Ангіна — це інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням мигдаликів. Залежно від симптомів ангіна буває 4-х видів:
- фолікулярна;
- некротична;
- катаральна;
- лакунарна.
Фолікулярна ангіна може спіткати людину в будь-якому віці. Найбільш часто недуга проявляється у дітей у віці від 5 до 12 років. В основному це відбувається взимку або в міжсезоння, коли імунітет дитини ослаблений. Чим небезпечне захворювання для дітей, і як його лікувати? Розглянемо нижче.
Так виглядають запалені мигдалини з нальотом при фолікулярній ангіні
Що таке фолікулярна ангіна і чим вона небезпечна для дитини?
Фолікулярна ангіна — це захворювання, яке характеризується запаленням лімфовузлів і появою на мигдаликах гнійного нальоту або білих гнійників (див. фото). Від тривалості перебігу хвороби залежить колір гнійних фолікулів на запалених ділянках тканини. Вони можуть бути білими або блідо-жовтими. Гнійники в деяких випадках досягають розмірів сірникової голівки.
Якщо вчасно не почати лікування фолікулярної ангіни у дитини, можуть з’явитися ускладнення, в тому числі і ураження внутрішніх органів. Діти набагато важче переносять це захворювання — може піднятися температура до 40°С і з’явитися головний біль, спостерігатися гарячковий стан.
Не варто забувати про те, що лікування ангіни у дитини має бути своєчасним і правильним, в іншому випадку існує ризик розвитку хронічного тонзиліту, який викликає появу таких недуг, як алергія, збої в роботі серця, нирок, суглобів, судин, ревматоїдний артрит. Саме тому слід приділити особливу увагу лікування фолікулярної ангіни у дітей.
Причини виникнення захворювання у дітей
Збудником фолікулярної ангіни у дітей до 90% випадків виступає бета-гемолітичний стрептокок. Ці патогенні бактерії потрапляють на мигдалини наступними шляхами:
- екзогенним (із зовнішнього середовища);
- ендогенним (мікроби вже знаходяться в організмі дитини).
При екзогенному інфікуванні мікроорганізми передаються наступними способами:
- з їжею;
- повітряно-крапельним шляхом (контакт з людиною, який захворів або є носієм інфекції);
- контактно-побутовий (через брудні руки, одяг, предмети загального користування);
- фекально-оральний (заражені продукти харчування або вода);
- травматичний (при травмах слизової оболонки носоглотки).
Екзогенне інфікування може відбутися навіть при елементарному недотриманні гігієни
Ендогенний шлях зараження пов’язаний з ослабленим імунітетом, який не може стримувати хвороботворні мікроби, вони швидко ростуть і розмножуються, в результаті чого починається гнійно-запальний процес на фолікулах. Сприятливими умовами для ендогенного зараження фолікулярною ангіною виступають:
- перенесені стреси;
- переохолодження організму;
- нестача вітамінів;
- пасивне куріння;
- незбалансоване харчування;
- застуда.
Симптоми дитячої фолікулярної ангіни
Фолікулярна ангіна у дітей має наступні симптоми:
- хвороба починається різко;
- самопочуття дитини постійно погіршується;
- температура сягає позначки 40°С, довго тримається і не збивається;
- гостра біль у горлі, що посилюється при ковтанні і віддає в область вуха;
- сухий кашель;
При фолікулярній ангіні самопочуття дитини різко погіршується
- в горлі з’являється сухість і першіння;
- сонливість;
- слабкість в тілі;
- головний біль;
- розлад шлунка (діарея, нудота, блювання, болі в животі);
- озноб і гарячковий стан;
- відсутність апетиту;
- болі в м’язах і суглобах;
- збільшення шийних лімфовузлів.
Фолікулярна ангіна у дитини може проявлятися закладеністю носа, кон’юнктивітом, шкірними висипаннями. Для точної постановки діагнозу малюка слід показати лікарю. Під час огляду порожнини рота і глотки він може виявити наступне:
- набряк і почервоніння горла;
- збільшення піднебінних мигдалин, як окремо, так і обох одночасно;
- прищики на задній стінці гортані;
- гнійні горбки жовтого або білого кольору на поверхні мигдалин.
Щоб правильно поставити діагноз, дитину обов’язково слід показати лікарю
Способи діагностики
При появі ознак фолікулярної ангіни дитини варто негайно показати педіатра. Тільки лікар зможе поставити правильний діагноз, попередньо оглянувши горло маленького пацієнта і його ніс.
Після візуального огляду фахівець повинен виключити наявність захворювань, яким характерна схожа з фолікулярною ангіною симптоматика:
- дифтерію;
- загострення хронічного тонзиліту;
- скарлатину (рекомендуємо прочитати: як виглядає горло при скарлатині у дітей — симптоми з фото);
- інфекційний мононуклеоз (докладніше в статті: симптоми інфекційного мононуклеозу у дітей та фото).
Якщо у лікаря виникають які-небудь сумніви, він направляє пацієнта на додаткові лабораторні дослідження. Найбільш інформативними з них є:
- загальний аналіз крові (при наявності захворювання будуть завищені такі показники, як ШОЕ і лейкоцити, а лейкограмма буде зміщена вліво);
- фарингоскопия (лікарський огляд з допомогою спеціального дзеркала);
- бактеріальний аналіз змиву з носоглотки;
- аналіз мазків слизу з поверхні мигдалин;
- дослідження сечі (для виявлення загострень патологій нирок).
Фарингоскопия з використанням видеоэндоскопа
Від якості діагностики залежить не тільки постановка точного діагнозу, але і ефективність терапії фолікулярної ангіни. Саме тому лікар повинен ретельно оглядати дитину.
Особливості лікування
Важливо не забувати про те, що лікувати гнійну ангіну в дитячому віці необхідно строго за приписом лікаря. Батьки не повинні проявляти ніякої «самодіяльності», адже фолікулярна ангіна при неправильній терапії може спричинити за собою появу серйозних ускладнень.
Як правило, захворювання триває не менше семи днів. Лікувальна терапія зазвичай проводиться вдома. Якщо вік маленького пацієнта становить менше 3-х років, а також при виникненні ускладнень проходить лікування в умовах стаціонару.
Антибіотики
Антибіотики можуть принести не тільки користь для організму, але і сильно йому нашкодити. З цієї причини багато батьків бояться давати їх дітям.
При фолікулярній ангіні антибіотики є основним препаратом, який знищує збудників інфекції.
Антибіотикотерапія проводиться протягом обмеженого часу — кількість днів прийому визначає лікар. Ні в якому разі не можна переривати прийом препарату, навіть якщо дитина став відчувати себе набагато краще. Переривання курсу терапії антибіотиками може призвести до загострення захворювання, эндокардиту, гломерулонефриту.
Бактерії-збудники фолікулярної ангіни дуже чутливі до антибіотиків групи пеніцилінів. Для лікування дітей дозволені наступні препарати:
- Флемоксин Солютаб (докладніше в статті: інструкція із застосування антибіотика «Флемоксин Солютаб» для дітей );
- Амоксиклав;
- Ампіцилін;
- Амокс;
- Амоксицилін.
Дітям до 3-х років найчастіше дають Флемоксин Солютаб, який випускається у вигляді таблеток або суспензії. Ін’єкційно антибіотик вводиться дітям в дуже рідкісних випадках.
