Батьки стикаються з необхідністю робити дитині щеплення АКДП, яка «славиться» своєю важкою переносимістю у зв’язку з можливими ускладненнями і сильною лихоманкою у щепленого малюка. Деякі мами відмовляються від вакцинації, забуваючи, що наслідки в разі хвороби будуть набагато важче, ніж побічні реакції на саму щеплення. Однак формування імунітету від таких серйозних захворювань, як дифтерія чи коклюш, є важливим завданням кожного з батьків. Можливе підвищення температури після щеплення АКДП не повинно стати приводом для відмови від вакцинації.
Підвищена температура у першу добу після щеплення — нормальна реакція організму
Що таке АКДП, і навіщо потрібна ця щеплення?
АКДП — це очищена вакцина, дія якої спрямована на захист дитячого організму відразу від трьох серйозних захворювань — кашлюку, дифтерії та правця. Після її введення у людини виробляються антитіла і T-лімфоцити, які борються з чужорідними інфекційними мікроорганізмами. Щеплення можна робити за умови, що дитина повністю здорова, і немає ніяких ознак простудних захворювань. У віці до року вакцинація проводиться тричі (в 3 місяці, в 4,5 місяці і півроку), потім кожні 10 років проводять ревакцинацію. Іноді до першої ін’єкції додають вакцину проти поліомієліту або гепатиту.
Щеплення допоможе дитині уникнути важких наслідків дифтерії, кашлюку та правця. Дифтерією найчастіше хворіють нещеплені діти у віці 3-8 років. Підступність хвороби полягає в тому, що відбувається отруєння організму токсинами, що виробляються збудником дифтерії. В результаті уражаються нервова система (аж до паралічу дихальних м’язів і втрати рухливості кінцівок) і серце (розвивається міокардит).
Друге захворювання – коклюш – є переважно дитячою хворобою. Збудник коклюшу вражає слизові оболонки всіх відділів дихальної системи та порушує дихальну функцію. В результаті починається гіпоксія (кисневе голодування) і порушується кровопостачання у судинах головного мозку.
Щеплення АКСД захищає від таких небезпечних захворювань, як дифтерія, правець і коклюш
Правець вражає нервову систему і сприяє появі численних сильних судом. При несвоєчасному лікуванні можливий летальний результат. За рівнем смертності правець знаходиться на другому місці серед всіх існуючих інфекційних захворювань, тому для безпеки малят необхідно проводити вакцинацію у встановлені терміни.
Можливі побічні реакції на вакцини
Вакцинація від поліомієліту і АКДС має побічні ефекти, які можуть проявитися протягом доби після введення вакцини і зберігатися до 3-х днів. Це прийнято вважати нормальною реакцією, яка показує, що вакцина почала «працювати», і організм дає відповідну реакцію на вбудовані патологічні організми.
Допустимі реакції організму на АКДС і поліомієлітну вакцину:
- місцеве почервоніння і напухание шкіри в області проколу;
- зниження апетиту, млявість і апатія;
- рідкий стілець, нудота і одноразова блювота;
- підвищення температури тіла до 38,5 ° С.
Скільки триває хворобливий стан після щеплення? У середньому симптоми можуть триматися протягом 2-х діб – це не повинно викликати сильного занепокоєння у батьків. Іноді температура може взагалі не піднятися вище 37 ºС (див. також: що робити, якщо у грудної дитини в 2 місяці температура 37?).
Перша вакцинація у тримісячної дитини найчастіше проходить без побічних ефектів, також як і вакцинація БЦЖ, а з кожним наступним щепленням АКДП реакція посилюється.
Існують симптоми, які повинні насторожити батьків і вимагають екстреної допомоги лікаря. Вони виникають вкрай рідко, але потрібно бути готовими до можливого появи. Це ускладнення, викликані вакциною АКДП та поліомієліту:
- Анафілактичний шок — це алергічна реакція, що супроводжується падінням артеріального тиску та порушеннями серцевого ритму. Дитина втрачає свідомість. Проявляється протягом першої години після щеплення і вимагає термінових реанімаційних дій.
- Набряк Квінке — алергічна реакція, що проявляється набряком слизової оболонки носоглотки, набряком гортані. Необхідна термінова медична допомога.
- Судоми, які виникають на тлі нормальної температури тіла через подразнення певних ділянок мозку. Це глибоке ураження нервової системи, що потребує серйозного лікування.
