Ймовірність вагітності визначається наявністю зрілої і готової до запліднення яйцеклітини, тому є дні циклу, які запліднення не може відбутися. Сперматозоїди, що потрапили з піхви в матку, зберігають життєздатність протягом 4-6 діб, а яйцеклітина, яка після овуляції виявляється в тій же порожнини, живе 24 години.
За допомогою простого арифметичного розрахунку виходить, що період біологічної можливості зачаття починається за 5 днів до овуляції і закінчується через день після неї, складаючи максимум тиждень у кожному менструальному циклі. Для відповіді на питання, чи можна завагітніти під час місячних, потрібно розібратися, які можливості передбачення овуляції.
Які дні вважаються безпечними для зачаття?
Суть календарного методу контрацепції полягає у відстеженні менструальної історії для передбачення дня овуляції, який стає точкою відліку. Для цього потрібно заздалегідь відзначити дні, коли пішли місячні, протягом щонайменше 3 місяців, щоб встановити тривалість і постійність циклу. Якщо менструації йдуть з інтервалом від 26 до 32 днів, безпечними вважаються всі дні, крім періоду з 8 по 19 день з початку місячних. Якщо цикл менструації довше 32 або коротше 26 днів, або коли є збої у графіку, цей стандарт не працює.
Дослідження показали, що у 24 з 100 пар, які коректно використовували такий розрахунок протягом одного року, відбулося зачаття. За іншими джерелами, ймовірність вагітності при календарному оберіганні становить 9-40%. Настільки висока похибка обумовлена різними зовнішніми факторами, які впливають на гормональний баланс жінки і призводять до зсуву фаз циклу.
Крім цього, виявлено ще два параметри, засновані на біоритми, спостереження за якими може доповнити календарний метод:
- базальна температура, яка знижується в день, що передує овуляції, потім підвищується і зберігається до кінця циклу;
- структура цервікального слизу, яка змінюється за кілька днів до і після овуляції.
Створені спеціальні тести з смужками, які визначають, яка концентрація лютеїнізуючого гормону міститься в сечі, що дозволяє підтвердити овуляцію з похибкою в 2 дні. Поєднання цих методик з урахуванням менструальних днів дозволяє охоронятися без дискомфорту від бар’єрних контрацептивів і звільняє від побічних ефектів гормональних таблеток.
Застосовуючи на практиці теоретично вивірені схеми і графіки, потрібно допускати винятки, які не піддаються контролю, тому важко сказати, яка буде їх імовірність у кожному конкретному випадку. Саме тому засновані на біологічних процесах розрахунки частіше використовуються для планування вагітності, а не захисту.
Можливо зачаття під час критичних днів?
Тривалість циклу – головний параметр, який визначає основні фази розвитку яйцеклітини. При періоді в 28 днів овуляція настає приблизно на 14 день, отже, найбільш високі шанси завагітніти – між 11 та 14 днями.
При більш короткому інтервалі між місячними – 24 дні овуляція відбувається раніше – на 10 день. «Родюче вікно» розташовується між 7 і 10 днями. Відповідно, при інтервалі в 35 днів найбільша ймовірність зачаття припадає на 18 – 21 дні.
Дні, що передували початку періоду, є найбільш безпечними. Їх кількість збільшується при тривалих циклах і зменшується при коротких. Чи можна завагітніти в перший день місячних? З найбільшою ймовірністю – ні. Адже впевненість у дієвості календарного методу на конкретному циклі приходить, тільки якщо йдуть виділення.
В перші 48 годин місячних можливість зачаття – дуже рідкісне виключення. Тим не менш, наявність менструальних виділень не є гарантією контрацепції, оскільки всі розрахунки приблизні, і статевий контакт на третій–четвертий день при ранній овуляції може призвести до запліднення.
Який ризик зачаття при спонтанної овуляції?
Чи може дівчина завагітніти під час місячних? Часто обставини, які дозволили зачати дитину це свідомо несприятливий час, були обумовлені особливостями організму. Вчені прийшли до висновку, що спонтанна овуляція може початися в будь-який момент менструального циклу або навіть в періоди аменореї, пов’язані з вагітністю і лактацією.
Якщо організм жінки піддається якому-небудь стресу в умовах нормального рівня статевого гормону – естрадіолу, може початися додаткова прихована овуляція. Виходить, що ритми менструального циклу і роботи яєчників йдуть поза загального графіка – місячні можуть настати в свій термін незалежно від того, що була ще й друга овуляція.
