Багато породіллі в кінці вагітності починають сильно хвилюватися і просять лікаря стимулювати їх пологи. Однак сучасні гінекологи вдаються до штучного прискорення пологів тільки в крайніх випадках. Вони вважають, що в більшості ситуацій можна обійтися без стимуляції, адже пологи в 38, 39, 40, 41 або 42 тижня є абсолютною нормою, оскільки жіноча репродуктивна система дуже індивідуальна.
Чи є необхідність викликати передчасні пологи на останніх тижнях вагітності? Навіщо потрібно стимулювати вагітну жінку на пізньому терміні? Чому лікарі наполягають на пологах природним шляхом? Як викликати родовий процес народними методами? Які вправи є стимулюючими?
На якому терміні вагітності потрібно народжувати?
Репродуктивна система представниць прекрасної статі настільки індивідуальна, що навіть найточніша ультразвукова діагностика не завжди може визначити дату народження малюка. При обчисленні передбачуваної дати пологів (ПДР) гінекологи орієнтуються на результати планових скринінгів і тривалість менструального циклу. Найбільш точна дата визначається на останньому скринінгу, коли лікар оцінює ступінь розвитку плода за допомогою УЗД апарату.
Другий критерій для визначення ПДР — тривалість менструального циклу, також є непоганим орієнтиром для гінекологів. Для жінок, яких тривалість циклу не перевищує 28 днів, висока ймовірність пологів на 37-38 тижні. 2-а вагітність найчастіше також закінчується на цьому терміні. Породіллі з циклом у понад 30 днів можуть спокійно народити на 41-42-му тижні.
Багато породіллі хочуть якомога швидше побачити своє чадо, тому вимагають прискорити їх пологи. Вони мотивують це тим, що переношування може набагато більше нашкодити малюкові, ніж штучне прискорення. Що думають з цього приводу лікарі?
Як і навіщо викликають пологи в пологовому будинку?
Незважаючи на те, що стимулювання вкрай небажано, багато акушерів сьогодні дають згоду на те, щоб викликати перейми штучним шляхом. Лікарі приймають це рішення в наступних випадках:
- Термін вагітності більше 42 тижнів. Ця вагітність вважається переношеній.
- Великий плід. У такому випадку лікарі прагнуть наблизити ПДР для того, щоб запобігти кисневе голодування.
- Стимуляція проводиться при відсутності переймів після відходження вод.
Перед тим як прискорити пологи штучним шляхом, гінекологи проводять ретельне обстеження майбутньої мами.
Для початку жінка повинна пройти останнє контрольне УЗД, яке дозволить визначити рівень розвитку плоду, а також його положення в утробі. Якщо дитина все ще не перекинувся головкою вниз, лікар швидше за все прийме рішення про проведення кесаревого розтину.
Перед тим, як викликати пологи, гінеколог повинен вивчити характер перебігу вагітності, щоб виключити наявність протипоказань — наявність резус-конфлікту, підвищений артеріальний тиск, захворювання нирок і т. д. Після цього фахівець проводить огляд породіллі, вивчаючи стан навколоплідного міхура і плаценти. Стимулювання проводиться при відсутності проколів в міхурі і відшарування плаценти.
У пологовому відділенні лікарі можуть викликати пологи двома традиційними методами. Перший спосіб — застосування спеціальних лікарських препаратів. До числа основних медикаментів, які використовуються гінекологами для термінової стимуляції, відносяться:
- Гормональні препарати. Найбільш поширений і дієвий гормон, який використовується для прискорення пологів при доношеній вагітності — Окситоцин. Препарат вводиться через крапельницю. Дозування визначається лікарем в залежності від характеру перебігу пологів і віку пацієнтки.
- Простагландини. Це препарати, використовувані для розм’якшення шийки матки. Вони випускаються у формі таблеток, розчинів для ін’єкцій та вагінальних свічок.
Другий спосіб — прокол навколоплідного міхура. Для проведення процедури в піхву вводять гачок, яким розкривають міхур, що викликає вилиття вод. Після операції породілля повинна знаходитись під наглядом лікаря. Після повного відходження вод період переймів має розпочатися не пізніше ніж через 12 годин.
Раніше лікарі вдавалися до штучного розкриття шийки — цей процес був надзвичайно болючим. На сьогоднішній день гінекологи віддають перевагу більш сучасним методам стимуляції породіль.