- Енцефалопатія — ураження головного мозку. Розвивається протягом місяця після вакцинації.
Чому піднімається температура і скільки вона тримається?
Підвищення температури тіла після вакцинації «коклюш-дифтерія-правець та поліомієліт» є відповідною реакцією організму на потрапляння в нього чужорідних частинок. Через деякий час після того, як поставили щеплення АКДП, можлива поява лихоманки?
Якщо на тлі температури з’являються судоми, необхідно негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою
Температура піднімається вже в першу добу до відміток 38-38,5 ºС і може триматися до 2-3 днів. Показник до 38ºС не збивають, а температура понад 38ºС передбачає прийом жарознижуючих засобів. При появі судом на тлі температури рекомендується викликати швидку допомогу. Якщо судом немає, і стовпчик термометра активно падає після прийому жарознижуючого ліки, то причин для занепокоєння у батьків виникати не повинно.
Як позбавити малюка від високої температури?
Свічки, сиропи та інші жарознижуючі засоби
Жарознижуючі препарати для дитячого застосування представлені в різних формах. Їх широко використовують для зняття лихоманки при простудних захворюваннях, після вакцинації (гепатит, БЦЖ, АКДП). При температурі близько 38ºС можна використовувати ректальні свічки Панадол або Цефекон Д, виготовлені на основі парацетамолу (докладніше в статті: огляд свічок від температури). Вони можна дітям з 2 місяців життя. Активна речовина ліки цієї форми всмоктується в кров через кишечник, що знижує токсичну дію парацетамолу на печінку (порівняно з таблетками і сиропами).
Якщо температура піднялася до 39ºС, то для більш швидкого ефекту рекомендовані жарознижуючі у формі сиропів. Вони допомагають збити високу температуру протягом години. Це можуть бути суспензії на основі парацетамолу (Калпол, Панадол) або на основі ібупрофен (Нурофен). Сиропи мають солодкий фруктовий смак і легко приймаються навіть самими маленькими пацієнтами. Скільки препарату давати дитині, зазначено в інструкції і залежить від маси тіла дитини. Такі засоби дозволено пити не частіше 4 разів на добу (кожні 6 годин), без рекомендації лікаря — не більше 3 днів.
Якщо температура не збивається ліками на основі парацетамолу та ібупрофену, то можна разово дати Німесулід, надає протизапальний та жарознижувальний ефект. Дітям більш старшого віку дозволено використовувати препарати у формі таблеток, малюкам рекомендовані сиропи і суспензії. При наявності труднощів з підбором і розрахунком дозувань краще проконсультуватися з лікарем.
Комфортні умови в дитячій кімнаті
Для полегшення самопочуття дитини необхідно забезпечити у його кімнаті комфортні умови — регулярно провітрювати приміщення, надавши дитині приплив свіжого повітря. У дитячій не повинно бути жарко, оптимальна температура — 18-22ºС. Неприпустимі протяги. Гучний шум і яскраве світло лампи буде заважати дитині розслабитися і заснути, тому слід забезпечити тишу і напівтемрява.
Питний режим
При лихоманці після АКДП, БЦЖ і ін’єкції від гепатиту рекомендується давати малюкові рясне пиття, завдяки чому з організму виводяться токсини. Краще всього пити чисту теплу воду невеликими ковтками – так рідина рівномірно надходить в усі органи і системи і видаляє токсичні речовини. Крім води можна дати дитині теплий трав’яний чай, морс власного приготування або компот.
В яких випадках підвищення температури у дитини повинно викликати побоювання?
Жар у дитини є нормальним явищем після вакцинації коклюшно-дифтерійно-правцевою вакциною, коли він піддається контролю і проходить протягом 2-3 днів.
Висока температура повинна насторожити батьків, якщо:
- піднялася вище 39ºС і довго тримається (більше 3-х діб);
- не знижується жарознижувальними препаратами або трохи знижується і тут же швидко піднімається вгору до відміток 39-40ºС;
- супроводжується багаторазовим блюванням рясним проносом;
- розвиваються судоми і непритомні стану;
- порушується серцевий ритм і відбуваються перебої в роботі серця.
Такий стан дитини свідчить про розвиток ускладнень, запальних процесів. Необхідно терміново звернутися до лікаря (викликати швидку допомогу) і суворо виконувати всі приписи фахівців.
