Доула: що це таке, як вона допомагає в пологах, чи можна стати їй в Росії, як проходить навчання?

За останні десятиліття великі зміни торкнулися не тільки способів розродження, але і ведення вагітності. Сьогодні на допомогу жінці приходять не тільки нові технології, але і послуги, не пов’язані безпосередньо з процесом дітонародження. Напевно багато хто вже чули про доулах. Народження дитини з залученням такої помічниці дуже популярно в багатьох європейських країнах і набирає оберти в Росії. Що потрібно враховувати при супроводі пологів доулой? Яким чином вона допомагає під час вагітності?

Доула – хто це така?

Доула – хто вона? З давньогрецької мови це слово перекладається як рабиня. Сьогодні це помічниця, до послуг якої вдаються для надання практичної, інформаційної та психологічної підтримки не тільки під час вагітності та розродження, але і вже після виписки з пологового будинку. Доула і акушерка – дві абсолютно різні професії.

Ці фахівці, яких ще називають духовними наставниками вагітних жінок, допомагають породіллям і молодим мамам впоратися з хвилюванням і страхами, пов’язаними з народженням дитини. Особливо важливо таке наставництво для майбутніх матерів, які очікують народження первістка, оскільки для них все, що пов’язано з пологами та доглядом за дитиною, є новим і незвіданим.

Робота доулы більше спрямована на моральну та психологічну підтримку, ніж на практичну. Крім того, за домовленістю вона може стежити за дотриманням прав майбутньої матері і її виконанням волі, а також виступати в якості її законного представника.

У деяких європейських і американських клініках є спеціальні програми співробітництва з такими фахівцями. Наприклад, Danbury Hospital після освітньо-сертифікаційних та профілактичних заходів видає доулам посвідчення співробітника медичного закладу та оплачує їх послуги. Більш того, багато міжнародні страхові компанії покривають послуги цих фахівців.

У більшості країн існують організації, які об’єднують сертифікованих доул, які здійснюють діяльність у суворій відповідності з професійною етикою. Економічний ефект супроводу помічницею процесу розродження в першу чергу обумовлений скороченням частоти кесаревих розтинів і використання епідуральної анестезії.

Різновиди доул

Жінки вдаються до послуг цього фахівця не тільки перед пологами. Багато майбутні або новоспечені мами викликають доул на будинок. Існує кілька видів доул: передпологові, при родах та післяродові. В таблиці представлена докладна інформація про типи цих помічниць.

Навіщо потрібна помічниця в пологах, які її обов’язки?

Щоб зрозуміти, хто така «духовна акушерка», потрібно знати, які функції вона виконує. Основним обов’язком цього фахівця є допомога жінці під час розродження. Робота помічниці полягає у тривалій підтримці сім’ї в цілому і породіллі зокрема. На підставі знань основ психології і фізіології перинатального періоду доула полегшує пологи з допомогою наступних немедикаментозних методів:

• психологічний та емоційний вплив;
• голковколювання;
• знеболюючий масаж;
• дихальна і звукова гімнастика;
• арома-, рефлексо – і ребозотерапия.

У наставниці вагітної дуже багато обов’язків, вони, як правило, обговорюються сторонами заздалегідь. До основних її функцій належать:

• зняття з майбутньої породіллі напруги і настрій на позитивний лад;
• навчання різним технікам дихання, допомагає полегшити стан жінки в процесі пологів;
• супровід у пологовий будинок;
• допомога під час пологів;
• взаємодія з членами сім’ї і медперсоналом у якості посередника;
• фото – та відеозйомка пологів (у разі, якщо доула пройшла спеціальне навчання);
• допомога в догляді за новонародженим в перші дні його життя.

