Захворювання зубів завжди приносять багато занепокоєння. Під час вагітності неприємності зі здоров’ям переносяться важче через особливого стану жінки і неможливості приймати ліки. Крім того, в період виношування дитини заборонені багато процедури.
Є усталена думка, що лікувати зуби вагітній жінці протипоказано. Цей міф виник ще в радянський час, коли не було хорошого стоматологічного обладнання та медикаментів, дозволених для застосування в терапії вагітних пацієнток. На сьогоднішній день ситуація кардинально змінилася, і похід до лікаря не повинен лякати жінку.
Можлива операція по видаленню зуба для вагітної?
Частою причиною захворювань зубів при вагітності стають зміна гормонального фону, зниження імунітету і нестача мікроелементів. В результаті цього стоншується зубна емаль, з’являються умови для активного розмноження патогенних бактерій, запалюються ясна.
Саме тому, знаючи особливості «цікавого положення», лікарі рекомендують жінкам лікувати зуби до настання вагітності. У підготовку до появи малюка обов’язково включається відвідування стоматолога. Він допоможе усунути запалення ясен, вилікує карієс, підкаже, які профілактичні заходи слід вжити, щоб забезпечити здоров’я зубів.
У сучасній медицині вагітність перестала бути протипоказанням для лікування й видалення зубів. Якщо зуб можна врятувати, лікар порадить вилікувати його прямо зараз чи відкласти процедуру до того моменту, коли жінка оговтається від пологів.
На озброєнні у стоматологів є новітні анестетики, які не заподіють шкоди малюкові. Обстеження радиовизиографом, необхідні для якісної терапії, не дають опромінення, їх можна безбоязно проходити на будь-якому терміні. Саме тому майбутньої матері не варто боятися відвідування зубного лікаря, запускаючи запальний процес у роті. Захворювання зубного ряду матері набагато небезпечніше для малюка, ніж укол анестезії або стрес від лікування. Видаляють зуб лише у виняткових випадках, коли надії на його одужання немає.
Показання до операції
Показанням для оперативного втручання є:
- гостра біль;
- неправильно росте зуб мудрості при вагітності;
- швидко поширюється карієс з вираженим больовим синдромом, корінь повністю зруйнований;
- гнійне запалення ясен, зубний тканини;
- підвищення температури тіла внаслідок захворювання зуба;
- новоутворення;
- травмування, перелом зуба.
Рішення про видалення зуба у вагітної жінки повинен приймати фахівець. Багато хто боїться стоматологічного кабінету з дитинства. Під час вагітності слід перебороти свій страх і вилікувати хворий зуб, не запускаючи запалення. Не потрібно чекати, коли біль стане нестерпним і намагатися побороти захворювання самостійно. Народними методами зубний біль не може бути усунена.
Якщо запалився і болить зуб, відвідати стоматолога слід при першій же можливості, чергові лікарі приймають без запису в районній поліклініці або в спеціалізованому медичному центрі. Не варто відмовлятися від видалення зуба мудрості зі страху або небажання. Гнійне запалення далеко не кращим чином позначиться на плоді. Дитині можуть передатися патогенні мікроорганізми, найбільш небезпечний з яких — золотистий стафілокок.
В якому триместрі краще видаляти зуби?
1 триместр вагітності характеризується тим, що саме в цей період формуються основні органи і системи організму дитини. Жінці потрібно особливо берегти себе на ранньому терміні, будь-які ліки, нездужання або стрес можуть спровокувати порушення у розвитку плоду.
Необхідність вирвати зуб викликає сильне занепокоєння майбутньої матері. Для анестезії необхідно ввести препарат, який хоч і безпечний, але може позначитися на здоров’ї малюка. Після процедури пацієнтці потрібно буде обробляти антисептичними розчинами порожнину видаленого зуба. Всі ці фактори здатні негативно вплинути на дитину.
Саме тому фахівці радять дочекатися початку другого триместру (14 тижнів) і тільки тоді висмикувати хворий зуб. Це не стосується ситуацій, коли потрібна екстрена допомога і запалення загрожує ускладненнями. Сильні болі спровокують гіпертонус матки або навіть викидень, тому операцію проведуть незважаючи на ранній термін вагітності.
2 триместр – самий спокійний період вагітності. Плід надійно захищений плацентою від шкідливого впливу, мама почуває себе добре. Обмежень, щоб висмикнути зуб, практично немає. Можна проводити і інші стоматологічні процедури – ставити пломби, зміцнювати емаль і лікувати зубні захворювання.
Заборона накладається тільки на протезування і відбілювання.
Що стосується третього триместру, то стоматологи не радять виривати зуби після 34 тижня. Процедуру проводять тільки в екстрених випадках, адже стрес може спровокувати передчасні пологи.
Які ліки використовують для анестезії?
Медицина пропонує великий перелік безпечних ліків для анестезії вагітних. Їх особливістю є місцеву дію, при цьому активна речовина не проникає в кров, а значить і до плоду. Загальний наркоз в лікуванні зубів вагітної жінки неприпустимий. Він серйозно зашкодить дитині, спровокувавши кисневе голодування.
