Доступність антибіотиків призвела до того, що в сучасній медицині різко знизилася культура їх прийому. Турботливі батьки годують дитину таблетками при найменших ознаках застуди. В результаті, у малюка виникає резистентність – звикання до певних препаратів. Для дитини лікування антибіотиками показано тільки у випадку небезпечних бактеріальних інфекцій. Діагностувати таке захворювання може тільки лікар-педіатр на підставі даних, отриманих в результаті лабораторних аналізів. Одним з найбільш ефективних і безпечних препаратів є Азитрокс.
Склад і форми випуску суспензії
Азитроміцин – базовий діючий компонент суспензії Азитрокс, який пригнічує генерацію білка в патогенних мікроорганізмів. Він швидко всмоктується в кишечнику, не руйнується шлункової кислотою і проникає безпосередньо в уражені тканини. Найбільша його концентрація в крові спостерігається через 1.5-2 години після вживання. Одноразовий прийом гарантує збереження залишків речовини в організмі протягом 5-6 днів. Завдяки таким особливостям препарат справляється з серйозними інфекційними захворюваннями за короткий період часу.
Азитрокс випускається в декількох формах:
- капсули 250 мг;
- таблетки 125 мг;
- суспензія 100 мг або порошок для її приготування – для дітей від 6 місяців до 3 років;
- суспензія 200 мг або порошок для її приготування – для дітей від 3 до 14 років.
Основним педіатричним засобом є суспензія Азитрокс, так як капсули і таблетки не рекомендовано вживати дітям до 12 років. При їх прийомі складно розрахувати маленьку дозу, до того ж дитина може просто відмовитися ковтати таблетку.
У комплекті з препаратом є шприц-піпетка і мірна ложечка. Азитрокс у вигляді однорідного сиропного розчину не випускається. Батьки плутають з ним суспензію, що складається із суміші дрібних частинок.
Таблетована форма показана дітям після 12 років
Порошок — білі кристали або гранули з кремовим або жовтуватим відтінком. Розчиняючись у воді, вони перетворюються в рідину з кремовим відтінком і солодким фруктовим присмаком. Такий ефект виходить завдяки сахарозі, гипролозе і ароматизаторів (банан або ваніль).
Показання до використання антибіотика Азитрокс для дітей
Препарат дозволений до застосування у немовлят старше 6 місяців. Лікарі рекомендують суспензію Азитрокса для лікування дитячих захворювань запального характеру, викликаних бактеріями:
- ураження ЛОР-органів, ангіна, отит, синусит, гайморит;
- запалення гортані, трахеї, бронхів і легень – трахеїт, бронхіт, пневмонія;
- інфекції сечовивідних шляхів – хламідіоз, цервіцит, уретрит;
- зміна шкірного покриву – вугри, дерматози;
- патології в шлунково-кишковому тракті викликані бактерією Helicobacter Pylori;
- кліщовий бореліоз – хворобу Лайма.
Перш ніж призначити лікування, лікар повинен визначити бактерію-збудника хвороби. З цією метою здають аналізи мікрофлори на бактеріальний посів з антибіотикограмою. Результати дослідження дозволяють визначити реальну клінічну картину захворювання.
Азитрокс є антибіотиком широкого спектра дії, тому лікарі призначають його при самих різних бактеріальних захворюваннях
На жаль, бакпосів готується 5-10 днів, і щоб не допустити прогресування інфекції, лікарі змушені призначати найбільш підходящий з їх точки зору препарат. Якщо антибіотик не впорається зі своїм завданням, то після отримання результатів можна буде замінити його на ліки, більш чутливе до патогенної мікрофлори.
Протипоказання до прийому
Азитрокс — сильнодіючий антибіотик, тому його не рекомендують до застосування в ряді випадків. Щоб попередити ймовірні побічні реакції, препарат не слід приймати:
- вагітним;
- жінкам в період лактації;
- пацієнтам з печінковою та нирковою недостатністю;
- дітям до 6 місяців;
- хворим з алергією на макроліди;
- миастеникам;
- людям, погано переносить фруктозу.
Для лікування бактеріальних захворювань у новонароджених застосовуються інші препарати, Азитрокс дозволений тільки з піврічного віку
Інструкція по застосуванню для дітей та схеми лікування
Препарат не радять використовувати при легкому перебігу захворювання у дітей. Рецепт на азитроміцин таблетки по 125 і 250 мг виписують дорослим і підліткам 12-14 років з вагою понад 45 кг Капсулу слід відразу проковтнути і рясно запити водою.
