Під час вагітності в тілі жінки відбуваються значні зміни, обумовлені гормональними перебудовами. Змінюється настрій, внутрішні органи працюють інакше, ніж до зачаття. Значні зміни відбуваються у статевій сфері, жінка помічає, що практично відразу ж змінюється характер вагінальних виділень. За кольором, запахом і консистенцією вона зможе визначити, чи все в порядку з її репродуктивною сферою чи їй слід обстежитися на наявність інфекцій.
Які виділення повинні бути в нормі у вагітних?
Практично відразу після зачаття жінка зауважує, що виділення з вагіни стали рясніше. Вони являють собою густу, прозорий слиз, іноді жовтуватого або білуватого кольору. Не варто турбуватися – такі виділення є ознакою запліднення яйцеклітини.
Під впливом гормону прогестерону у вагіні починається інтенсивне утворення слизу, яка утворює цервикальную пробку. Ця пробка розташовується в шийці матки і служить бар’єром для бактерій. Вона відіграє захисну роль, адже на ранніх термінах ембріон існує без плацентарної захисту і вразливий до інфекцій.
Починаючи з другого триместру, серед гормонів, що відповідають за перебіг вагітності, переважає естроген. Виділення стають більш рідкими, водянистими. Як правило, вони прозорі, але іноді можуть мати жовтуватий відтінок або білі вкраплення. У деяких жінок вони настільки сильні, що їм доводиться регулярно користуватися щоденними прокладками.
Причини слизових зелених виділень
Про що говорять зелені виділення при вагітності? Найчастіше це ознака інфекцій, що передаються статевим шляхом. Рідше – симптом молочниці, запалення статевих шляхів.
У таблиці представлені захворювання, що характеризуються зеленими вагінальними виділеннями:
| № п/п | Назва хвороби | Збудник | Симптоми |
| 1 | Гонорея | Грамнегативні диплококки роду Neisseria – гонококи | Слизові, гнійні виділення, свербіж, печіння, хворобливе, прискорене сечовипускання, нагноєння бартолінових залоз. |
| 2 | Хламідіоз | Внутрішньоклітинні паразити хламідії | Погано пахнуть, жовті, гнійні виділення, дискомфорт у животі, печіння при сечовипусканні. |
| 3 | Трихомоніаз | Піхвова трихомониада | Сильні пінисті виділення жовто-салатового кольору з рибним запахом, гіперемія вульви і вагіни, слизова піхви кровоточить. |
| 4 | Бактеріальний вагіноз | Гарднерели | Починають розмножуватися через підвищення кислотності піхви. Симптоми – рясні біло-зеленуваті виділення, рибний запах. |
| 5 | Цервіцит | Гонококи, хламідії, механічні пошкодження | Запалення в матці або цервікальному каналі. Протікає майже безсимптомно, з виділенням гнійного ексудату. |
| 6 | Кандидоз | Грибки Candida | Білі виділення, які при запущених стадіях хвороби набувають зеленуватий відтінок. Свербіж, печіння, неприємне, кислий запах. |
| 7 | Кольпіт | Хламідії, трихомонади, мікоплазма, стрептокок, стафілокок | Запалення стінок піхви, що характеризується рясними жовто-зеленими виділеннями. |
Окремо слід звернути увагу на рідкі зелені виділення на пізніх термінах. Вони можуть свідчити про запалення оболонки плоду, що часто призводить до внутрішньоутробної загибелі. Якщо зеленуваті виділення з’явилися на 38 тижні вагітності, це може бути ознакою протікання амніотичної рідини.
Характер зеленуватих виділень при вагітності
За кольором і консистенції виділень можна визначити недугу, що викликав такі симптоми:
- Білі з зеленуватим відтінком. Можуть бути ознакою алергії на синтетичну білизну, на матеріал щоденних прокладок. Якщо їх поява характеризується наявністю кислого запаху, а консистенція хлопьеобразная або творожистая, це схоже на ознаки молочниці.
- Темні виділення. Є симптомом запалення яєчників або маткових труб.
- Темно-зелені, густі. Це скупчення гною, який з’являється при запальних процесах в статевих органах.
- Рідкі, рясні яскраво-зелені. Часто є ознакою венеричних захворювань. Якщо виділення неоднорідні, в них присутні зелені згустки або нитки – це симптом гонореї.
- Світло-зелені, з характерним рибним запахом. Це говорить про дисбактеріоз піхви, при якому відбувається пригнічення корисної мікрофлори і активне розмноження патогенної.
Діагностичні заходи
При виявленні дивних виділень, які погано пахнуть або мають незвичайний колір, потрібно негайно прийти в лікарню. Гінеколог питає жінку про симптоми, цікавиться інформацією про протікання вагітності. Це допоможе поставити діагноз.
Потім лікар оглядає вагітну в гінекологічному кріслі. Він дивиться на стан шийки матки і піхви, оцінює зовнішній вигляд статевих органів, перевіряє тонус матки. Під час огляду він бере мазок для цитологічного дослідження.
Мазок з шийки матки і стінок піхви відправляється в лабораторію, де фахівці під мікроскопом оглядають матеріал. Іноді при такому огляді можна виділити збудника.
Після цього співробітники лабораторії роблять бактеріологічний посів. Матеріал поміщають в чашу Петрі в живильне середовище і перевіряють, які лікарські засоби здатні знищити бактерії.
Не завжди за допомогою бактеріологічної діагностики можна виявити збудника. В такому разі застосовують інші методи:
- Полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР). Метод ґрунтується на маніпуляції з ДНК збудника. Допомагає виявити наявність вірусу відразу при зараженні їм задовго до появи перших симптомів.
- Імуноферментний аналіз. Метод, що дозволяє виявити макромолекули, віруси за допомогою специфічної реакції антиген-антитіло.
