Біль у нижній частині живота, яка спостерігається у багатьох жінок в критичні дні, вважається звичайним явищем і не викликає занепокоєння. Інша справа, якщо тягне низ живота, коли час менструації ще не настав або вона не почалася в покладений термін. Подібні больові відчуття, не пов’язані з менструацією, – вагомий привід для візиту до лікаря. Які типи болю найбільш небезпечні і чому не можна відкладати медичне обстеження?
Чому до і під час менструації тягне низ живота?
Немає жінок, які хоча б раз у житті не відчули біль під час місячних. За статистикою, переважна більшість жінок мали епізодичні болі під час менструації, а понад 45% страждали ними протягом тривалого періоду.
Винні в цих хворобливих відчуттях м’язи матки, які, скорочуючись, виводять з маткової порожнини який відсічено шар слизової оболонки разом із загиблою не заплідненої яйцеклітини. За інтенсивність скорочень відповідають прогестерон, простагландини та інші речовини, які виробляє організм жінки.
У нормі болю при менструації відсутні або вони дуже незначні. При підвищенні рівня прогестерону та простагландинів матка реагує на нього надмірним скороченням м’язового шару, спазми м’язів матки викликають біль.
Іншою причиною дискомфорту і болю в критичні дні є гормональний дисбаланс, який спостерігається при порушенні функції щитовидної залози. Серед жінок, які скаржаться на хворобливу менструацію, дуже багато мають вагу вище норми. Ендокринологами доведено, що люди з великим об’ємом жирових відкладень завжди мають підвищений рівень естрогенів, що є одним з факторів, що провокують дисменорею.
Жінкам, які відчувають сильні спазми і болі в животі під час менструації, необхідно звернутися до гінеколога. Залежно від результатів обстеження та аналізів лікар призначає легкі знеболюючі, спазмолітики або гормональні препарати для корекції наявного дисбалансу.
Тягне низ живота, але місячні відсутні – в чому справа?
У ряді випадків тягнучі болі в животі за часом не збігаються з менструацією. Наявність таких болів насторожує жінку, особливо якщо місячних немає у визначений термін. Намагатися самостійно визначити джерело болю в такій ситуації не варто. В черевній порожнині розташований багато органів, порушення в кожному з них можуть викликати больовий синдром.
Збій менструального циклу
Якщо місячні починаються через нерівні проміжки часу і відхилення становить тиждень або більше, такий стан вважається збій менструального циклу. У деяких випадках збою з часу настання немає – місячні з’являються регулярно, але сильно відрізняються за тривалістю і кількістю виділень. Дуже часто при цьому слизова матки має нерівномірну товщину, тому при її відторгнення у жінок тягне внизу живота. Це теж вважається відхиленням від норми і вимагає пильної уваги.
В основі нерегулярного менструального циклу можуть лежати різні порушення в організмі, тому не треба намагатися визначити причину самостійно. Розпізнати проблему може тільки лікар після докладного обстеження жінки і використання таких діагностичних методів, як лабораторне дослідження, УЗД, оцінка гормонального статусу.
Бурхливий секс
Тривалий статевий акт, що супроводжується активними фрикціями, є досить поширеною причиною тягнуть болю в нижній частині живота. Виною цьому анатомічна невідповідність геніталій жінки та її статевого партнера. Особливо часто болі такого роду виникають у родили жінок з невеликим розміром піхви. У цій ситуації вирішити проблему нерідко допомагає зміна положення при сексуальному контакті.
Захворювання репродуктивних органів
Захворювання репродуктивних органів мають дуже різноманітну симтоматику. Одним із сигналів, що вказують на проблему, є біль, яка зазвичай локалізується в нижній частині живота. Гінекологічні хвороби за своїм походженням поділяються на:
- інфекційні (бактеріальні, вірусні, грибкові);
- функціональні порушення (нерідко внаслідок гормонального дисбалансу);
- неопластические (доброякісні або злоякісні пухлини).
Найчисельнішою з перерахованих є група інфекційних захворювань. До таких захворювань належать вагініт, ендометріоз, кольпіт, аднексит та інші. Інфекція будь-якого роду надає шкідливу дію на тканини жіночої статевої системи і викликає запалення. Для запальних процесів характерні біль і зміна кількості і характеру виділень.
