Як діагностується псевдотуберкульоз?
Якщо виникає спалах псевдотуберкульозу і підтверджені випадки, діагноз ставиться за поєднанням клінічних ознак. Перших пацієнтів обстежують із застосуванням методів лабораторної діагностики. Виконують такі дослідження спеціалізовані організації.
До способів діагностики відносяться:
- бактеріологічний дослідження крові, носоглоткових змивів, спинномозкової рідини, сечі і калу, посів роблять три рази;
- молекулярно-генетичний метод проводиться мінімум два рази;
- застосування експресних методик (ІФА або ПЛР) дозволяє виділити самого збудника;
- дослідження парних сироваток РПГА або РА показує наростання титру антитіл.
Схема лікування
Лікування псевдотуберкульозу повинно проходити під суворим наглядом медичного персоналу
Лікування необхідно пацієнтам з усіма формами псевдотуберкульозу. Терапія проводиться в умовах стаціонару. На початковій стадії призначається постільний режим, у важких випадках він триває до зникнення лихоманки. Комплексний підхід до лікування: антибіотики, дієтотерапія, симптоматична терапія. Добре зарекомендували себе Левоміцетин, Цефтибутен, Гентаміцин, Амікацин. При складному перебігу додаються карбапенемы (Меропенем, Іміпенем). Дозування залежить від віку пацієнта. Курс становить 1-2 тижні.
Симптоматична терапія включає призначення дезінтоксикаційних медикаментів, антигістамінних препаратів (Діазолін, Фенистил, Тавегіл), вітамінів. Якщо уражаються суглоби, використовують нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Диклофенак). Жовтянична форма лікується і гепатопротекторами (Ессенціале Форте, Карсил, Гепатосан).
Незалежно від тяжкості інфекційного процесу та форми захворювання всім дітям призначається дієтотерапія. Дієта полягає у виключенні з раціону гострої, смаженої і жирної їжі. Принципів такого харчування дотримуються не менше півтора місяців.
