Сучасний темп життя змінює ставлення жінок до сім’ї і народження дітей. Порівняно з попередніми десятиліттями подружні пари воліють спочатку встати на ноги, отримувати стабільний дохід і придбати нерухомість, а потім вже замислюються про народження дітей. Саме тому пологи все частіше протікають після 30-35 років. Наскільки складно народити здорову дитину жінці, яка старше 35 років?
В якому віці фахівці рекомендують народжувати?
В середині ХХ століття жінки народжували першу дитину в середньому у 18-22 роки. До кінця попереднього століття середній вік породіль збільшився до 23-25 років, зараз же він досягає 28 років.
У акушерів-гінекологів є термін «старородящая» для мам, які народили малюка в пізньому віці. Якщо кілька десятиліть тому так називали жінок старше 25, то зараз старородящими вважається породілля, яка народжує першого малюка після 35 років, а другого і третього після 45.
Що думають лікарі з приводу пізніх перших пологів? Думки фахівців неоднозначні. Деякі, як і раніше, дотримуються думки, що оптимальний вік — 20-25 років. Така точка зору базується на тому, що організм молодої дівчини витривалішими, у неї менше набутих захворювань. Інші ж акушери-гінекологи дотримуються загальноєвропейських стандартів і не бачать в пізніх пологах після 30-35 років нічого поганого. Навпаки, вони вважають, що в ці роки жінка психологічно готова стати матір’ю.
Вагітність після 35 років
Народження малюка після 35 років — наскільки це небезпечно? Однозначної відповіді на це питання немає, тому що у пізньої вагітності є ряд переваг, у тому числі й соціально-психологічних, але в той же час ризик ускладнень і патологій значно збільшується. Які особливості народження дитини в пізньому віці з точки зору фізіології та психології?
Фізіологічні особливості організму жінки
Чому народження здорового малюка після певного віку може викликати складнощі? З біологічної точки зору організм двадцятирічної дівчини більше пристосований до виношування дитини, він краще відновлюється після пологів. Молода дівчина ще не встигла придбати ряд хронічних захворювань репродуктивної та інших систем.
Чим старше стає жінка, тим більше хвороб, які відображаються на репродуктивні можливості організму, вона перенесла за своє життя. Як стверджують лікарі, різні гінекологічні онкологічні, інфекційні захворювання вражають навіть молодих.
Вірусні інфекції, лікування антибіотиками, токсини, несприятливі умови життя і перенесені хвороби безпосередньо відображаються на генетичному матеріалі, який майбутня мама передасть нащадкам. У пізніх дітей збільшується ризик появи хромосомних аномалій.
Опорно-рухова система з роками зношується. М’язовий тонус не такий, як у молодих, тому жінці важче буде виношувати дитину, їй загрожує опущення органів малого тазу через дисфункції мускулатури тазового дна. Однак якщо майбутня мати займається спортом, її м’язи будуть в кращому стані, ніж у 20-25 років.
Можливість зачаття після 35 років
На відміну від чоловіків, у яких сперматозоїди утворюються протягом усього життя, жінки мають обмежений набір статевих клітин, які закладаються до 10 тижня внутрішньоутробного розвитку, а потім поступово витрачаються протягом усього життя. Статеві клітини дуже чутливі до зовнішнього і внутрішнього впливу і гинуть із-за хвороб, інфекцій, стресів. До початку перших менструацій дівчинка втрачає приблизно половину фолікулів, з яких в майбутньому могла б розвинутися готова до запліднення яйцеклітина. Місячні — це загибель клітини, яка не була запліднена.
У віці старше 35 років зачати складніше. На це впливає і обмежений запас фолікулів, і захворювання, які вплинули на репродуктивну систему і заважають запліднення. Якщо спроби завагітніти протягом року не були успішними, сімейній парі необхідно звернутися до лікаря і пройти повне обстеження на безпліддя. Можливо, доведеться вдатися до процедури екстракорпорального запліднення.
Переваги пізніх пологів
Незважаючи на можливі проблеми з зачаттям, пізні пологи мають ряд переваг. Перше полягає в тому, що жінка підходить до зачаття усвідомлено. Вона знає, що їй необхідно заздалегідь пройти обстеження в декількох лікарів, вилікувати захворювання, що заважають вагітності, і тільки потім планувати зачаття дитини.