При підозрі на запалення треба звернутися до гінеколога. На підставі даних, отриманих при обстеженні, лікар призначає препарати, що згубно діють на збудника і купирующие запалення. Ця група захворювань має сприятливий прогноз і добре піддається лікуванню.
Біль і виділення з піхви також можуть бути симптомом розвивається пухлинного процесу. Прогноз у цій ситуації багато в чому залежить від різновиду пухлини і стадії її розвитку. Велике значення має те, наскільки рано жінка звернулася зі своєю проблемою до лікаря, тому дуже важливо не ігнорувати зміни в своєму організмі і періодично проходити профілактичне обстеження у гінеколога.
Патології органів сечовидільної системи
Болі в животі є супутником захворювань нирок, сечоводів і сечового міхура. Сечовий міхур розташовується спереду від матки, тому при болях в цій області складно визначити, який з двох органів є їх джерелом. Болі в низу живота можуть бути пов’язані з такими порушеннями в сечовивідних органах, як:
- запалення;
- інфекція;
- камені;
- травма;
- пухлини.
Для уточнення діагнозу медики використовують такі діагностичні методи, як аналіз сечі, УЗД, рентгенографія з використанням контрастних речовин. В особливо складних випадках звертаються до комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.
Порушення балансу гормонів
Гормональні порушення також можуть стати причиною болю в нижньому сегменті живота. За функціонування репродуктивної системи відповідають не тільки жіночі статеві гормони естроген і прогестерон, які виділяються яєчниками. Вони є лише частиною ендокринної системи жінки і функціонально взаємопов’язані з іншими органами, які виділяють гормони.
Наприклад, порушена функція щитовидної залози призводить до підвищення або зниження рівня тиреоїдних гормонів у крові, що впливає на продукцію естрогенових і прогестеронових гормонів. Аналогічний ефект спостерігається при патології ендокринних залоз, розташованих у головному мозку. Причини гормональних порушень:
- стрес;
- запалення;
- пухлини;
- недолік або надлишок певних речовин у воді та їжі;
- травма;
- природжені генетичні дефекти.
Зміна рівня жіночих статевих гормонів може згубно впливати на стан слизової оболонки матки, а також сприяти утворенню однієї або декількох кіст в яєчниках. Всі ці порушення у кінцевому рахунку дають про себе знати болем у животі.
Хвороби шлунково-кишкового тракту
Ще одна поширена причина болю – проблеми з шлунком і кишечником. Неприємні відчуття в нижній частині живота найбільш характерні для захворювань товстого кишечника. Причиною болю може бути спазм, здуття, запалення, непрохідність. Захворювання, при яких тягне низ живота, як при місячних:
- коліт;
- апендицит у початковій стадії;
- кишковий дисбактеріоз;
- кишкова непрохідність;
- паразитарні захворювання.
Зачаття і вагітність, у тому числі позаматкова
Відчуття, коли тягне низ живота, а місячних немає, – стандартна ситуація для ранньої стадій вагітності. В цей період в організмі відбуваються процеси, що призводять до дискомфорту і навіть болю. Причини болю на початку вагітності:
- імплантація ембріона;
- скорочення мускулатури маткових труб;
- підвищення тонусу матки;
- напруга круглої зв’язки;
- розширення вен малого тазу під впливом прогестерону.
Поява невеликих болів при позитивному тесті на вагітність нормально і не вимагає лікування. Різкий біль внизу або бічній частині живота – привід для негайного візиту в лікарню, так як болі такого типу характерні для позаматкової вагітності.
Коли звертатися до лікаря?
В ідеалі до лікаря треба звертатися за будь-яких незвичайних відчуттях і, тим більше, болю. Самостійне усунення болю за допомогою анальгетиків не завжди ефективно, а іноді й небезпечно. Знеболюючі препарати можуть на час приглушити біль, але вони не впливають на її причини, які залишаються не усунутими і можуть становити серйозну небезпеку для здоров’я жінки і її репродуктивної функції.