Високий тиск при вагітності: чим небезпечно на ранніх і пізніх термінах?

Запаморочення, мушки в очах, нудота і головний біль – всі ці ознаки при вагітності можуть говорити про підвищення тиску. Жінки, що очікують дитину, знають, що в першому триместрі загострюються хронічні захворювання, а збільшення навантаження на організм може викликати появу нових проблем. Майбутній мамі доводиться набагато ретельніше стежити за своїм самопочуттям. Важливо відрізнити нормальні зміни, пов’язані з вагітністю, від патологічних станів, що свідчать про проблеми, що виникли.

Нормальний тиск у вагітних і допустимі відхилення

Підвищення і пониження тиску можуть спостерігатися і в першому, і в другому триместрі, і на останньому місяці вагітності. Невеликі відхилення від норми вважаються допустимими, однак кожній жінці потрібно точно знати своє «робоче» тиск до вагітності. В залежності від індивідуальних особливостей організму, значення можуть відрізнятися від загальноприйнятих. Говорити про гіпотонії або гіпертонії у вагітної можна, лише знаючи ці показники і те, наскільки допустимо пониження та підвищення тиску у майбутніх мам.

Жінки без проблем зі здоров’ям найчастіше тонометр бачать тільки при диспансеризації або на плановому медогляді. Завагітнівши, вони насилу згадують цифри, які називав терапевт. Тоді гінеколога доводиться орієнтуватися на усереднені показники і ймовірний термін вагітності. У таблиці нижче наведено гранично допустимі значення.

Ці цифри будуть іншими при гіпотонії або гіпертонії. Патологічним можна вважати відхилення від робочого артеріального тиску:

• діастолічний – вище 30 одиниць: при нормальному в 90 зростання верхнього до 130 – потрібно звертатися до лікаря, повідомивши про свою нормі, у гіпертоніків стрибок до 170 небезпечний для життя;
• систолічний – нижче на 15 одиниць: при нормі 60 падіння до 45 тривожно, у гіпертоніків нижнє 60 говорить про патології.

Вважається, що в першому триместрі тиск знижується, а в третьому і на останніх тижнях воно стабільно підвищений до 140/90. Не слід панікувати і викликати лікарів, якщо самопочуття мами нормальне, ні головного болю, шуму у вухах, тремор, хоча тонометр повідомляє про високе, але допустимому тиску. Слід повідомити про це на черговій консультації гінеколога і терапевта, які вирішать, наскільки необхідні додаткові дослідження, аналізи, лікування.

Чому у вагітних підвищується тиск?

Гормональна перебудова, ослаблення імунітету, зрослі потреби у вітамінах і мінералах, поживних речовинах змушують відповідальних матусь змінити звичайний спосіб життя, звички, уподобання. Головним для них стає виносити і народити здорового малюка. З кожним днем змін більше, стрес впливає на самопочуття, організм реагує підвищенням АТ.

У переважній більшості випадків АГ (артеріальна гіпертензія) у майбутньої мами діагностується на тлі первинної гіпертонії. Факторами ризику стають:

• вживання алкоголю;
• нікотинова залежність;
• зайва вага і ожиріння;
• порушення обміну речовин;
• ендокринні патології;
• нездорове харчування з великою кількістю надто солоною або смаженої їжі;
• психосоматичні розлади, нервозність, стрес.

Вагітність жінок, що страждають артеріальною гіпертензією, проходить під постійним наглядом медиків. Майбутні мами, які вперше зіткнулися з відхиленням ПЕКЛО, повинні проконсультуватися з лікарем, та виконувати рекомендації, тому що гіпертензія може говорити про патологіях:

• порушення роботи наднирників;
• збій ендокринної системи;
• ниркова недостатність;
• загострення хронічних хвороб нирок, нервової системи, щитовидної залози;
• цукровий діабет.

