коклюш, краснуха, кір);
- небезпечні хвороби (тиф, токсоплазмоз, вірусний гепатит, туберкульоз);
- порушення з боку ендокринної та центральної нервової системи;
- реабілітаційний період після перенесеної інфекції;
- емоційне та фізичне перенапруження;
- інтоксикація організму.
Фахівці категорично не рекомендують ігнорувати підвищення рівня лімфоцитів в крові малюка. Цей симптом вимагає всебічного обстеження його організму.
Симптоми і причини лімфопенії (зниження кількості імунних клітин у крові)
Зниження кількості імунних клітин носить назву «лімфопенія». Дане явище буває вродженим і набутим. У першому випадку знижений рівень лімфоцитів може спостерігатися у малюків, народжених від батьків, у яких був діагностований ВІЛ або злоякісне утворення. Придбана лімфопенія виникає внаслідок:
- недостатнє надходження в організм білка і заліза;
- туберкульозу;
- хвороб нирок.
Лімфопенія не є самостійним захворюванням, вона лише вказує на наявність будь-яких патологій. Протікає це явище, як правило, безсимптомно. Однак з плином часу воно призводить до клітинної недостатності, що проявляється у вигляді:
- шкірних поразок – екземи, корости, дерматиту;
- рецидивів інфекційних захворювань – вітрянки, краснухи, пневмонії.
Лімфопенія часто супроводжує дитину при вітряній віспі або іншому шкірному захворюванні інфекційного характеру
Найчастіше у дітей знижений вміст імунних клітин пов’язане з розвитком звичайного простудного захворювання і не становить серйозної небезпеки їх здоров’ю. Після одужання рівень лімфоцитів самостійно нормалізується.