Для малюків більше підходить суспензія з концентрацією активної речовини 100 мг/5 мл або 200 мг/5 мл В інструкції сказано, що якщо на упаковці вказано «100 мг/5 мл», то доза 250 мг виходить з 12.5 мл порошку.
Як розвести порошок для приготування 20 мл суспензії:
- закип’ятіть і остудіть воду;
- відміряйте піпеткою 9,5 мл води;
- наповніть флакон рідиною і закрийте кришечку;
- збовтайте порошок з водою до отримання однорідної маси.
Отриманий засіб, згідно інструкції по застосуванню, вживають за годину до їжі або через 2 години після прийому їжі щоденно в один і той же час. Перед прийомом флакон ретельно струшують. Дитині пропонують запити сироп великою кількістю води і прополоскати рот — така маніпуляція сприяє очищенню ротової порожнини і швидкому всмоктуванню діючих компонентів у кров.
Препарат необхідно приймати суворо за інструкцією, орієнтуючись на вік та вагу пацієнта
Кількість препарату прямо пропорційно вазі людини (10 мг/кг). Немовлята рідко важать більше 10 кг, тому для них рекомендовано використання флакона з 100 мг азитроміцину. Дітям з вагою 6 кг дають 3 мл сиропу (це відповідає 60 мг), при вазі 7 кг – 3,5 мл, далі на кожен додатковий кілограм додають по 0,5 мл, тобто 10 мг азитроміцину. При масі дитини більше 15 кг раціонально купувати флакон з концентрацією азитроміцину 200 мг. Для дозування користуються піпеткою або мірною ложечкою.
У перші добу терапії хвороби Лайма доза ліків відрізняється від звичайної і становить 20 мг/кг, на наступний день дозу зменшують до 10 мг/кг Тривалість курсу при інфекціях дихальних шляхів і шлунково-кишкового тракту – 3 дня, при клещевом боррелиозе – 5 днів.
Можливі побічні реакції та передозування
Побічні реакції на препарат виникають при наявності у малюка алергії на діючі компоненти Азитрокса або при необгрунтованому збільшенні рекомендованої дози. Характер побічних реакцій залежить від системи органів, яка постраждала в результаті збільшення дози антибіотика:
- травна система: блювання, нудота, діарея, метеоризм, іноді — холестатична жовтяниця;
- ЦНС: головний біль, сонливість, тривожність запаморочення;
- кровотворна система: лейкопенія, нейтропенія;
- серцево-судинна система: болі в грудній клітці в області серця;
- сечостатева система: вагініт, кандидоз.
При передозуванні можливі проблеми з боку ШКТ
Алергічні та дерматологічні реакції на прийом азимитроцина виникають рідко. В основному вони проявляються у вигляді шкірної висипки, кон’юнктивіту, ангіоневротичного набряку і фотосенсибілізації.
У разі появи виражених побічних ефектів прийом препарату припиняють. Малюкові промивають шлунок і дають активоване вугілля, Ентеросгель або інший сорбент. Іноді, щоб убезпечити організм дитини і попередити появу неприємних симптомів, лікар наперед призначає антигістаміни — Еріус, Кларитин, Лоратадин.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Комбінування азитроміцину з іншими ліками позначається на його ефективності, тому комплексне лікування призначає виключно дитячий лікар. Можливі реакції при одночасному прийомі препарату з іншими ліками:
- антацидні засоби знижують засвоюваність азитроміцину;
- Дизопрамид – призводить до появи нерегулярних ритмів в шлуночках серця;
- Ловастатин – сприяє розвитку рабдоміолізу;
- Рифабутин — збільшує ризик зниження нейтрофілів і лейкоцитів у крові;
- Циклоспорин – розвиває токсичні реакції.
Вартість і аналоги препарату
Азитрокс є рецептурним препаратом і купити його в аптеці можна тільки за рекомендацією лікаря.
Флакон зі 100 мг азитроміцину в середньому коштує 190 рублів, з 200 мг – 300 рублів. Замість Азитрокса можна використовувати більш дорогі препарати імпортного виробництва на основі азитроміцину. Кращі лікарські аналоги: