Потижневий та щомісячний контроль за своєю вагітністю дозволяє жінці правильно інтерпретувати зміни, що відбуваються в організмі і вчасно розпізнавати виникли загрози.
Однак іноді жінки плутаються в розрахунках терміну вагітності, оскільки акушери використовують не класичний календар з 30 денним місяцем, а місячний календар. Таким чином, 6 місяць вагітності припадає на 21-24 тижні. Які зміни відбуваються в цей час в організмі мами і дитини? Що є нормою і відхиленням?
6 місяців – скільки це тижнів вагітності?
Згідно офіційної медичної позиції 1 акушерський місяць становить 28 днів. У зв’язку з цим, звичні для більшості людей 9 календарних місяців вагітності складають 10 акушерських.
Скільки тижнів складають шість місяців вагітності? У медицині прийнято вважати початком шостого акушерського місяця вагітності 21 тиждень, а закінченням 24. Якби розрахунок здійснювався за звичним календарем, то 6 місяць наступав б в середині 22 тижні і закінчувався з настанням 27.
Шостий місяць відноситься до 2 триместру. Цей період вважається найбільш спокійним часом для майбутньої мами.
Розвиток плоду
Протягом 6 місяців дитина інтенсивно росте і набирає вагу. Коли починається 21 тиждень, вага плоду досягає 350 грам, а зріст 26 див. До кінця 24 тижні він зросте до 30-31 см і буде важити 650-800 грам.
В цей період у дитини продовжують удосконалюватися внутрішні органи і системи. Тепер малюк може усвідомлено приймати різні пози. В легких починає утворюватися речовина, що перешкоджає злипанню альвеол при вдиханні повітря. Однак орган дихання ще не досяг такого розвитку, при якому малюк може дихати самостійно. Набагато краще розвинена у малюка нервова система. Його маленькі півкулі мозку починають зв’язуватися з іншими структурами. Припускають, що в цей час дитина вже здатна бачити сни.
Удосконалюються зоровий і слуховий органи. Малюк вже може відкривати і закривати очі, хоча вони ще покриті плівкою. Він здатний розрізняти звуки і реагувати на них. На 6 місяці починає утворюватися підшкірний жир, який сприятиме терморегуляції після народження.
До цього терміну малюк виглядає, як зменшена копія новонародженого. У дитини є вії та волосся, а на пальцях рук і ніг починає формуватися індивідуальний малюнок, який використовується при знятті відбитків пальців. Статеві органи плода вже добре помітні.
В цей період у дитини з’являється міміка. На відео нижче можна побачити, як під час УЗД він морщиться, зрушує брови і мружиться від яскравого світла. Час від часу дитина ковтає навколоплідні води і втягує їх через ніс.
Відчуття мами
До кінця шостого місяця жінка може додати у вазі від 5 до 10 кг. В цей період вона набирає до 0,5 кг на тиждень. Живіт вже значно виділяється. Починається незначне тиск матки на сечовий міхур та інші органи. У зв’язку з цим у вагітної може почастішати сечовипускання, з’явитися печія і запори.
У деяких жінок вже в середині 6 місяці починають боліти спина і поперек. Однак болі незначні і швидко проходять після зміни положення.
Матка може іноді скорочуватися, тоді у майбутньої мами з’являється відчуття стиснення і виникає дискомфорт всередині живота. Однак спазми трапляються рідко.
Рухи дитини вже добре відчутні. Найбільш інтенсивні рухи мама може відчувати в періоди спокою.
Внаслідок збільшення об’єму крові і посилення її тиску на судини у деяких вагітних можуть виникати носові кровотечі і кровоточити ясна. Нерідкі набряки і короткочасні судоми нижній частині ніг.
На даному етапі збільшується витрата заліза і кальцію. При малому вмісті заліза можливі часті запаморочення. Ознакою дефіциту кальцію служить відчуття оніміння в кінцівках; з’являється відчуття «мурашок» по тілу. Воно пов’язане з посиленням припливу рідини до зовнішніх тканин.
Груди продовжує наливатися і готуватися до лактації, можуть з’явитися виділення з молочних залоз. Ареоли на грудях збільшуються і темніють. Смужка на животі стає яскравою, з’являється відчуття свербежу на животі і стегнах у зв’язку з розтягуванням шкіри.
