Ректальна температура при вагітності на ранніх і пізніх термінах: норма, причини відхилення

Виношування дитини – відповідальний етап у житті жінки. Щоб під час вагітності не виникали різні проблеми, а малюк народився здоровим, майбутня мама повинна протягом цього періоду контролювати стан здоров’я і при необхідності звертатися до фахівця. Ректальна температура дозволяє оцінити стан вагітної та характер протікання процесу гестації. В яких ситуаціях рекомендується робити заміри? Коли ця процедура протипоказана? Як правильно вимірювати температуру в задньому проході? Які показники вважаються нормальними, про що свідчать відхилення від норми?

Навіщо потрібен показник ректальної температури під час вагітності?

Ректальна температура вимірюється шляхом введення термометра в пряму кишку. Лікарі рекомендують проводити вимірювання відразу після пробудження, пояснюючи це тим, що в такому випадку показники температури будуть більш точними. На ранніх і пізніх термінах вагітності для своєчасного виключення розвитку будь-яких патологій лікарі наполягають на постійних вимірах і складанні температурного графіка.

В яких випадках лікарі рекомендують робити заміри?

Даний показник дозволяє оцінити стан гормонального гомеостазу в жіночому організмі і фертильную фазу менструального циклу. Заснований На вимірах біологічний метод контрацепції. Крім цього, за допомогою цих даних можна вирахувати дні, сприятливі для зачаття. Температурні показники також дозволяють виявити порушення в роботі репродуктивної системи. Однак найбільш важлива ректальна температура при вагітності.

На ранніх і пізніх термінах гестації вимірювання необхідно у наступних випадках:

при виникненні ризику патологічного мимовільного переривання вагітності;
для підтвердження зачаття, завмирання плоду, позаматкової вагітності;
при необхідності постійного контролю стану ембріона (при наявності викиднів в анамнезі);
для запобігання розвитку патологічних процесів в органах малого таза.

Зазвичай при задовільному стані здоров’я жінки і вагітності, не обтяженої ускладненнями, необхідність у вимірюванні температури немає. До цього способу діагностики вдаються лише в разі наявності певних медичних показань.

Можуть бути протипоказання до проведення вимірювань?

Вимірювання ректальної температури тіла передбачає введення градусника в анальний отвір, тому при наявності таких захворювань і станів застосування діагностичного методу при вагітності не рекомендується:

занадто часті позиви до спорожнення кишечника;
ускладнена дефекація, пов’язана з ущільненням калових мас;
гострі форми патологій прямої кишки;
гіпертермічний синдром.

Показники норми

Якими мають бути показники? Протягом всього менструального циклу значення цього параметра змінюються. Відбувається це наступним чином:

з першого дня кров’янистих виділень до початку овуляторного періоду показники ректальної температури тіла становлять 37 градусів;
з моменту виходу зрілої яйцеклітини з фолікула до другої половини циклу значення в середньому підвищується на 0,5 градуса;
до початку циклу встановлюється в межах від 36,8 до 36,9 градуси.

Існує певна норма показника ректальної температури у жінок на ранніх термінах вагітності. У другій половині менструального циклу вона повинна бути в межах 37,1–37,3 градуса. Підвищені значення свідчать про запліднення яйцеклітини. Після зачаття в жіночому організмі починає активно вироблятися гормон прогестерон, який підтримує високі температурні значення.

Протягом вагітності цей показник може бути як вище, так і нижче. Однак у нормі до 16-тижневого терміну гестації він становить 37,1–37,3 градуса. Значення поступово знижується до 20-го тижня вагітності. Такий фізіологічний процес обумовлений змінами, що відбуваються в організмі майбутньої матері. Періодично ректальні температурні показники під час виношування дитини можуть досягати позначки 38 градусів, але вище цього порогу, як правило, не піднімаються. Яке значення вважається нормальним на різних етапах гестації? Нижче в таблиці представлена інформація.

Термін вагітності, тижні	Нормальні показники ректальної температури, градуси
Термін вагітності, тижні	Нижня межа	Верхня межа
1-3	37	37,7
4	37,1	37,3 (в рідкісних випадках 38)
5-6		37,7
7-8		37,3 (в рідкісних випадках 38)
9-10	37	38
11		37,2
12		37,8
13-39	36,6	36,8
40	36,6	37,9

Які можливі причини відхилення від норми?

Значні відхилення даного показника від нормальних значень – привід для негайного звернення до лікаря. Пониження та підвищення може бути викликано фізіологічними і патологічними чинниками. Перший вид пов’язаний із природними явищами, які не є прямою загрозою для здоров’я майбутньої породіллі та стану плода. В останньому випадку мова йде різних патологіях. Вони можуть негативно впливати на дитини і перебіг вагітності. У таблиці представлена інформація про причини, що провокують відхилення даного параметра від норми.

Причини відхилення від нормальних значень	Фізіологічні, пов’язані з людським фактором	Патологічні
У разі підвищення	недотримання правил під час виміру; заняття сексом незадовго до вимірювання; будь-які, навіть незначні, фізичні навантаження перед вимірюванням; прийом певних лікарських препаратів; стрес; порушення режиму сну і неспання; зміна часових поясів; вживання їжі до вимірювання.	запальні процеси в органах малого тазу і загострення гінекологічних захворювань; загибель дитини; фурункульоз.
При зниженні		завмирання плоду; позаматкова вагітність; загроза мимовільного аборту.

Як правильно вимірювати ректальную температуру?

Вимірювання ректальної температури здійснюється за певною схемою. У разі недотримання рекомендацій щодо проведення цієї процедури результати будуть перекручені. На підставі отриманих значень складається графік, який передається лікаря.

В таблиці вказана докладна інформація про те, як правильно вимірювати ректальную температуру.

Етапи вимірювання	Дії	Примітка
Підготовка	Ввечері біля ліжка покласти термометр (краще ртутний), дитячий крем, секундомір (можна використовувати годинник), аркуш паперу, олівець або ручку, ємність з дезинфікуючим розчином.	процедура виконується в один і той же час; вимірювання припиняються у разі підвищення температури тіла; після пробудження руху необхідно звести до мінімуму (бажано навіть не розмовляти); перед вимірюванням необхідно спати не менше 6 год; за 12 год до процедури необхідно утриматися від статевого контакту; у графіку слід відзначати всі факти, здатні спотворити показання (прийом ліків, що зміна часового поясу, безсоння, підйом вночі, стрес); максимальна різниця у часі вимірів – 1 ч.
Замір	Вранці після пробудження ввести градусник, попередньо змастивши його кінчик дитячим кремом, в анальний отвір на 2-3 см. Через 5-7 хвилин вийняти термометр, помістити його в ємність з антисептичною рідиною, записати показання.