Кожен маленький дитина діяльно і дуже активно вивчає навколишній світ. Батьківські настанови не завжди оберігають дитину від небезпечного цікавості, в результаті дитина може отримати різні травми.
Опіки тіла у дітей відносяться до найбільш частих і досить важким травматичним пошкодженням шкіри та м’яких тканин. Частіше всього від опіків страждають діти у віці 2-3 років.
Батьки обов’язково повинні знати, як надати першу допомогу при термічному опіку у дитини
Небезпечність опіків для дітей
Опіком називається травматичне пошкодження шкіри і прилеглих тканин, викликане впливом високої температури або хімічної речовини, електрики або гарячих сонячних променів. В домашніх умовах хімічні опіки у дітей відбуваються вкрай рідко, найбільш частими ушкоджувальними факторами стають гарячі рідини (окріп, суп), відкритий вогонь або нагріті побутові предмети (праска, духова шафа).
Однорічні малята часто хапають і перекидають на себе ємності з гарячою водою, окропом або в них сідають. У першому випадку типовим місцем локалізації опікових уражень є верхня частина тіла, обличчя, живіт, руки і долоні, у другому – сідниці, зовнішні статеві органи і задня частина нижніх кінцівок (наприклад, ступні).
Фізіологічні особливості будови дитячої шкіри такі, що опік першого або другого ступеня може викликати і не дуже гаряча рідина. Недосконалі компенсаторні та регуляторні здатності дитячого тіла можуть призвести до виникнення опікової хвороби. При цьому стані порушується нормальне функціонування всіх органів і систем організму аж до летального результату.
Серйозну загрозу становлять собою та наслідки опіків. Довгостроково незагойні мокнучі рани, потворні шрами на шкірі, рубцеві контрактури суглобів внаслідок ураження м’язів, важка психологічна травма переслідують постраждалого все життя.
Симптоми термічних опіків різного ступеня
Будь-яка дитина навіть при невеликому опіку голосно плаче і кричить, однак при великих опіках малюк апатичний і загальмований. Непошкоджені шкірні покриви бліді, іноді ціанотичний, пульс прискорений. Поява спраги і подальшої блювоти говорить про виникнення опікового шоку.
У залежності від глибини поразок тканин розрізняють наступні ступені опіків:
- 1 ступінь – виражене почервоніння (гіперемія) місця опіку, набряк, печіння і сильна хворобливість шкіри;
- 2 ступінь – у товщі шкіри на різній глибині утворюються бульбашки (пухирі, булли) з прозорою жовтуватою рідиною;
- 3 ступінь – поразка і відмирання (некроз) шкіри у всіх шарах з утворенням струпа сірого або чорного кольору;
- 4 ступінь – обвуглювання шкіри, зв’язок, м’язів і кісток.
Тяжкість стану дитини при термічному опіку залежить від його віку, площі обпаленої поверхні і глибини ураження. Чим молодша дитина, тим більша область пошкодження, тим важчий перебіг опіку, тим довше буде тривати одужання.
Перша допомога при опіку у дитини
Правильно і своєчасно надана перша долікарська допомога визначає прогноз розвитку хвороби. Що ж робити, якщо малюк ошпарился окропом, обпікся про гарячу праску, шкіра на місці опіку здулася бульбашками або зовсім злізла?
Насамперед, батькам потерпілого не потрібно панікувати, варто взяти себе в руки і дотримуватися наступного алгоритму дій:
Важливо негайно викликати швидку медичну допомогу або доставити дитину в дитячу лікарню.
До приїзду бригади медиків або до моменту доставки потерпілого в медичний заклад необхідно напоїти його водою, щоб уникнути зневоднення. Переважно використання сольових розчинів, мінеральної води без газу.
Особливості лікування опіків у дітей різного віку
Немовлята та діти віком до 1 року, а також діти з опіками понад 2% тіла або з ушкодженнями обличчя, верхніх дихальних шляхів, очей, зовнішніх статевих органів проходять лікування від опіків виключно в стаціонарних умовах. Термічні опіки у дітей лікуються в домашніх умовах за умови, що ступінь опіку не вище першої, рідко — другої, а площа пошкодження не перевищує 2%.
У медичному закладі проводиться первинна хірургічна обробка: ранова поверхня промивається мінімально травматичні методами з допомогою антисептичних розчинів. Пухирі розкриваються у підстави, їх вміст випускається, кришка міхура не знімається.
Накладається асептична пов’язка. Екстрена імунізація проти правця проводиться у нещеплених за календарем вакцинації дітей.
Медикаментозне лікування
Лікування аптечними препаратами в першу чергу спрямоване на профілактику вторинного бактеріального зараження рани. Найбільш ефективні засоби, здатні вилікувати опік у дитини:
- антисептичні розчини та спреї: Мірамістин, Хлоргексидин, Діоксидин;
- антибактеріальні мазі: Офломелид, Левомеколь, Левосин, емульсія Синтоміцину, тетрациклінова, гентамициновая мазь і ін
Обробити опікову поверхню можна з застосуванням спеціальних противоожоговых пов’язок, вже просочених антисептиком і мають губчасту структуру. Такі пов’язки не прилипають до рани, легко накладаються і знімаються.
Знеболити ранову поверхню допомагає мазь Процелан. Прискорюють загоєння опікових ран і регенерацію тканин засоби на основі пантенола: Бепантен, Декспантенол.
Якщо рана почала рубцюватися, можна мазати її гомеопатичної маззю Траумель С. Антигістамінні препарати знизять свербіж заживающей рани. Для загального знеболювання та усунення симптомів лихоманки застосовуються нестероїдні протизапальні засоби, дозволені до застосування у дітей, відповідно віку: Ібупрофен, Парацетамол.
Народні засоби
Опіки 1 ступеня без порушення цілісності шкірних покривів можна лікувати народними засобами тільки після узгодження з лікарем. Чим лікувати малюка, якщо дитина сильно обпік руку, наприклад, праскою?