Можливі проблеми
Найбільш частою проблемою на цьому терміні є прояв анемії. Внаслідок інтенсивного росту плоду і постійного збільшення об’єму крові знижується концентрація заліза в крові.
При вираженій нестачі заліза можуть статися передчасні пологи. Ознаки анемії:
- часті запаморочення;
- нудота;
- швидка втомлюваність;
- непритомність;
- задишка;
- порушення сну і апетиту;
- порушення нюху;
- незвичайні смакові уподобання;
- погіршення стану шкіри, нігтів і волосся.
У деяких жінок виявляють проблеми з нирками. З-за порушення кількості рідини може знизитися відтік сечі, що призводить до її застою і виникненню пієлонефриту. Для усунення проблеми можуть призначити лікарські препарати. Якщо ігнорувати проблему, вона може призвести до погіршення загального стану і передчасного початку родового процесу.
Найбільш серйозним ускладненням вагітності є недостатність істміко-цервікального каналу. Дана патологія призводить до відкриття матки раніше покладеного терміну. На 21-24 тижні для усунення проблеми проводять спеціальну операцію накладання шва на шийку матки.
Після процедури вагітній призначають спеціальні препарати для запобігання підвищення тонусу матки. Протягом 7 днів майбутню маму спостерігають в стаціонарі. Після операції можливі невеликі кров’янисті виділення з-за пошкодження шийки, однак протягом декількох днів вони повністю зникають.
Виділення на 6 місяці
До кінця 6 місяця у вагітної можуть збільшитися виділення з піхви. У нормі вони повинні бути прозорими або світлими і без неприємного запаху. З-за високої кількості прогестерону в організмі виділення стають більш густими, набувають в’язкість.
Жінці необхідно стежити за характером виділень. Їх зміна може служити сигналом про наявність інфекції, грибка або про загрозу переривання вагітності. У таблиці описані види патологічних виділень і можливі причини їх появи.
| Опис виділень | Супутні симптоми | Можливі причини |
| Коричневі або кров’янисті | Болі внизу живота; напруга матки; загальне нездужання. | Початок передчасних пологів; відшарування плаценти |
| Рясні водянисті | Спазми матки. | Підтікання навколоплідних вод |
| Творожистие з вираженим кислим запахом | Свербіж в районі геніталій. | Молочниця |
| Зеленуваті, коричневі з різким неприємним запахом | Зниження активності плода; болі в животі. | Внутрішньоутробне інфікування плода в результаті проникнення інфекції в навколоплідні води |
При виникненні нехарактерних виділень та інших тривожних симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря. При своєчасному лікуванні вагітність на даному терміні вдається зберегти або продовжити до того часу, коли шанси малюка на виживання зростуть.
Необхідні обстеження
На шостому місяці вагітній необхідно проходити планові огляди у гінеколога. Перед відвідуванням лікаря вагітна здає загальні аналізи крові та сечі. На огляді гінеколог вимірює висоту матки, окружність живота, слухає серцебиття малюка за допомогою стетоскопа, фіксує вагу жінки, вимірює тиск.
Якщо майбутня мама відноситься до групи ризику підвищення рівня цукру, то лікар дає направлення на дослідження крові на цукор. Також шостий місяць вагітності — це час для другого планового УЗД. Багато батьки можуть отримати перше фото дитини. За допомогою УЗД можна виявити:
- ступінь розвитку внутрішніх органів плоду;
- відповідність параметрів малюка термінах виношування;
- стан плаценти;
- маловоддя або багатоводдя;
- гіпоксію плода;
- стать дитини;
- розвиток генетичних відхилень у малюка.
Деяким жінкам призначають доплерографію. Це дослідження дозволяє вивчити стан кровотоку в плаценті, визначити достатньо кисню, необхідних речовин і елементів надходить плоду, з’ясувати, в якому стані знаходиться серцево-судинна система дитини.
Лікарі звертають увагу на рівень гемоглобіну, який визначається за допомогою аналізу крові. При виявленні білка в сечі вагітної призначають УЗД нирок. Якщо у жінки з’являються виражені набряки, то їй пропонують здати добовий аналіз сечі для виявлення кількості виділюваної рідини.
Харчування вагітної
Протягом 6 місяців у вагітної спостерігається підвищений апетит. Однак необхідно стежити за тим, щоб не виникали переїдання і посилена надбавка у вазі. У харчуванні потрібно дотримуватися наступних принципів:
- є до 6 разів на день, але маленькими порціями;
- закінчувати прийом їжі за 2 години до сну (перед сном допустимо випити склянку кефіру або легкого йогурту);
- знизити споживання солі, щоб не провокувати набряки;
- відмовитися від жирних, смажених і копчених страв;
- готувати на пару, в духовці, відварені продукти;
- стежити за якістю і свіжістю їжі;
- вживати продукти, багаті на білок (м’ясо, яйця, сири).
Їжа повинна бути різноманітною, щоб забезпечувати організм всіма необхідними елементами. При виявленні деяких патологій і нестачі вітамінів і мікроелементів вагітної рекомендують відкоригувати харчування. У таблиці наведено рекомендації щодо раціону для усунення різних проблем.
| Категорія продуктів | Виникла проблема | ||||
| Недолік заліза | Низька концентрація кальцію | Пієлонефрит | Печія | Порушення травлення | |
| Рекомендовані | Куряче філе, червоне м’ясо, печінка, серце, кролик, скумбрія, морепродукти, томати, брокколі, буряк, горіхи, какао, бобові. | Сир, свіжий кефір, тверді і м’які сири, креветки, селера, капуста, насіння соняшника, інжир, мигдаль, яйця. | Овочеві супи, несвіжий хліб, нежирна яловичина, індичка, кролик, хек, судак, морква, картопля, кабачки, макарони, крупи | Кисіль, імбир, картопляний сік, терту моркву, каші на воді | Свіжі кисломолочні продукти, йогурт, свіжі овочі та фрукти, каші, легкі супи |
| Не рекомендовані | Соя, кукурудза, кава, жирне м’ясо, ковбасні вироби, молоко, висівки. | Газовані напої, напої з кофеїном, жирні молочні продукти, вівсянка, манка, щавель, буряк, шпинат. | Здоба, м’ясні, рибні та грибні бульйони, консерви і напівфабрикати, гриби, гострі приправи, цибуля, щавель, часник, редис, маринади | Кислі фрукти і овочі, помідори, редька, шоколад, жирне м’ясо, копченості | Бобові, свіжа капуста, виноград, жирна їжа, білий хліб, солодкі борошняні вироби |
Пологи на 6 місяці
Розродження на 6 місяці називають передчасними пологами. Пологи на цьому терміні вкрай небажані, оскільки народжені діти можуть загинути відразу ж після появи на світ. Якщо дитину вдалося врятувати, то велика вірогідність того, що дитина стане інвалідом. При загрозі передчасних пологів лікарі докладають максимум зусиль для збереження вагітності. Причини пологів раніше терміну:
- внутрішньоутробне інфікування плода;
- травми, отримані жінкою в результаті нещасного випадку;
- неправильне функціонування плаценти;
- хронічні захворювання матері;
- порушення у розвитку плоду;
- недолік харчування;
- інфекційні хвороби;
- імунні патології;
- надмірна фізична навантаження;
- стрес;
- шкідливі звички матері;
- вживання сильнодіючих препаратів.
Переривання вагітності за бажанням жінки на 6 місяці протизаконно. Однак у деяких випадках пологи можуть викликати штучно. Для цього необхідно медичне підтвердження для втручання в процес виношування. Показання для переривання вагітності на 6 місяці:
- генетичні та хромосомні патології плода;
- стан матері, загрозливе її життя (важкі патології серця, нирок, печінки обтяжений цукровий діабет);
- серйозні відхилення в психіці у жінки;
- туберкульоз;
- внутрішньоутробна загибель плоду;
- відшарування плаценти, викликала інтенсивну кровотечу;
- розрив плодових оболонок і проникнення інфекції в матку.
Якщо передчасні пологи трапляються після 22 тижні з вагою малюка більше 500 грам, то лікарі зобов’язані проводити заходи з порятунку народженого малюка. Проте у дитини з вагою менше 1 кг дуже мало шансів на виживання, а наслідки раннього народження сильно позначиться на його здоров’ї.
