Набухання молочних залоз і збільшення чутливості грудей (особливо сосків) у жінки – вірна ознака того, що через кілька днів у неї почнеться чергова менструація. Ці симптоми ПМС настільки поширені, що сьогодні ними навряд чи когось здивуєш. У той же час з відчутною хворобливістю грудях перед місячними стикається не так вже багато дам. Чи вважається такий стан нормальним? Чому в одних болять соски перед місячними, а в інших – ні? Що кажуть з цього приводу медики?
Чому перед місячними змінюється стан молочних залоз?
У будь-якої жінки овуляція трапляється приблизно в середині її індивідуального менструального циклу, тобто на 11-15 добу з моменту його початку. Щоб підготуватися до можливого в цей період зачаття, організм активно синтезує гормони прогестерон і пролактин.
Під впливом пролактину залозиста тканина грудей стрімко розростається, щоб мати можливість виробляти молоко, якщо вагітність все-таки настане. В результаті:
- бюст тимчасово збільшується на 1-1,5 розміру за рахунок проліферації місцевих жирових тканин;
- поліпшується кровопостачання молочних залоз, за рахунок чого їх чутливість зростає до 3-4 разів.
Згідно з опитуваннями, боліти груди перед місячними починає лише у 25% регулярно відвідують гінеколога жінок (і лише половина з них описує свій дискомфорт як «сильно відчутний»). Медики називають такий стан мастодинией, трохи рідше використовується термін «масталгія», пов’язують його з підвищеною чутливістю і в більшості випадків класифікують як варіант норми. В якому стані повинні бути бюст і соски перед місячними щоб, незважаючи на неприємні відчуття в молочних залозах, жінка могла продовжувати вважати себе здоровою?
Яка предменструальная біль у грудях вважається нормальною?
Типовою вважається ситуація, коли дискомфорт у молочних залозах жінка починає відчувати приблизно за 1-2 тижні до початку менструації (тобто в розпал овуляції). Спочатку майже непомітні, симптоми стану стають все більш вираженими з плином часу, опиняючись на піку свого прояву до моменту виділення з піхви першої крові.
Більшість здорових жінок описують свої відчуття в цей період як слабку, схоже поколювання, біль і розпирання в грудях. Самі молочні залози при цьому набрякають; соски і їх ареоли набухають і помітно твердіють. В якості побічних симптомів стану можуть спостерігатися:
- посилення тактильних відчуттів в області бюста;
- реакції з боку ЦНС (дратівливість, втомлюваність, нервозність тощо);
- незначні тягнучі болі внизу живота і в попереку.
Примітно, що в нормі з початком менструації всі перераховані вище симптоми нездужання дуже швидко (протягом буквально кількох днів) сходять на немає. Груди «здувається». Неприємні відчуття перестають турбувати жінку як мінімум до середини поточного менструального циклу. Чим це обумовлено?
Фізіологічні причини набухання, збільшення і болючості грудей
Зміна обсягу і чутливості молочних залоз перед місячними безпосередньо пов’язане з яка відбувається в цей момент в організмі гормональною перебудовою. Однак якщо всі здорові жінки час від часу страждають від надлишку прогестерону та пролактину, чому на біль і поколювання в грудях перед менструацією скаржаться лише деякі з них?
Відповідь на це питання криється в індивідуальних фізіологічних особливостях будови тіла кожної жінки. Медики помітили, що в залежності від комплекції і способу життя обстежуваного реакція її організму на стандартний для періоду овуляції гормональний стрибок може бути виражена сильніше або слабкіше. Тобто вплив одного і того ж фактора у деяких жінок викликає лише слабке поколювання в грудях, а в інших провокує сильні болі при щонайменшому дотику до сосків.
Конкретні закономірності в цій системі виділити досить складно. Існує лише не підтверджене до кінця припущення, що чим пишніше бюст дами, тим вище ймовірність, що вона страждає від болю в грудях і сосках перед місячними (більше залозистої тканини – сильніший тиск на навколишні її сегменти дольчатой структурі органу).
Патологічні причини
На жаль, далеко не завжди біль у грудних залозах перед місячними обумовлена особливостями жіночої фізіології. Найчастіше цей симптом сигналізує, що дамі пора б звернути увагу на своє здоров’я. Так, потрібно насторожитися, якщо:
- перед місячними болить тільки одна (наприклад, ліва) груди;
- з сосків з’являються дивні виділення;
- при обмацуванні молочних залоз вдається виявити під шкірою ущільнення.