Підвищення тиску на ранніх термінах – попередження про захворюваннях жовчовивідних шляхів. Це може свідчити про розвиток аутоімунних реакцій, коли кров’яні тільця, що захищають організм, раптово починають атакувати здорові тканини, а також про нервовому перезбудженні.

У 2 і 3 триместрах високий тиск при вагітності може бути пов’язане з хвилюванням, сильними неконтрольованими емоціями, перевтомою. Серйозною медики вважають ситуацію, коли тиск підвищений майже постійно, особливо в 3 триместрі.

Це може говорити про гестозу – порушення функцій багатьох органів майбутньої мами, організм якої вже не справляється з економікою вагітністю. Підвищений тиск, набряки і поява в аналізах сечі білка – сигнал про збільшення проникності тканин, нездатності вивести всі шкідливі речовини. Прееклампсія та еклампсія, симптомом яких також стає підвищений тиск, небезпечні для життя вагітної та дитини, тому може знадобитися госпіталізація.

Найбезпечніша причина підвищення тиску на ранніх і пізніх термінах вагітності – збільшення об’єму крові, її згущення (так природа подбала про зменшення крововтрати в період пологів). За колишнім артеріях і капілярах рідина рухається з великим зусиллям, тому тиск на стінки судин зростає.

Симптоми гіпертонії

Гіпертонія заявляє про себе дуже м’яко, маскуючись під нешкідливі нездужання. Незвичні відчуття майбутньої мами можуть не дозволити вчасно помітити підвищення артеріального тиску, тому вагітної і її близьким слід запам’ятати найпоширеніші симптоми:

• головний біль, постійно посилюється, тупа, що давить;
• прискорене серцебиття;
• помутніння в очах, мушки;
• шум у вухах;
• холодний піт, який виступав на тілі;
• яскраві червоні плями на обличчі і шиї;
• задишка;
• нудота і блювота, що не приносить полегшення.

Що робити, якщо у людини підвищується тиск? Звернення за медичною допомогою повинне послідувати, якщо спостерігається хоча б кілька з цих симптомів.

Чим небезпечне підвищений тиск для вагітних жінок?

Наслідком артеріальної гіпертензії стає інсульт і смерть жінки, яка чекає дитину. З недбалістю ставлячись до проявів АГ, майбутня мама піддає ризику обидві життя, адже плід страждає разом з нею:

• Збільшення тиску призводить до гіпоксії плода. Звуження судин і недостатнє кровопостачання плаценти негативно позначаються на внутрішньоутробному розвитку дитини.
• Тривала АГ викликає відшарування плаценти. Це викликає передчасні пологи, загибель плода.
• Гіпертонія порушує роботу органів, стає причиною множинних крововиливів. Наслідки незворотні, особливо коли уражений мозок.
• АГ призводить до значного погіршення зору. Під час нападів може початися відшарування сітківки, що загрожує сліпотою.

Лікарі вимагають тримати АГ під контролем. Вони вважають її особливим станом, що вимагає певного способу життя, харчування та розпорядку дня. Тільки так вона не зможе заподіяти шкоди.

Коли необхідно лягти в лікарню?

При високому тиску в першому триместрі лікарі рекомендують лягти в стаціонар для обстеження та контролю стану. До їх рекомендацій варто прислухатися, адже це дозволить мамі зберегти дитину, значно полегшити стан, поки медики підбирають індивідуальні курс підтримуючих препаратів.

Негайно лягати в лікарню потрібно в останні тижні вагітності, так як розвиток гестозу може вимагати термінового розродження. Передчасні пологи – не кращий варіант, однак саме це дозволяє дитині вижити при еклампсії. При АГ зростає ризик загибелі від крововтрати при важких, раптово почалися пологи.

Способи зниження тиску

Знизити тиск в ситуаціях, що не викликають тривоги лікарів, можна багатьма методами. Тримати гіпертонію під контролем допомагають спеціальні препарати, але є і не медикаментозні способи контролювати ситуацію. Думаючи про власне здоров’я і збереження малюка, мама повинна сама визначити, які методи підходять їй більше.