Крім мікробіологічного дослідження зразка виділень, гінеколог направить жінку на комплексну діагностику. У неї входить загальний аналіз крові і сечі, УЗД матки і плоду.
Як лікувати?
Якщо причина появи зеленої слизу виявлена – як лікувати такий неприємний симптом? Терапія залежить від захворювання, яке викликало гнійні, зелені виділення. Схему лікування розписує лікар залежно від провокуючого фактора, індивідуальних особливостей пацієнтки, а також протікання вагітності.
Медикаментозна терапія
У більшості випадків збудниками є патогенні бактерії, однак під час виношування дитини багато антибіотики заборонені, тому підбирати медикаменти потрібно тільки під керівництвом лікаря. Антибактеріальні засоби можуть застосовуватися у вигляді уколів або використовується місцево, у вигляді супозиторіїв.
У таблиці представлені препарати для усунення слизових, зелених виділень:
| № п/п | Назва препарату | Діюча речовина | Форма випуску | Свідчення |
| 1 | Ливарол | Кетоконазол | Вагінальні супозиторії | Грибкові інфекції, в тому числі кандидоз. Заборонені на ранніх термінах вагітності. |
| 2 | Пімафуцин | Натаміцин | Таблетки, супозиторії, крем | Кандидоз. Антибіотик з групи макролідів, дозволений до вживання вагітним. |
| 3 | Вагінорм | Аскорбінова кислота | Вагінальні таблетки | Вагініт, порушення кислотності і мікрофлори піхви. |
| 4 | Тержинан | Тернидазол, неоміцин, ністатин, преднізолон | Вагінальні таблетки | Вагініт, трихомоніаз. |
| 5 | Бетадин | Повідон-йод | Розчин для ін’єкцій, супозиторії, мазь | Лікування бактеріальних, грибкових і вірусних інфекцій |
| Бензилпеніцилін | Бензилпеницеллин | Розчин для ін’єкцій | Гонорея, сифіліс, гнійні ураження в гінекології. |
Народні рецепти
До лікування народними засобами варто ставитися з великою обережністю. Використання ванночок, спринцювання може не тільки виявитися марним, але й погіршити перебіг недуги. Спринцювання відварами трав може створити сприятливе середовище для розмноження бактерій, викликати роздратування слизової, посприяти поширенню інфекції в матку.
Якщо вагітна бажає разом із медикаментозними препаратами застосовувати фітотерапію і народні засоби, їй слід отримати консультацію гінеколога. При невеликому запаленні, яке не становить серйозної небезпеки, лікар може дозволити додавати трохи ромашки в ванночки. Вона має заспокійливу, протизапальну властивість.
При підозрах на інфекцію статевих шляхів інфікування навколоплідної рідини ні в якому разі не можна користуватися народними рецептами. Нехтування медикаментозним лікуванням здатне призвести до сумних наслідків і для жінки, і для дитини.
Особиста гігієна
Часто зелені виділення стають результатом нехтування особистою гігієною. Жінці необхідно регулярно, мінімум один раз на день, приймати душ, міняти білизну. Брудну білизну і немиті статеві органи створюють ідеальне середовище для розмноження бактерій.
Під час миття заборонено використовувати звичайне мило, а також промивати піхву зсередини. Таке миття не робить статеві органи чистіше, адже вони володіють унікальною здатністю до самоочищення. При постійному потраплянні мила всередину слизова стає сухою, з’являються тріщини, що збільшує вірогідність розмноження патогенної мікрофлори. Потрібно ретельно промивати тільки зовнішні статеві органи, здійснюючи рухи від вульви до анусу. Якщо митися від ануса до вагіни – це може призвести до потрапляння кишкової мікрофлори в статеві органи.
Для підмивання краще всього використовувати спеціальні гелі для інтимної гігієни. Їх хімічний склад дозволяє дбайливо очищати ніжні органи і підтримувати необхідний кислотно-лужний баланс.
Зелені виділення можуть бути реакцією на синтетичне білизна. Не варто користуватися трусиками-стрингами – краще віддати перевагу більш вільної моделі білизни з натуральних тканин. Щоденні прокладки необхідно вибирати з бавовняної подушечкою.
Особливо важлива гігієна при виявленні інфекцій і запалення. Не рекомендується під час лікування приймати гарячі ванни – це сприяє поширенню інфекції. Найкраще обполіскуватися під душем.
Профілактика патологічних виділень
Як уникнути появи зелених піхвових виділень і хвороб, сприяють їх появі? Кілька рекомендацій по профілактиці:
- Перед плануванням вагітності жінці і її партнеру потрібно пройти обстеження на виявлення прихованих інфекцій. Хламідіоз, мікоплазмоз іноді протікають безсимптомно, тому виявити їх можна тільки при здачі аналізів. Зачинати дитину потрібно тільки після того, як пара пройде лікування.
- При статевих контактах потрібно користуватися презервативами. Бар’єрна контрацепція захищає не тільки від небажаної вагітності, але і від інфекцій. Від партнера можна заразитися ВІЛ, ІПСШ і навіть молочницею.
- Регулярно міняти білизну, дотримуватись правил особистої гігієни. Вибираючи білизну, краще віддати перевагу моделям з натуральних тканин. Прати його потрібно з використанням спеціальних миючих засобів, прасувати з двох сторін.
- Стежити за харчуванням. Випічка з використанням дріжджів сприяє розмноженню грибків кандида.
Будь-яке захворювання простіше лікувати на початкових стадіях. При появі дивних, незрозумілих і тривожних симптомів необхідно одразу ж звернутися до гінеколога. Займатися самолікуванням заборонено – це може нашкодити здоров’ю жінки і призвести до загибелі плоду.