Деяким породіллям стимуляція абсолютно протипоказана. Це стосується жінок, які під час вагітності страждали гіпертонією, набряком або захворюваннями нирок і печінки. Будь-яке втручання в цьому випадку є неприпустимим. Резус-конфлікт, вилиття вод, передчасна плацентарна відшарування також не дозволяють лікареві проводити стимуляцію.
Як самостійно наблизити початок пологів в домашніх умовах?
Багато жінок упевнені, що пологи можна наблизити вдома без особливих труднощів. Перебуваючи в очікуванні зустрічі з малюком, породіллі прагнуть знайти спосіб швидше народити. Незважаючи на скептицизм багатьох гінекологів, деякі методи самостійного наближення пологів в домашніх умовах є дієвими. Однак нагадаємо, що будь-які дії, будь то введення спеціальних медикаментів або виконання фізичних вправ будинку, повинні бути узгоджені з гінекологом.
Фізичні вправи
Багато породіллі прагнуть прискорити період переймів. Ефективно і безпечно, тобто без шкоди для здоров’я мами і плоду, можна простимулювати пологи за умови регулярної фізичної активності на пізніх термінах. Помірні фізичні навантаження — прибирання, прання, готування, прасування та інші клопоти, можуть спровокувати сутички.
При цьому слід пам’ятати, що вагітній жінці категорично заборонено підняття тягарів, яке може привести до передчасної відшарування плаценти. Будь-яка праця має приносити майбутній мамі тільки радість. Якщо домашні клопоти обтяжують її, від них краще відмовитися.
Не слід забувати про фізичні вправи. До числа найбільш простих способів, які ефективно допомагають прискорити родовий процес, можна віднести:
- Пішу ходу. Вона є найбільш простим способом, що дозволяє розгладити шийку матки.
- Підйом і спуск зі сходів. Породіллям, які мешкають у багатоповерхових будинках нижче 3-4-го поверху, лікарі рекомендують відмовитися від ліфта. Щоденний підйом і спуск по сходах сприяють розкриттю шийки матки.
- Плавання. Для того щоб прискорити сутички, деякі жінки в кінці вагітності спеціально відвідують басейн. Вода сприяє розслабленню і зняття напруги.
- Присідання. Вони не тільки прискорюють родовий процес, але і сприяють зміні положення плоду, якщо дитина лежить голівкою вгору.
Статевий акт
Статевий акт, або «мужетерапия», є ефективним методом стимулювання пологової діяльності. Оргазм провокує скорочення матки і прискорює пологи. Крім того, у складі чоловічої сперми знаходяться простагландини, які, як відомо, розм’якшують і розгладжують шийку матки.
Помірна сексуальна активність — відмінний спосіб народити швидше без шкоди для здоров’я плоду. Однак на терміні 39-40 тижнів статева активність заборонена пацієнткам, у яких діагностували низьке передлежання плаценти, або після відходження слизової пробки.
Чаї та відвари з трав
Стимуляцію пологів за допомогою народних засобів (трав або чаю) слід проводити тільки в крайніх випадках, оскільки деякі з них можуть спровокувати викидень на ранніх термінах або передчасні пологи на 5-7-му місяці. Одним з ефективних способів прискорити пологи є чай з малинових листя. Його можна пити замість будь-якої рідини — кава, компоту або соку.
Відомим в гінекології є так званий родової коктейль. Його готують з використанням наступних компонентів — абрикосового соку (1 склянка), газованої води (1 склянка), касторової олії (30 мл) і подрібненого мигдалевого горіха (пари чайних ложок).
Стимуляція грудей
Породіллі, які не знають, що зробити, щоб пологи скоріше розпочалися, можуть спробувати спосіб стимуляції сосків. Акуратний масаж сосків, особливо чоловічими руками, сприяє виробленню гормону окситоцину, який може спровокувати початок переймів. Гормон відповідає за пологову активність і розкриття шийки матки. Крім того, що масаж благотворно впливає на вироблення окситоцину, він допомагає підготувати груди до годування.
Продукти харчування
Вживання деяких продуктів харчування також допомагає наблизити сутички. Породілля, яка хоче простимулювати наступ сутичок сама, повинна віддавати перевагу їжі, що містить клітковину. Мова йде про зелені, свіжих овочах і фруктах, а також сухофруктах. Стимуляції пологової діяльності також сприяють гострі спеції, перець. Жінки, які вживають ананас 37-39 тижнів, мають всі шанси на народження малюка раніше ПДР.