Відмінності доулы від акушера

Головною відмінністю є те, що доула не має можливості (і права) надавати медичну допомогу породіллі і не володіє спеціальною освітою. Вона виконує абсолютно інші функції, її робота більше відноситься до практичної психології. Доула ставить і не скасовує медичні діагнози і не використовує у своїй практиці такі методи, як:

• призначення лікарських препаратів, у тому числі на рослинній основі;
• діагностичні дослідження;
• аналіз та відстеження стану матері і дитини;
• надання акушерської допомоги в процесі родової діяльності і на післяпологовому етапі.

Останнім часом все частіше ці дві професії поєднуються: багато акушерки закінчать спеціальні курси, що дозволяє їм стати наставниками породіллі. Таких багатопрофільних фахівців називають акушерками-доулами.

Як ставляться до доулам російські лікарі?

На сьогоднішній день ставлення більшості медичних працівників до участі доулы в процесі родопомочі неоднозначне. Незважаючи на це, поряд з присутністю батька при появі на світ дитини медперсонал не виключає можливості знаходження в родблоке та інших осіб за бажанням породіллі. Щоб уникнути будь-яких непорозумінь у пологовому будинку рекомендується заздалегідь домовитися про те, що доула буде супроводжувати пологи. Вона повинна буде пройти необхідне обстеження.

Поради щодо вибору доулы

Якщо жінка вирішила народжувати за допомогою доулы, перед нею постає питання, як підібрати кандидатуру на цю роль. Зробити правильний вибір допоможе дотримання ряду правил:

• Шукати фахівця на спеціалізованих інтернет-ресурсах. Незважаючи на те, що поширення даної послуги лише набирає обертів, у Росії вже існує кілька організацій, що спеціалізуються на підборі доул. Практично всі ці компанії мають інтернет-сайти, на яких представлена докладна інформація про їх послуги та розміщений прейскурант.
• Враховувати рекомендації. Позитивні відгуки жінок, які користуються послугами конкретних доул, відіграють вирішальну роль при виборі цих фахівців.
• Віддавати перевагу досвідченим і кваліфікованим кандидатам. Потенційна доула повинна володіти великим досвідом супроводу пологів та сертифікатами про освіту. Наявність зарубіжних стажувань також має велике значення.
• Встановити психологічний контакт. Не слід вибирати доулу, якщо під час зустрічей з нею виникли якісь труднощі у спілкуванні.

Юридичні аспекти

Укладення договору про надання юридичних послуг доулы – малопоширена практика в нашій країні. Як правило, залучення цих фахівців відбувається за усною домовленістю. Крім того, в більшості випадків майбутні породіллі знаходять їх за рекомендаціями подруг або родичів, що майже повністю гарантує сумлінність угоди і виключає будь-які ризики.

При бажанні юридично оформити найм доулы попередньо рекомендується проконсультуватися з кваліфікованим юристом. Як вже зазначалося раніше, ця послуга в нашій країні поки не дуже затребувана, тому для укладення договору краще звернутися до досвідченого фахівця в галузі права, який допоможе не тільки убезпечити себе, але і розповість про нюанси такої співпраці.

Як офіційно стати доулой?

В нашій країні офіційно не існує даної професії, проте стати помічницею при пологах може кожна жінка. Ця робота не вимагає ліцензування. Що стосується сертифікації, виконувати функції доулы бажано при наявності документа про навчання цій спеціальності або членство у спеціалізованих спільнотах, наприклад, DONA, CAPPA або EDN.

У нашій країні нещодавно з’явилася Асоціація професійних доул (АПД).

Кожна майбутня помічниця при вагітності та пологах самостійно вирішує, чи буде вона навчатися і вступати в професійне співтовариство. Однак після отримання сертифіката доулы жінка офіційно стає членом організації, а її координати з’являються на сайті. Для супроводу під час пологів бажано:

• мати позитивний досвід ведення декількох породіль;
• володіти хорошими навичками спілкування;
• знати протягом процесу розродження;
• вміти надавати першу медичну допомогу;
• мати своїх дітей;
• володіти навичками догляду за новонародженими.