Обмеження фізичної активності

Часто тиск піднімається при втоми, після тривалої прогулянки, прибирання в будинку, стресі – ось чому рухатися під час вагітності радять усім, але при ризику АГ рекомендують більше відпочивати, віддати перевагу неспішним коротким прогулянок.

Відмінно підійдуть парки і сквери з лавками, на яких завжди можна відпочити. Лікарі рекомендують спати не менше 8 – 10 годин, відпочивати за 2 години вдень, щоб трохи розвантажити м’язи.

Правильне харчування

Нічого жирного, солоного та гострого, смаженого не повинно бути на столі у майбутньої мами. Дотримання дієти – обов’язкова умова для боротьби з високим тиском. Парні і відварні овочі, трав’яні чаї, морси, компоти, рибка і курячі котлети на пару – безліч інших смачних і корисних страв допоможуть насититися, отримати достатню кількість «будівельного матеріалу» і уникнути значного набору ваги.

Ліки від підвищеного тиску

Займатися самолікуванням при гіпертонії небезпечно – тільки лікарі зможуть підібрати ліки і дозування, які допоможуть мамі і не зашкодять дитині. Поряд з іншими адреноблокаторами, призначають безпечні з перших тижнів вагітності препарати: Допегит, Метилдопа, Магне В6. Деякі з ліків прописують за життєвими показаннями, коли шкода від прийому окупається користю:

• адреноблокатори Каптоприл, Еналаприл;
• Валсартан, Лозартан;
• діуретики Лазикс, Індапамід, Манітол.

Дуже рідко дозволяється використовувати Атенолол, якщо тиск раптово підвищилася. Він вважається вкрай небезпечним, адже є дані, що цей препарат може викликати затримку розвитку плода. Тому його прийом повинен бути обґрунтований.

Дозування всіх лікарських засобів мінімальні, тому важливо приймати таблетки вчасно, щоб контролювати, а не збивати тиск. Лікування проводиться під наглядом лікарів, а от не допустити зростання можна, лише виконуючи рекомендації терапевтів.

Народні засоби

Можна знизити тиск, випивши чай з ромашкою, м’ятою, мелісою або чебрецем. Виключивши з раціону спиртне, кава і чорний чай, замінивши їх корисними соками, можна перемогти гіпертонію:

• Пити достатню кількість води.
• Корисний гарбузовий сік. Відварити розрізану на шматочки гарбуз, протерти і залити окропом, процідити. Напій п’ють з цукром або медом.
• Морс з журавлини підвищує тонус, відновлює кров, багатий вітамінами. Є один секрет: щоб зберегти всі корисні речовини, сік віджимають, а м’якоть проварюють з 1 ст. л. манки. Сік вливають в готовий напій.

Знижує тиск при вагітності йога, медитація, точковий масаж. При бажанні можна знайти свої методи контролювати хворобу і не шкодити плоду.

Заходи профілактики

АГ при вагітності таїть чимало загроз. Знаючи про схильність до хвороби, слід заздалегідь подбати про безпечні методи боротьби з високим тиском.

Хронічні хвороби провокують АГ – слід уважно поставитися до лікування недуг, уникати ситуацій, що провокують їх загострення. Не менше 3 разів вагітним з високим тиском належить проходити обстеження в стаціонарі, щоб визначити вплив АГ на плід і організм жінки. Надмірна вага – причина багатьох бід, від нього треба позбавлятися на етапі планування вагітності.

Раціон харчування з низькокалорійними стравами, без шкідливих добавок, допоможе уникнути ожиріння. Хороша фізична форма, адаптовані до вагітності гімнастичні вправи, міцний сон, спокійна обстановка допоможуть майбутній мамі подолати труднощі. Виконуючи всі рекомендації медиків, приймаючи прописані препарати чітко за схемою, жінка зможе зберегти себе і малюка.