Слід дуже уважно вибирати стоматологічну клініку, яка буде проводити екстракцію зуба, особливо якщо потрібно видалити зуб мудрості. Бажано, щоб заклад спеціалізувався на лікуванні вагітних жінок. У деяких жіночих консультаціях є стоматологічний кабінет, де працює кваліфікований лікар. Перед тим як рвати зуб, краще проконсультуватися з гінекологом і уточнити список дозволених знеболюючих препаратів, оцінити всі ризики процедури. Не варто пускати процес на самоплив, адже від нього може залежати здоров’я малюка.
Фахівці віддають перевагу наступним препаратів: Убистесин, Ультракаїн, Лідокаїн і Новокаїн у формі спрею. Справжнім проривом стало використання комп’ютерної анестезії, коли лікар не ставить пацієнтці укол — за нього це робить комп’ютер з урахуванням властивостей тканини ясен, що дозволяє вводити препарат практично непомітно. Стоматолог лише підносить прилад до потрібної області, найтонші голки проводять анестезію без шприців і хворобливих ін’єкцій.
Анестезія протипоказана при:
- непереносимості препарату;
- неврологічних розладах;
- порушення згортання крові;
- у першому триместрі вагітності.
Слід пам’ятати, що незважаючи на свою безпеку, вплив анестетиків на розвиток плода до кінця не вивчено. Не потрібно лікувати зуби або смикати їх без гострої необхідності.
Як проходить процедура?
Якщо жінку мучить зубний біль, їй необхідно терміново відвідати стоматолога. Лікар порекомендує подальші дії: провести лікування зуба, поставити пломбу або видалити його. Слід відразу дати фахівцеві інформацію щодо терміну вагітності, супутніх захворювань та переносимості ліків.
Якщо потрібна екстракція, рекомендується проконсультуватися з спостерігає вагітність гінекологом. Він уточнить наявність у жінки протипоказань і рекомендує спеціалізовану клініку.
При діагностиці стоматолог повинен оцінити стан всього зубного ряду. Для уточнення діагнозу можна пройти дослідження радиовизиографом. Цей апарат також дає опромінення, але воно мінімально. Під час проведення процедури майбутньої матері надягають спеціальний фартух, який захистить малюка.
Далі проводиться санація ротової порожнини і знеболювання безпечними анестетиками. Оніміння відчується вже через кілька хвилин і буде діяти протягом години.
Видаляють хворий зуб за допомогою щипців. Процедура безболісна, тому як лікар обов’язково дочекається поки препарат почне діяти. Після витягання зуба стоматолог огляне лунку на предмет залишків кореня. Тривалість операції складає від декількох хвилин до півгодини, залежно від складності розташування зуба і його особливостей. На десну накладають марлевий тампон з ліками.
Що робити після операції?
Екстракція зуба є хірургічною операцією. Відразу після неї пацієнтка відчуває неприємні відчуття у вигляді набряку ясен, болі і кровотечі. Вона повинна строго слідувати рекомендаціям хірурга, щоб уникнути розвитку ускладнень:
- після процедури показано міняти ватний тампон кожні півгодини-годину, тому як відбувається інтенсивна кровотеча з лунки;
- протягом доби не можна чистити зуби і полоскати рот;
- у наступні три дні не варто вживати тверду їжу, жувати жуйку;
- до повного загоєння лунки чистити зуби потрібно м’якою щіткою;
- розжовувати їжу слід здоровою стороною щелепи;
- не можна робити прогрівальні процедури в області ясен.
Якщо перед видаленням було діагностовано гнійне запалення, лікар випише прийом антибіотиків. Вибір препарату здійснюється в залежності від терміну вагітності та поставленого діагнозу, як правило, це Амоксиклав.
Протягом кількох діб жінка ще буде відчувати біль в яснах. Зняти її можна за допомогою Парацетамолу, Но-шпи або Нурофена. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем і уточнити безпечну дозування. Запобігти запалення допоможуть полоскання з відварами лікарських трав (шавлія, ромашка, календула).
На повне загоєння лунки відводиться близько тижня. Якщо з’явилися такі симптоми, як нагноєння, сильна біль, підвищення температури тіла, кровотеча, набряклість, слід якомога швидше відвідати стоматолога.
Заходи профілактики
Профілактика відіграє вирішальну роль у запобіганні захворювань зубів. До їх видалення найчастіше призводять запальні процеси, тому важливо не запускати почалася хвороба і вчасно відвідувати фахівця.
Стоматологи рекомендують:
- перед запланованою вагітністю усунути всі наявні проблеми з порожниною рота;
- правильно чистити зуби (не менше двох хвилин по два рази в день), підбирати професійні зубні щітки і пасти;
- відбілюючі пасти використовувати не частіше двох разів на тиждень, вагітним ж вони протипоказані;
- після їжі очищати область між зубами за допомогою спеціальної нитки, обполіскувати рот чистою водою або дезінфікуючими засобами;
- приймати вітамінні комплекси по рекомендації лікаря, адже недолік корисних речовин вкрай негативно позначається на стані зубного ряду;
- урізноманітнити раціон харчування потрібними вітамінами і мікроелементами;
- не вживати вуглеводні продукти, цукерки, солодкі газовані напої, оскільки саме вони провокують карієс;
- якщо емаль зубів тонка, її слід зміцнювати спеціальними засобами;
- регулярно відвідувати стоматолога для профілактичного огляду.
Ці нескладні правила допоможуть зберегти красиву і здорову посмішку. Вагітній жінці не доведеться переживати за невилікуваного вчасно зуба і піддавати малюка ризиків.
