Прикінцеві тижня вагітності – найбільш хвилюючі для майбутньої мами. Для жінки, яка чекає першої дитини, які виникають у цей момент відчуття виявляються в новинку. Вона все частіше переживає про те, як вчасно зрозуміти, що пора вирушати в пологовий будинок?
Про швидке народження дитини сигналізують почалися перейми. Недосвідченим мамам складно правильно оцінити свої відчуття в цей період. В результаті, в пологовий будинок деякі з них пориваються їхати, коли до появи на світ малюка ще досить багато часу. Інші відкладають збори до останнього, що призводить до сумних наслідків. Уникнути такого можна розібравшись, що відбувається з жіночим організмом напередодні пологів.
Сутичка: що це таке?
Для появи на світ малюка шийка матки повинна повністю розкритися. Для цього місцеві м’язи починають активно скорочуватися. Цей процес і супроводжуючі його відчуття називають переймами.
Повне розкриття шийки матки займає кілька годин. Технічно цей часовий проміжок і вважається першим періодом пологової діяльності. Однак, перш ніж м’язи матки почнуть свою активну діяльність, допомагаючи дитині в утробі прийняти потрібне положення і потроху проштовхуючи його до виходу назовні, орган повинен прийти в тонус і як слід підготуватися. Для цього жіноча репродуктивна система заздалегідь «тренується».
Різновиди переймів
Скорочення маткових м’язів бувають справжніми (родовими) і помилковими (підготовчими). У тих і в інших є важливі завдання. Справжні перейми «запускають» родовий процес. Помилкові – заздалегідь готують маткові м’язи до цього ключового моменту, тренують їх.
Відчуття, які виникають жінкою під час сутичок різних типів, дуже схожі. Однак, чим вони між собою відрізняються. Щоб не пропустити момент, коли пора вже буде їхати народжувати, майбутня мама повинна чітко уловлювати цю різницю.
Тренувальні, або «помилкові»
Зазвичай підготовчі перейми починаються у жінок за півмісяця-місяць до передбачуваних пологів (тобто приблизно на 36 тижні виношування). Однак нерегулярні маткові скорочення вважаються нормою у медицині вже з початку другого триместру вагітності, так що терміни можуть сильно варіюватися.
Головний ознака помилкових сутичок – це відсутність систематичності. Вони нерегулярні, тимчасові інтервали між нападами абсолютно непередбачувані, як і періодичність маткових скорочень.
Тренувальна сутичка рідко триває довго. Дискомфорт проходить самостійно, часто – відразу після того, як вагітна змінює положення тіла або починає глибше дихати.
Перейми під час пологів
Маткові м’язи жінки, дитина якої ось-ось готовий з’явитися на світ, скорочуються інакше. Для справжніх, родових сутичок характерні:
- регулярність;
- ритмічність;
- болючість;
- наростання інтенсивності.
Останній пункт означає, що тимчасові проміжки між матковими скороченнями будуть поступово зменшуватися, а неприємні відчуття, випробовувані жінкою, – посилюватися. При цьому напружуватися м’язи органу продовжать у певному порядку – зверху вниз.
Більшість жінок, які народжували повторно, стверджує, що пропустити момент, коли закінчилися тренувальні перейми, і почалися справжні, неможливо. Для тих, у кого вагітність перша, різниця у відчуттях не настільки очевидна. Саме тому акушери рекомендують майбутнім мамам звертати увагу і на побічні ознаки швидких пологів.
Супутні симптоми початку пологової діяльності
За якими ознаками ще можна передбачити швидке народження дитини? Таких симптомів не багато, зате їх складно з чимось переплутати. Наприклад, якщо у вагітної відійшли води, це означає, що розкриття шийки матки вже почалося.
Однак з цього правила є винятки. Деякі народжували жінки відзначають, що води у них почали відходити поступово. Виявивши мокрі сліди на білизні, багато не відразу розуміли, в чому справа. Поступове відходження навколоплідних вод не є ознакою патології, але значно ускладнює підрахунок часу, що залишився до пологів.
Набагато простіше відстежувати, коли настане момент пологів, спостерігаючи за реакцією кишечника вагітної. Перед самими пологами мозок майбутньої мами дає організму команду позбутися від усього зайвого. До числа обов’язкових процедур входить і спорожнення кишечника, тому приблизно за добу до того моменту, як настане пора їхати в акушерське відділення лікарні, у жінки почнеться важка діарея. Одночасно з цим у майбутньої мами повністю пропаде апетит. Таким чином дитині гарантується безперешкодне проходження через родові шляхи.
В яких випадках потрібно їхати в пологовий будинок?
Якщо у жінки почалися справжні перейми, це не означає, що треба негайно їхати в лікарню. Щоб обчислити момент, коли їхати в пологовий будинок, майбутній мамі варто почати рахувати кількість і частоту маткових скорочень.
Засікти, скільки часу проходить між переймами, можна з допомогою будь-яких приладів-лічильників, підійде і звичайний секундомір.
При першій вагітності
Якщо жінка чекає дитину вперше, починати збори в лікарні їй слід лише тоді, коли інтервал між переймами скоротиться до 5-7 хвилин. Часу, що залишився їй цілком вистачить, щоб дістатися до найближчого пологового відділення і пройти необхідні акушерські обстеження.
Чи можна поїхати в лікарню раніше? Прямої заборони на це немає. Проте зазвичай, якщо первородящі намагаються потрапити в пологовий будинок з переймами, повторюваними рідше, ніж раз в 10 хвилин, доктора делікатно радять їм вирушати додому, так як до появи малюка ще багато часу.
При повторних пологах
По-іншому складається ситуація з тими, для кого нинішня вагітність вже друга чи третя за рахунком. У повторнородящих шийка матки розкривається набагато швидше, тому до лікаря треба їхати, коли сутички почнуть повторюватися кожні 10 хвилин. В іншому випадку можна не встигнути вчасно дістатися до лікарні, і тоді народжувати другу або третю дитину жінці доведеться прямо в машині.
Показання для дострокової госпіталізації
Іноді лікарі наполягають на дострокової госпіталізації жінки задовго до дати передбачуваних пологів. Таке трапляється, якщо:
- вагітність протікає з ускладненнями (наприклад, супроводжується гестозом);
- існує ризик передчасних пологів;
- лікар заздалегідь прийняв рішення про розродженні шляхом кесаревого розтину.
Обов’язковій госпіталізації піддаються майбутні мами, переносили плід. 42 тиждень – крайній термін, до якого жінка може звільнитися від тягаря сама. Якщо до цього моменту ознак початку пологової діяльності не спостерігається, її гарантовано госпіталізують.
Ситуації, що вимагають виклику екстреної швидкої допомоги
Вважається, що у швидку допомогу можна звертатися тільки в тому випадку, якщо відсутність екстреного медичного втручання буде коштувати життя майбутньої матері або її малюкові. Про те, що екстрена ситуація, свідчать наступні фактори:
- наявність у вагітної кровотеч;
- труднопереносимая біль при маткових скорочення або їх нерегулярний характер;
- напруга (тонус) внутрішніх органів, що зберігається протягом більше 30 секунд;
- сильна набряклість;
- різке погіршення самопочуття;
- раптове припинення ворушінь дитини.
Однак розумно викликати швидку допомогу і в тому випадку, якщо у жінки сильно почастішали сутички (або відійшли води), і вона відчуває, що не встигне доїхати до пологового відділення самостійно. Особливо це стосується тих вагітних, у кого в родині були стрімкі пологи. Ця особливість може бути спадковою.
