Лютеїнізуючий гормон необхідний для процесу дітонародження. У різній фазі менструального циклу його концентрація змінюється, стаючи нижче або вище. Він надає стимулюючу дію на формування фолікул, а значить його недолік загрожує безплідністю. Вироблення Lh можна коригувати.
Поняття лютеїнізуючого гормону: що це таке?
В людському організмі за функціонування різних систем відповідає цілий комплекс гормонів, один з них – лютеїнізуючий. Він пов’язаний зі статевими залозами і стимулює вироблення прогестерону і тестостерону.
Підтриманням рівня ЛГ і його розробкою займається відділ мозку – гіпофіз. Якщо його концентрація підвищена, це говорить про настання овуляції. Як правило, це відбувається на 12-16 день після початку місячних.
Завдяки даним про гормони медикам вдається точно визначати сприятливий час для зачаття – у цей момент кількість Lh в сечі збільшено. На цьому заснований один із способів стимуляції овуляції, а також календарний метод контрацепції.
Як правильно здавати аналіз?
Для того щоб визначити рівень лютеїнізуючого гормону гіпофіза, беруть кров з вени – аналіз на лютеотропин. Розшифровка результату показує здатність до зачаття і стадію овуляції. Норму ЛГ перевіряють за запізнілий або випереджальному фізичному розвитку, відсутності місячних, звичному викидні і аномальному зростання волосся на обличчі і тілі у жінок. Перед процедурою аналізу ЛГ слід дотримуватися обмеження:
- не можна їсти, найближчий прийом їжі повинен бути не раніше, ніж за 2-3 години до здачі крові;
- за 3 години до здачі аналізу необхідно повністю виключити куріння;
- можна пити воду, але не газовану;
- за два дні до здачі аналізу виключають гормоносодержащее, стероїдні препарати;
- при скасуванні гормональної терапії необхідна консультація лікаря;
- за добу до здачі крові треба припинити активні заняття фітнесом, знизити фізичні навантаження, дотримуватися спокій.
Норма по таблиці у жінок
У дорослих жінок вміст в крові гормону в нормі постійно змінюється. У дитини будь-якої статі кількість ЛГ знижено. У дівчаток його концентрація збільшується до 11-12 років. Потім вона визначається за віком та фолікулярній фазі менструального циклу, показники ЛГ норма вказані в таблиці.
Таблиця 1:
| Фаза циклу | Нижня межа (мЕд/л) | Верхня межа (мЕд/л) |
|---|---|---|
| 1-14 день (фолікулярна) | 2 | 14 |
| 12-16 день (овуляторная) | 24 | 150 |
| 14-28 день (лютеїнова) | 2 | 17 |
Норма в кожній фазі розрізняється. В репродуктивному віці у жінок важливо оцінювати не тільки зміст ЛГ, але і кількість фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Від їх співвідношення залежить здатність до зачаття і виношування вагітності. Оптимальна пропорція між цими гормонами становить 1,5–2. У дівчаток співвідношення ЛГ/ФСГ дорівнює 1. Одночасно з дозріванням організму співвідношення змінюється у бік норми.
Таблиця 2:
| Фаза циклу | Період | Вміст ФСГ |
| Фолікулярна | з 1 дня менструації до закінчення кровотечі | 4 – 12,5 ммо/мл |
| з 5 – 6 дні до овуляції | 2,4 – 12,5 ммо/мл | |
| Овуляторная | з 13 по 16 день (овуляція) | 14 – 96 ммо/мл |
| Лютеїнова | з 16 по 28 день | 1 – 11 ммо/мл |
ЛГ при вагітності
Під час вагітності жіночий організм не продукує нові яйцеклітини, овуляція не настає, немає здатності до зачаття. Кількість лютеїнізуючого рилізинг-гормону значно падає і тримається на цьому рівні до моменту розродження і відновлення менструального циклу.
Зниження вироблення гіпофізом ЛГ – нормальне явище у вагітних. На ранніх термінах його пригнічують інші гормони. Низький рівень сприяє збереженню плода і донашиванию вагітності. Якщо лютеїнізуючий гормон підвищений, необхідно провести обстеження і з’ясувати причини відхилення.
Причини відхилення від норми
Вміст гормонів в крові у жінок може бути зниженим, так і занадто високим. Не завжди показники свідчать про порушення здоров’я, так як вони пов’язані з різними фізіологічними періодами:
- дорослішання і дозрівання;
- менструальний цикл і настання овуляції;
- менопауза і настання клімаксу.
На початку життя у жінок і чоловіків зміст лютеотропина знижений і показники в крові приблизно збігаються. З моменту досягнення статевої зрілості з’являється відмінність, так як у чоловіків завжди стабільна кількість цього гормону. Відмінності від нормативних показників можливі, але за різницею більш ніж на 10 мЕд/л ймовірно наявність якого-небудь захворювання.
Знижені показники
Особливу стурбованість медиків викликає постійно падаючий рівень гормону. Захворювання називається «гіпогонадизм» і характеризується тим, що статеві залози не отримують від гіпофіза досить гормонів, знижують свою активність, починаються атрофічні процеси в області репродуктивної системи.
Якщо лютеїнізуючий показник знижений, значить, чи настала вагітність, або овуляція неможлива. Причиною недостатньої вироблення ЛГ можуть стати:
- онкологічні захворювання гіпоталамуса;
- доброякісні новоутворення у відповідних розділах мозку;
- травми голови;
- синдром Каллмана та Прадера-Віллі (генетичні захворювання);
- недолік харчування, тривале голодування;
- стреси, порушення з боку неврології;
- важкі і тривалі фізичні навантаження;
- ендокринні захворювання гіпофіза, де виробляється лютеотропин (гипопитуитаризм, гіперпролактинемія).
Деякі стани легко піддаються корекції, наприклад, зниження вмісту ЛГ на тлі прийому лікарських препаратів. При вагітності підвищується концентрація естрогену знижується кількість лютропина – це взаємопов’язані процеси. Гормон пролактин, який виробляється під час грудного вигодовування дитини, також перешкоджає виділенню ЛГ.
Збільшення допустимого рівня
У всіх жінок у момент настання овуляції вміст лютеїнізуючого гормону підвищується в десять разів. Він залишається таким протягом доби, потім повертається до звичайних показників, або активно знижується у разі настання вагітності. Якщо зниження не відбулося і зачаття не відбулося, у жінок вірогідні патології:
- стрес;
- тривале голодування, відмова від м’яса, значно знижена маса тіла;
- полікістоз або виснаження функції яєчників;
- ниркова недостатність;
- пухлина гіпофіза;
- ендометріоз;
- відхилення в розвитку внутрішніх статевих органів;
- порушення роботи статевих залоз;
- підвищені фізичні навантаження протягом тривалого часу.
Методи корекції
Відхилення від норми вимагають корекції, так як можуть спричинити за собою серйозні захворювання або служать ознакою вже розвиваються патологічних процесів. Вироблення лютеотропина можна як стимулювати, так і пригнічувати кількома способами.
Найчастіше для відновлення репродуктивної здатності у жінок застосовується гормональна терапія.
Базова основа для такого лікування – препарати прогестерону і естрогену. Всі разом вони – рилізинг-гормони для жінок, що керують процесом відтворення роду. Якщо рівень підвищений, призначаються ті ж засоби, що і при підготовці до процедури ЕКЗ. Якщо терапії недостатньо, проводиться хірургічна операція.
Якщо нижче норми
Вибрати спосіб нормалізації рівня гормонів може тільки лікар. Підвищити їх зміст можна, усунувши патологію, яка перешкоджає нормальній роботі гіпофіза. Деякі препарати безпосередньо постачають ЛГ в організм – їх приймають парентерально (ін’єкції, крапельниці).
Препарати приймаються на різних стадіях менструального циклу. Категорично заборонено безконтрольний прийом таких гормональних ліків, так як у них є численні протипоказання:
- полікістоз;
- пухлини;
- ендокринні порушення.
Якщо вище норми
Знизити вироблення гормону в організмі можна кількома шляхами. Медикаментозний метод передбачає використання гормональних препаратів на основі естрогену, прогестерону і речовин-андрогенів. При наявності пухлини гіпофізу проводиться хірургічна операція з видалення новоутворення. При поликистозе яєчників практикується припікання кісти, супроводжуване гормональною терапією.
Якщо зниження гормону у жінок викликано настанням ранньої менопаузи, зупинити такий процес дуже важко. Проводиться тільки симптоматичне лікування для відновлення нормального рівня життя і самопочуття пацієнтки. Для зменшення неприємних відчуттів і дратівливості призначають гормонозаместительные препарати. Поєднання гормонів допомагає провести профілактику онкологічних захворювань статевої сфери.
Які чинники впливають на результат?
На гормональний баланс в організмі, крім захворювань і вад розвитку, впливають і різні зовнішні фактори. Якщо з першими боротися складно, то другі легко піддаються корекції у бік поліпшення:
- здоровий спосіб життя;
- відмова від спиртного та куріння;
- зниження надмірних фізичних навантажень;
- нормалізація сну і зниження рівня стресу.
Безпосередньо на результат аналізу крові при визначенні рівня вмісту лютеїнізуючого гормону негативно впливають:
- перекус прямо перед здачею аналізу;
- активні фізичні тренування;
- алкоголь і куріння в день процедури;
- прийом ліків (протизаплідні, антибіотики, анаболіки, ліки, що призначаються при цукровому діабеті);
- на один день не призначають аналіз і рентген або МРТ.