Наукові дослідження привели до припущення про те, що існує два різних типи овуляторов: індуковані (або регулярні), обумовлені менструальним циклом, і спонтанні, при яких вихід яйцеклітини з фолікула обумовлений статевим актом. Якщо раніше неефективність календарного методу пояснювалася тільки гормональними збоями, тепер можна допустити ймовірність того, що виверження сімені може стимулювати овуляцію, отже, і зачаття.
В одному з канадських університетів змогли ізолювати білок плазми чоловічої сперми, який може викликати гормональний відгук в організмі жінки, що веде до прискорення розвитку яйцеклітини. Такий механізм відрізняється від поняття спонтанної овуляції у деяких видів ссавців, але пояснює, чому жінки можуть овулировать кілька разів протягом одного циклу.
Встановити, наскільки дієздатні такі яйцеклітини в порівнянні з регулярними – справа майбутнього. Але апаратні спостереження за розвитком близнюків дозволили виявити випадки, коли різниця в розвитку ембріонів становила 1-2 тижні, що побічно підтверджує можливість двох віддалених у часі зачать протягом одного менструального циклу.
Незахищений акт під час менструації – які можуть бути наслідки?
Календарні розрахунки могли б дати повну гарантію, якщо б вироблення гормонів, що беруть участь у процесі створення яйцеклітини, проходила автономно, в лабораторних умовах. Робота людського організму залежить від фізичного стану органів і особливостей обміну речовин, які піддаються зовнішньому впливу.
Стрес, емоційні переживання, інфекції, зміни середовища і харчування – безліч не піддаються прогнозуванню чинників заважають точно оцінити ефективність календарної контрацепції. Шанси завагітніти під час місячних збільшуються не тільки при можливий збій циклу, але і по невивченим ще причин, які призводять до того, що яйцеклітина виробляється незалежно від періоду менструації.
Чи можна завагітніти при прийомі протизаплідних засобів?
Протизаплідні таблетки ефективні на 99 відсотків при «ідеальному» використанні, що означає прийом таблетки в один і той же час кожен день без пропусків і без супутніх факторів, які знижують їх вплив.
На практиці час прийому може зміщуватися по забудькуватості або інших обставин, що знижує цей показник до 91%.
Оральні контрацептиви призначені для підтримки постійного рівня гормонів. Багато дівчат пропускають дозу, заповнюючи її через добу, або забувають вчасно почати нову упаковку. Ризик завагітніти при цьому підвищується. Вірогідність запліднення залежить від того, в який період циклу стався пропуск прийому. Чим ближче дні овуляції, тим більш реально настання вагітності.
Ефективність таблеток знижується при вживанні алкоголю, блювоті і діареї. Гормональний вплив контрацептивів знижується також при терапії антибіотиками, барбітуратами, протигрибковими і протисудомними засобами.
При наявності факторів, які знижують ефективність протизаплідних препаратів, також як і при порушенні правил їх прийому, потрібно якомога раніше пройти тест на вагітність. Якщо є намір її зберегти, необхідно відмінити прийом як можна раніше.
Секс під час критичних днів: запобіжні заходи
Якщо незахищений статевий акт відбувся у перші 5 днів циклу, можна почати прийом протизаплідних таблеток або застосувати засіб екстреної контрацепції. Якщо ж оберігання не має критично важливого значення, можна використовувати привілеї незахищеного сексу під час менструації:
- оргазм допоможе зняти біль, характерні для місячних;
- м’язові скорочення швидше витіснять вміст матки, вкоротивши період виділень;
- не треба стримувати сексуальний потяг.
Першим недоліком сексу під час інтенсивного кровотечі вважається забруднення і пов’язаний з цим дискомфорт. У зв’язку з цим доводиться долати почуття сорому, обмежувати пози і приймати додаткові санітарні заходи.
Під час статевого акту в критичні дні не можна ігнорувати зростання ризику передачі ВІЛ або гепатиту, віруси яких містяться в крові. Гормональний фон жінки під час менструації підвищує її вразливість до інфекцій, що передаються статевим шляхом. Мікрофлора піхви в критичні дні може створити умови для росту грибків, сприяючи їх передачі обом партнерам. Таким чином, період менструації не тільки не знімає, але і збільшує відповідальність, пов’язану з ризиками для здоров’я при незахищеному сексі.
