З застудою стикаються практично всі вагітні жінки – неможливо протягом 9 місяців не контактувати з хворими людьми, уникати вогкості або переохолодження. Що буде з малюком, якщо майбутня мама заразиться ГРВІ? Якими препаратами і травами можна лікуватися в цей особливий для жінки період? Можна швидко позбутися від захворювання? Що категорично заборонено приймати і робити для лікування простудних хвороб при вагітності?
Причини виникнення застуди у вагітних
Жіночий організм влаштований таким чином, що при вагітності ефективність роботи імунної системи значно знижується. Це пояснюється тим, що організм сприймає плід як чужорідного тіла, тому захисні сили слабшають. Подібний стан в медицині називається імуносупресією. Організм майбутньої мами стає вразливим перед різними хвороботворними мікроорганізмами, що проникають ззовні, внаслідок чого вона великою мірою схильна до різних захворювань.
Таким чином, головною причиною застуди при вагітності є зниження імунітету. Однак існують додаткові фактори, що сприяють появі хвороби:
- безпосередній контакт або перебування в одному приміщенні з нещодавно видужалий або хворим людиною;
- стрес;
- алергія;
- куріння (у тому числі пасивне) (рекомендуємо прочитати: як на дитину впливає куріння матері при грудному вигодовуванні на думку Комаровського?);
- довге перебування на вулиці у вологу або холодну погоду;
- гастрит;
- надмірне вживання солодощів або жирної їжі.
Іноді закладеність носа – прояв так званого гормонального риніту. Зазвичай він з’являється в 3 триместрі, коли організм активно готується до пологів, і у майбутньої матері кінцівки набрякають і слизова оболонка носових пазух. Проте бувають ситуації, коли цей неприємний симптом може супроводжувати жінку всю вагітність.
Основні симптоми
Якщо жінка застудилася, на початку хвороби у неї з’являється загальна слабкість і головний біль. Потім з’являється нежить, першіння в горлі, кашель, а згодом – біль при ковтанні. Нежить зазвичай протікає без супутньої температури або з субфебрильною лихоманкою. У рідкісних випадках температура підвищується до 38,5 °C.
Перебігає без ускладнень застуда проходить через 5-12 днів. До нежиті можуть приєднатися ознаки інтоксикації організму — сонливість, відсутність апетиту, слабкість. Симптоми поступово слабшають, але без лікування хвороби є ризик появи ускладнень у вигляді бронхіту, синуситу або фарингіту.
Грип, на відміну від ГРВІ, протікає з більш вираженою симптоматикою. Для нього характерно гострий початок на тлі гарного самопочуття — людина з точністю до години може сказати, коли він захворів. У пацієнтів спостерігається висока температура, ломота в тілі, різка поява втоми. Грип небезпечний розвитком важких форм хвороби або приєднанням бактеріальної інфекції. Іноді потрібне лікування в стаціонарі.
Як лікувати?
Лікарі не рекомендують вагітним займатися самолікуванням. Обов’язково необхідно звернутися до фахівця для постановки точного діагнозу та визначення схеми лікування.
Медикаментозний підхід
Проблема лікування застуди у вагітних полягає в тому, що жінкам дозволено приймати не всі препарати, оскільки вони здатні негативно вплинути на розвиток плода. Найбільш часто використовувані засоби представлені в таблиці.