Всі вищеперелічені особливості говорять про те, що, найімовірніше, бюст у жінки болить за патологічним причин. На користь цього припущення можуть говорити й інші, менш очевидні фактори:
- Специфічний характер відчуттів. Звичайні передменструальні болі, як правило, слабо виражені і нагадують поколювання. Напади, які можна охарактеризувати скоріше як спазми, – тривожний сигнал. Особливо це стосується випадків, коли біль поширюється хвилеподібно, досягаючи періодично такої сили, що жінка позбавляється можливості вести звичну їй діяльність, а також ситуацій, коли ліва і права грудей турбують її по черзі.
- Відсутність часової прив’язки. Нормальним вважається, якщо молочні залози болять під час овуляції й у період після неї (до початку наступного циклу). Тобто у здорових жінок дискомфорт у грудях починає проявлятися десь за 10 днів до передбачуваних місячних і повністю зникає з приходом менструацій. Якщо це не так, можна з упевненістю говорити про те, що причиною болів стала патологія.
- Груди болить, але не набрякли. Неприємні відчуття, що виникають у молочних залозах з початком ПМС, спровоковані розростанням місцевих залозистих тканин. Тобто поява болю безпосередньо пов’язане з тимчасовим збільшенням обсягу грудей. Якщо дискомфорт є, але бюст при цьому не збільшується, – ймовірно, сталося якесь порушення, що вимагає медичного втручання.
Деякі жінки більше за інших схильні до захворювань, здатних провокувати болі в грудях. Мова йде про так званої групи ризику: дам з шкідливими звичками, нерегулярним менструальним циклом і невдалими вагітністю в анамнезі, а також із спадковою схильністю до гінекологічних та онкологічних проблем. З якими недугами можуть зіткнутися такі пацієнтки?
Новоутворення (кісти і пухлини)
Одна з найбільш частих причин болю в грудях – це формування в залізистих протоках патологічних порожнин, заповнених рідиною – ексудатом. В залежності від факторів, що спровокували їх розвиток, всі подібні новоутворення можна розділити на дві групи:
- кісти гормональної природи;
- доброякісні та злоякісні пухлини.
Ті й інші довго розвиваються безсимптомно. Помітити неладне можна лише в той момент, коли пухлина розростеться настільки, що почне чинити тиск на тканини і судини з боків від неї, викликаючи біль, багаторазово посилюється в періоди менструацій.
Новоутворення – одна з небагатьох патологій, при якій пацієнтки скаржаться на дискомфорт тільки в одній, ураженої молочної залозі, правою або лівою.
Мастопатія і мастит
У всякої жінки організм виробляє пролактин під час овуляції, але у деяких з-за гормонального збою в крові виявляється надлишок цього гормону. В результаті можуть розвинутися мастопатія або мастит – стани, при яких тіло переходить в режим готовності до лактації і фізично страждає із-за її відсутності.
Кісти та інші утворення в яєчниках
Не тільки пухлини молочних залоз провокують неприємні відчуття в грудях. Аналогічний ефект виникає при розвитку новоутворень в яєчниках жінки. Поява кіст і пухлин цього органу призводить до:
- підвищення температури тіла;
- набухання молочних залоз;
- характерним болів в животі і грудях, схожим на передменструальні.
Освіта міоми матки
Якщо дискомфорт у грудях за відчуттями не виходить за рамки звичайних передменструального болю, але явно не відповідає картині норми часу свого прояву, ймовірно, жінку можна привітати з наступила вагітністю. Якщо до встановленого терміну її бюст не стане менше і місячні не прийдуть, їй залишиться лише купити в аптеці тест для підтвердження своїх припущень.
На жаль, існує цілий ряд захворювань, при яких жіночий організм буде вести себе точно також. Одне з них – міома. Розвиваючись в матці, ця доброякісна пухлина часто приймається організмом за вагітність, з-за чого тіло жінки починає всіма силами готуватися до майбутньої лактації.
Як зменшити фізіологічну біль у груди перед менструацією?
Підозра на будь-який з вищезазначених захворювань вимагає від жінки негайного звернення до лікаря. У всіх інших випадках болі в грудях можна класифікувати як передменструальні і впоратися з ними самостійно.
Що робити, щоб зменшити чутливість молочних залоз при ПМС? Ось кілька корисних порад від лікарів:
