Більшість жінок, які готуються стати матерями в перший раз, намагаються відвідати жіночу консультацію практично відразу після того, як дізнаються про своє становище. Ті, хто збирається випробувати щастя материнства у другій, третій або четвертий раз, навпаки, можуть відтягувати момент відвідування дільничного гінеколога.
Чи знаєте ви, що жінкам, які стали на облік до 12 тижнів, сплачують одноразову допомогу? Дізнаємося подробиці його оформлення.
Навіщо потрібно ставати на облік?
Як правило, метою постановки на облік по вагітності є отримання лікарських консультацій і безкоштовної медичної допомоги протягом гестаційного періоду. З цією метою краще звертатися до медичного закладу, в якій вагітна спостерігалася регулярно. Навіщо саме туди? Щоб гінекологів було простіше зібрати анамнез і оцінити стан здоров’я пацієнтки.
Закону, який би зобов’язував жінку вставати на облік по вагітності, немає, але це зовсім не означає, що він не потрібен. У систематичному відвідуванні кабінету гінеколога існує безліч плюсів як для дитини, так і його матері:
- Можливість безкоштовно зробити необхідні аналізи.
- Консультування вагітної з питань загострення хронічних захворювань і патологій.
- Видача направлень та визначення строків проведення генетичних скринінгів, що включають в себе ультразвукові дослідження та дослідження крові.
- Вимірювання параметрів вагітної: ваги, росту, висоти стояння матки. Обстеження жінок на наявність набряків в кожне з планових відвідувань.
- Раннє звернення допомагає відслідковувати процес розвитку малюка зі своєчасного коректування відхилень і ускладнень.
- Невідкладна допомога у критичних ситуаціях та направлення на госпіталізацію в стаціонар пологового будинку.
- Гарантоване фінансове заохочення від держави. В Росії посібник за постановку на облік у ранні терміни вагітності за станом на 01.02.2018 р. становить 628 рублів 50 коп. Оформити одноразову виплату можна у роботодавця, за місцем навчання або соціальної служби захисту населення. Для нарахування допомоги треба надати довідку з медичного закладу, що підтверджує, що необхідні часові рамки дотримані. Виплата допомоги провадиться протягом 10 календарних днів з дня надання довідки.
- В жіночій консультації видаються необхідні документи: обмінна карта, в яку вносяться дані про стан здоров’я матері і дитини, і пологовий сертифікат видається на 30 тижні при одноплодовій вагітності, на 28 – при багатоплідній).
На яких термінах встають на облік?
Жінці рекомендується стати на облік по вагітності на терміні 8 тижнів. Як вирахувати термін? Початок відліку ведуть від першого дня останньої менструації. Ці цифри є приблизними, і самостійно визначити, коли саме відбулося зачаття, складно. Точні гестационные строки визначають з допомогою УЗД.
Ультразвукове дослідження, якщо у пацієнтки немає ніяких скарг, відбувається на 10-14 тижня. Як раз в цей час проводять і скриниг, який допоможе переконатися у відсутності у плода генетичних вад розвитку.
У деяких випадках призначають УЗД раніше 10 тижнів. Дослідження можуть провести раніше при наявності у вагітної:
- кров’янистих виділень, що мажуть;
- сильної кровотечі;
- підозра на позаматкову вагітність;
- мимовільних абортів в анамнезі;
- болі в животі з однієї або обох сторін;
- підвищеного тонусу матки.
Важливо пам’ятати, що жінка може і без направлення від дільничного акушера-гінеколога відвідати приватний кабінет УЗД, де їй підтвердять факт вагітності. Дослідження проводять на 10-12 день затримки менструації. Письмовий висновок, отримане за результатами проведення дослідження, жінці потрібно буде показати дільничного акушера. Якщо стати на постійний облік в ЖК пізніше, ніж на терміні до 12 тижнів, можна пропустити безліч діагностичних заходів.
Необхідні документи
Крім результатів інструментальних і лабораторних досліджень, РК необхідно надати:
- паспорт;
- поліс ОМС;
- номер індивідуального страхового рахунку, який можна отримати в пенсійному фонді.
На підставі цих документів проводиться реєстрація двох персональних медичних карт:
- Лист індивідуального обліку. Зберігається весь період вагітності проводить огляди гінеколога.
- Обмінна карта. Документ, який видається на руки при постановці на облік. Жінкам, які перебувають на 8-9 місяці вагітності, не рекомендують виходити з дому на далекі відстані без обмінної карти. Якщо пологи почнуться раніше покладеного терміну, внесені в обмінну карту відомості допоможуть приїхали на терміновий виклик лікарям швидкої допомоги визначитися з подальшими діями щодо породіллі.
Можуть стати на облік жінки, які в силу обставин не мають місця постійної реєстрації? Можуть. Для цього на прийом до гінеколога необхідно взяти документи, що посвідчують особу, і поліс ОМС. За законами Російської Федерації всім громадянам країни надається безкоштовна медична допомога при виникненні страхового випадку (сюди входять спостереження і лікування в період вагітності, пологів і післяпологовий реабілітації).
Майбутня мати може за власним бажанням змінити РК. Для цього складається заява на ім’я головного лікаря із зазначенням прописки за паспортом і адреси постійного місця проживання. У разі відмови у зміні установи слід надсилати скарги у вищі інстанції.
Процес оформлення
Безпосередньо самим оформленням документів вагітної займається лікар або медсестра. В ході візиту:
- Проводиться первинний огляд на кріслі. За всю вагітність його проводять два рази: в перший прийом і на терміні 30 тижнів. Метою огляду є підтвердження факту маткової вагітності, оцінка стану шийки матки та взяття мазків.
- Лікар вимірює зростання, вага і артеріальний тиск.
- Збирається анамнез. Гінеколог з’ясовує, скільки триває менструальний цикл, є вагітність першої, мали місце викидні та аборти, є в сім’ї генетичні захворювання. З’ясовуються особливості життя вагітної, чи вона працює, чи є шкідливі звички.
- Жінці виписуються направлення на аналізи. Батько малюка проходить флюорографію.
- Оформляються необхідні документи і карти.
Що буде, якщо жінка не стане на облік?
Знаходиться в положенні жінка повинна чітко усвідомити, що тільки вона відповідальна за свого майбутнього дитини. Від того, який спосіб життя вона буде вести протягом 9 місяців вагітності, залежатиме і її здоров’я. Право на безкоштовну медичну допомогу і спостереження має кожна жінка незалежно від її соціального статусу і сімейного стану. Скористатися ним чи ні, вирішувати тільки їй.
Дуже часто молоденькі дівчата, для яких вагітність стала несподіванкою, прагнуть якомога довше приховувати доконаний факт і не звертаються в жіночу консультацію до останнього моменту. Так само поступають і навчені досвідом багатодітні мами, для яких постановка на облік асоціюється лише з постійною здачею аналізів та сидінням в нескінченних чергах.
Відмовляючись від відвідування дільничного лікаря, помилку роблять і перші, і другі, і справа не тільки у виплаті покладеного допомоги. Передбачити, як саме буде протікати вагітність, не зможе навіть виносила і народила трьох дітей жінка. При виникненні ускладнень або ситуацій, що вимагають блискавичної реакції з боку медичного персоналу, лікарів буде важко визначитися зі своїми подальшими діями без обмінної карти, куди вносяться результати аналізів і необхідних досліджень.
Змусити жінку встати на облік в ЖК ніхто не може. Однак якщо виникнуть які-небудь неприємності зі здоров’ям у матері або дитини під час виношування, розвиток несприятливих наслідків стає більш ймовірним.
