Блювота при вагітності на ранніх і пізніх термінах: чому виникає і що робити?

Нудота вагітних на ранніх термінах вважається нормальним явищем і відноситься до симптомів вагітності. За статистикою, близько 65% жінок в період виношування малюка страждає від токсикозу. У майбутніх мам паморочиться голова, підкошуються ноги, вранці їх нудить, а після сніданку часто рве. З часом всі неприємні симптоми проходять. У деяких жінок нудота і блювота зберігаються до самих пізніх строків вагітності.

Причини виникнення блювоти і нудоти при вагітності

Головною причиною блювоти у жінок в положенні є токсикоз. Механізм його виникнення дотепер точно не зрозумілий лікарям. Вважається, що блювота при вагітності — реакція організму на присутність чужорідного тіла. Адаптація організму до нового стану триває протягом 9-10 тижнів. Протягом усього цього часу жінку турбують такі симптоми:

посилене слиновиділення, нудота;

втрата або поліпшення апетиту;

зміна смакових переваг;

слабкість, головний біль, сонливість, запаморочення.

Токсикоз у вагітних

Токсикоз зазвичай з’являється на 3-4-му тижні вагітності і триває приблизно до 14-го тижня. В цей період в кров майбутньої мами викидаються різні токсини (звідси і назва стану.) Гормональний фон в перші тижні гестації постійно змінюється. Пояснюються такі зміни підготовкою організму до виношування плоду.

Після того, як сформується плацента, токсикоз зникає. Якщо його симптоми з’являються пізніше, це вважається патологією. Блювота на пізніх термінах нерідко є ознакою гестозу – стану, небезпечного для здоров’я майбутньої мами і малюка.

Патологічні причини

Нудота на ранніх і пізніх термінах не завжди свідчить про токсикозі або гестозу. При вагітності рвати може з-за збоїв в роботі органів шлунково-кишкового тракту. До таких причин належать:

Переїдання. У майбутньої мами нерідко посилюється апетит, вона із задоволенням з’їдає велику порцію м’ясного салату з майонезом. Після цього у неї можуть з’явитися болі в шлунку, нудота. Блювота у такому випадку приносить полегшення.

Отруєння. З цієї причини блювання може спостерігатися у вагітних на першому, другому і третьому триместрах. Отруєння може бути харчовим або хімічним. Стан часто супроводжується головним болем, діареєю, слабкістю, іноді підвищується температура тіла.

Гострий гастрит або панкреатит. Захворювання може викликати біль у ділянці живота, печія, метеоризм, нудоту і блювоту. У майбутніх мам хвороба нерідко загострюється в першому і останньому триместрах.

Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. При такому стані жінка скаржиться на сильний біль в області шлунка, в блювотних масах помітні прожилки крові.

Холецистит. У третьому триместрі-за того, що матка стискає органи травлення, жовчовивідні шляхи пережимаються. Це нерідко призводить до розвитку холециститу. При такому стані в блювотних масах часто буває жовч.

Апендицит. Супроводжується нудотою, блювотою, болем в області пупка або внизу живота, підвищенням температури. Вагітні можуть зіткнутися з запалення апендикса на будь-якому терміні. При апендициті необхідно терміново робити операцію. Вона виконується під місцевою анестезією, тому негативний вплив на плід мінімальне.

Кишкова інфекція. Зазвичай будь-кишкове захворювання протікає з підвищенням температури, частим блюванням і сильною діареєю. У калі можуть бути прожилки крові. Такий стан вимагає негайної госпіталізації.

Інфаркт міокарда. У вагітних жінок старше 32 років з серцевою недостатністю може бути інфаркт. Його симптоми – сильний біль у лівому підребер’ї, що віддає в руку, нудота, липкий піт, запаморочення. Інфаркт міокарда може також викликати втрату свідомості.

Класифікація блювоти за ступенем тяжкості

Деяких жінок токсикоз взагалі не турбує. У решти вагітних він може виявлятися з різною інтенсивністю:

1-я ступінь. Блювання відзначається не частіше 5 разів у добу і може призвести до незначної втрати ваги.

2-я ступінь. Ця форма протікає більш важко. Майбутню маму рве до 10 разів на добу. В результаті у жінки знижується вага – близько 3 кг в тиждень. Крім цього, у вагітної розвивається тахікардія, гіпотонія, можливі непритомність. При такій формі токсикозу жінка потребує лікарському спостереженні.

3-я ступінь. Блювота до 25 разів на день, що призводить до втрати великої кількості рідини і стрімкого зниження ваги. При такому стані майбутньої мами необхідна термінова медична допомога.

Якими симптомами може супроводжуватися?

Блювання може супроводжуватись декількома симптомами, що залежать від причин, які її викликають. Якщо жінку нудить в першому триместрі за токсикозу, у неї можуть спостерігатися характерні для цього стану ознаки — гіпотонія, слабкість, порушення смаку, слинотеча, перепади настрою.

Нудота та інші нездужання у другому і третьому триместрах, як правило, з’являються з-за якоїсь патології. Якщо блювота супроводжується головним болем, високою температурою тіла, проносом, болем у животі, потрібно терміново звернутися до лікаря.

Методи діагностики

Щоб визначити, чому у вагітної з’явилася блювота, лікар повинен провести візуальний огляд і пальпацію. Поставити точний діагноз вагітним дуже складно, тому майбутню маму терміново госпіталізують і обстежують:

роблять УЗД органів черевної порожнини;
беруть кров на загальний і біохімічний аналіз;
роблять аналіз калу;
записують кардіограму;
проводять лапароскопію.

Як лікувати?

Блювання, що спричиняються патологією, потрібно лікувати в стаціонарі під наглядом лікаря. Запалення апендикса лікується хірургічним шляхом. Кишкові інфекції — спеціальними антибактеріальними препаратами. Розлади органів травлення вимагають суворого дотримання дієти, прийому ферментних препаратів і пробіотиків.

Гестоз і його прояви необхідно лікувати в стаціонарі спеціальними препаратами. Токсикоз 1-го ступеня на ранніх термінах не потребує терапії. Якщо ж жінку нудить так часто, що вона втрачає вагу, їй призначають спеціальні препарати.

Медикаментозний підхід

Сильну блювоту лікарі зупиняють протиблювотними препаратами. Найчастіше для цього використовують Церукал або Хофитол. Майбутній мамі для зняття інтоксикації організму ставлять крапельниці з глюкозою і вітамінами. Як тільки блювання припиняється, вагітній призначають ентеросорбенти, гепатопротектори. Весь час лікування необхідно дотримуватися сувору дієту.

Засоби народної медицини

Нудоту і блювоту при токсикозі багато лікують травами. Найпростіший рецепт від токсикозу – це м’ятний чай, який готується з води та листя м’яти перцевої. Корисними для майбутньої мами будуть наступні народні засоби:

Взяти по 2 чайних ложки пелюсток календули, трави деревію і листя м’яти, додати 1 ложку подрібненого кореня валеріани. Засипати все в посуд, добре утримує температуру, заварити окропом (400 мл), настояти півгодини, очистити від макухи, приймати по 50 мл до шести разів на день.

Імбирний чай. Шматочок свіжого кореня заварити окропом, пити невеликими ковтками протягом дня.

Журавлинний морс. Для його приготування потрібно вичавити сік з ягід, залити їх невеликою кількістю охолодженої кип’яченої води, потім зварити макуха і процідити його, змішати відвар з розведеним соком, додати цукор за смаком.

Дієтичне харчування

Щоб позбутися від блювоти, вагітної не рекомендується вживати дуже жирні, гострі, смажені і мариновані страви. Дієта при блювоті передбачає дробове харчування (до 5-6 разів у день). В якості перекусів можна з’їдати половинку овоча або фрукта, нездобне печиво.

Добре знімає блювоту білкова їжа. Вживати її рекомендується вранці на сніданок. Всі страви повинні легко засвоюватися.

Профілактичні заходи

Чому жінки страждають від токсикозу в першому триместрі? На це питання лікарі дають однозначну відповідь — все залежить від правильного режиму дня і харчування. Для виключення розвитку блювання на ранніх термінах і у другому триместрі необхідно дотримувати наступні рекомендації:

Прийом вітамінно-мінеральних комплексів. Нудоту і блювання часто викликає дефіцит вітамінів групи В.

Відмова від кави. Цей напій дратує слизову шлунка, через його вживання під час вагітності нудити може навіть від води.

Прогулянки на свіжому повітрі в будь-який час доби.

Повноцінний сон. Недосипання є досить поширеною причиною нудоти у другому триместрі.

Відсутність стресів. Нервове перенапруження також може викликати блювоту.