Симптом | Препарати | Свідчення |
Запалене червоне горло, больові відчуття | Аерозолі Гексорал, Інгаліпт, Биопарокс | Зняття запалення і купірування болю в горлі |
Льодяники Фарингосепт, таблетки Лизобакт | Зменшення почервоніння, усунення першіння та біль | |
Таблетки Фурацилін | Зменшення запалення | |
Розчини Мірамістин, Інгаліпт | Купірування больового синдрому | |
Кашель | Краплі і Синекод сироп, пастилки і сироп Бронхикум, краплі і таблетки Дигідрогеноцитратпісля, препарати Либексин і Фалиминт | Сухий кашель |
Сиропи Мукалтин, Гербион, Доктор Мом | Вологий кашель | |
Нежить | Спрей і краплі назальні Аква Маріс, Салін, Долфін | Механічне видалення слизу, зволоження слизової носа |
Краплі Називін, Піносол | Знищення хвороботворних мікроорганізмів, зняття запалення | |
Таблетки Синупрет | Густі виділення з носа (препарат використовується в тих випадках, якщо інші засоби не допомагають) | |
Висока температура тіла | Сироп Панадол, Парацетамол таблетки | Зниження температури на будь-якому терміні вагітності |
При гіпертермії дозволено використовувати будь-які ліки на основі парацетамолу, без кофеїну, фенілефрину або фенирамина в складі. Щоб уникнути побічних дій слід уважно вивчати інструкцію.
Список препаратів значно звужується, якщо жінка захворіла на застуду перед пологами. В цей час категорично заборонені антибіотики. Можна приймати наступні засоби:
- для зниження температури – Парацетамол;
- при риніті – промивання носових пазух за допомогою препаратів Але-Сіль, Аква Маріс;
- для боротьби з вірусами – Інтерферон;
- при сухому кашлі – Бромгексин.
Гомеопатичні засоби
В склад гомеопатичних ліків входять трави і витяжки з натуральної сировини, але навіть їх не можна застосовувати без призначення фахівця. Ефективність препаратів не доведена, вилікувати хворобу без комплексної терапії вони не зможуть, однак від застуди при вагітності їх все ж п’ють багато жінок. Найбільш часто призначаються пацієнтам, Антигрипін і Оциллококцинум. Останнє засіб дозволено пити і з метою профілактики.
Під час вагітності можна використовувати препарат Стодаль, що включає натуральні компоненти та чинить відхаркувальну дію. Також дозволено ставити свічки Вібуркол – вони знімають запалення і спазми, діючи як легку знеболювальну. Супозиторії часто призначають для лікування ГРВІ та інших вірусних неускладнених інфекцій.
Народна медицина
Багато майбутні мами віддають перевагу безпечним народним методам лікування. Якщо у вагітної болить горло, можна скористатися наступними рецептами:
- першіння та усуває набряк обліпихова олія або мед – потрібно розсмоктати 1 ч. л. кошти;
- хвороботворні бактерії знищує сік алое – необхідно потримати шматочок листка рослини у роті, не розжовуючи;
- купірує запалення настій із березового листя, евкаліпта і шавлії — змішати в пропорції 1:2:3 і залити склянкою окропу;
- біль і почервоніння усуває розчин соди і солі (по 0,5 ч. л. на 250 мл води, додати кілька крапель йоду і полоскати горло кілька разів в день) або відвари трав (ромашка, кора дуба).
Якщо жінка застудилася, у неї спостерігається сильний нежить, від закладеності носових проходів можна позбутися за допомогою промивань:
- На 0,5 склянки води додати 4-5 крапель йоду і щіпку солі. Закапувати в ніс по 2-3 краплі, повторюючи процедуру до 4 разів на день.
- Змішати плоди шипшини, траву череди і перцевої м’яти в пропорції 1:2:3. Залити 2 ст. л. збору 250 мл окропу, настояти 3 години, процідити, додати 1 мл пихтового масла. Робити промивання тричі на добу.
- Розбавити сік алое з водою в пропорції 1:1. Закапувати отриманий розчин в ніс.
Якщо набряк носових пазух спостерігається перед пологами, можна періодично пити сечогінні відвари трав – липи, листів брусниці, мучниці. Коли майбутню маму мучить сухий кашель, впоратися з ним допоможе звичайне молоко – досить випити його з 1 ч. л. вершкового масла (народна медицина пропонує замість масла використовувати гусячий жир). Також корисні інгаляції над гарячою картоплею або водою з додаванням ефірних масел шавлії та евкаліпту. Жар знімають чаї з липи, малини або сік моркви.