Пізня вагітність позитивно впливає на організм матері:
- у жінок, які народили після 35, пізніше настає клімакс;
- знижується ризик розвитку багатьох хвороб, інсульту, сечостатевих інфекцій, остеопорозу, захворювань статевої системи;
- підвищення естрогену надає шкірі пружність — не дарма кажуть, що пологи в старшому віці омолоджують, для багатьох це найголовніше перевага;
- родова діяльність і лактація запускають приховані механізми в організмі, які допомагають повернути молодість — саме тому багато вирішуються на другу і третю дитину в більш пізньому віці.
Можливі ризики і ускладнення
Хоч пізня вагітність і володіє рядом переваг, вона все одно пов’язана з великим ризиком для жінки. Під час виношування і пологів майбутня мама може зіткнутися з такими ускладненнями:
- підвищений ризик викидня;
- хронічна плацентарна недостатність;
- передчасне відшарування плаценти;
- передлежання плоду;
- підвищення артеріального тиску, що приводить в гестозу та еклампсії.
Розродження у віці за 35 — це однозначно ризик для здоров’я майбутньої мами і малюка, тому лікарі наполягають на більш ретельному обстеженні. Вагітній часто рекомендують лягти на збереження або госпіталізують за кілька тижнів до пологів. В 35-40 років підвищується ймовірність багатоплідної вагітності.
Здоров’я малюка також наражається на небезпеку. Найбільші ризики для плода:
- передчасне народження;
- гіпоксія;
- недобір ваги;
- хромосомні аномалії, наприклад синдром Дауна.
Психологічні аспекти пізніх пологів
Психіка молодої матері і жінки за 35 років істотно відрізняється. Зрілі мами усвідомлено ставляться до народження дітей. Вони підготовлені до цього емоційно і матеріально. Бажана дитина любимо, він не буде відчувати себе тягарем. Мати вже прочитала достатньо літератури, щоб знати, як виховувати малюка в любові і турботі. Згідно з проведеними дослідженнями, пізні діти талановитіші і здібніші своїх ранніх однолітків, вони випереджають їх розумового та психологічного розвитку.
У пізно народили рідко виникає післяпологова депресія. Це пов’язано з тим, що до процесу вагітності мама підходить відповідально, розуміючи, що очікувати після пологів, і при необхідності найняти няню.
Єдиний недолік пізніх пологів з психологічної точки зору — це тиск суспільства і родичів. Незважаючи на те, що середній вік матері підвищується, багато як і раніше переконані, що народжувати потрібно якомога раніше.
Як правильно підготуватися до вагітності після 35 років?
Якщо жінка вирішила народжувати дитину після 35 років, їй необхідно підготуватися до вагітності. Лікарі наполягають на виконанні наступних рекомендацій:
- за 3-6 місяців до планованого зачаття разом з чоловіком пройти повний медогляд і вилікувати всі можливі захворювання, в тому числі і хвороби зубів;
- мінімум за півроку позбутися від шкідливих звичок (алкоголь, куріння, шкідлива їжа), щоб організм встиг відновитися і очиститися;
- за 2-3 місяці до зачаття почати приймати вітамінні комплекси, які містять фолієву кислоту (за погодженням з лікуючим лікарем);
- почати займатися спортом — для виношування малюка і легких пологів потрібна хороша фізична підготовка;
- привести в норму вага — зайві кілограми погіршують здоров’я вагітної жінки.
Післяпологовий період
Як відбувається відновлення породіллі в післяпологовий період? У жінок у віці 35-40 років тонус шкіри і м’язів нижче, ніж у двадцятирічних, особливо якщо вони не займалися спортом. У багатьох на шкірі з’являються розтяжки, живіт йде повільно, груди обвисає. Деякі матері стикаються з такою проблемою, як розтягнення м’язів тазового дна, що призводить до опущення матки і нетримання сечі. У подібних випадках необхідно відразу звернутися до гінеколога, який на підставі медичних показань визначить схему лікування.
Лохії у матерів у віці, особливо якщо це друга чи третя дитина, тривають довше — близько 6 тижнів. Турбуватися не варто, це варіант норми.
Відновлення матері після пологів багато в чому залежить від її способу життя та підтримки близьких. Якщо є ті, хто готовий допомогти з малюком, мама зможе знайти час для себе і зайнятися своїм здоров’ям та тілом — сходити в лікарню, до косметолога або на масаж.