Дотримання режиму дня
Застуда при вагітності переноситься досить важко, тому, щоб уникнути ускладнень від жінки вимагається дотримання постільного режиму – небажано виходити з будинку або займатися домашніми справами у перші два дні хвороби. Для того щоб лікування проходило швидше, майбутній мамі рекомендується:
- ходити в теплих шкарпетках і кофті, укутуватися ковдрою;
- постійно провітрювати приміщення, підтримуючи температуру в межах 18-20 °C;
- розтирати область грудини зігріваючими мазями;
- повноцінно харчуватися і багато спати;
- менше розмовляти;
- ізолювати себе від контакту з іншими членами сім’ї.
Правильне харчування
Лікувати застуду або грип у вагітних потрібно не тільки препаратами – важливим елементом терапії є раціон харчування. Рекомендується не вживати важку їжу, нагружающую травний тракт, а вибирати страви, які легко засвоюються. У меню повинні бути присутніми риба, овочі і фрукти, дієтичне м’ясо, молочні продукти. Корисними будуть легкі м’ясні бульйони, каші, трав’яні настої, овочі в тушкованому вигляді. З раціону слід викреслити гострі та солоні страви.
Вагітним жінкам потрібно вживати достатню кількість води – вона допомагає вивести з організму токсини. Однак не варто безконтрольно пити рідину, оскільки її надлишок провокує появу набряків.
Які методи лікування застуди категорично заборонені при вагітності?
Коли у вагітної присутні кашель, жар, дискомфорт у горлі, до вибору медикаментів слід підходити з обережністю. У цей період категорично заборонено лікуватися наступними препаратами:
- Ліки з ацетилсаліциловою кислотою (Аспірин, Еффералган тощо). Вони здатні негативно вплинути на внутрішньоутробний розвиток дитини, стати причиною кровотечі у матері, а при вживанні на пізньому терміні вагітності — викликати пологи раніше часу.
- Німесулід і Німесил. Медикаменти можуть викликати розвиток патологій у плоду.
- Анальгін (особливо в останньому триместрі). Засіб знижує кількість лейкоцитів у крові дитини, внаслідок чого організм стає вразливий до проникнення інфекції.
- Антибіотики (особливо Левоміцетин, Стрептоміцин, препарати групи тетрациклінів). Проти вірусів вони марні, а для профілактики бактеріальної інфекції малоефективні, до того ж викликають резистентність мікроорганізмів, які стають нечутливими до ліків. У разі появи бактеріального ураження потрібно підбирати більш сильні засоби для заміни антибіотиків. З цієї причини такі медикаменти лікар призначає тільки в разі крайньої необхідності.
- Бісептол Бактрим — можуть привести до народження дитини з вовчою пащею.
- Будь-які спиртові настоянки, що приймаються всередину. Ліки сприяють підвищенню тиску.
Серед засобів народної медицини можна використовувати ехінацею, звіробій і женьшень, які можуть викликати алергію. Заборонено також корінь солодки (стимулює скорочення матки) і Гінкго Білоба (провокує пологи раніше терміну). Під час вагітності не можна парити ноги, лежати в гарячій воді ванну, відвідувати сауну, ставити банки або гірчичники.
Наслідки вірусних простудних захворювань для мами і дитини
Як вплине застуда на розвиток плоду? Відповісти однозначно на це питання складно, в зв’язку з відсутністю конкретних медичних досліджень. Однак взаємозв’язок деяких симптомів з розвитком вад у дитини лікарям достовірно відома.
Перший триместр
Не всі жінки знають, яку небезпеку несе простудне захворювання на початку вагітності. В перші декілька тижнів, коли жінка ще не здогадується, що вона в положенні, застуда може спровокувати викидень. Хвороба на місячному терміні здатна стати причиною відшарування плаценти. 14-18% випадків переривання вагітності – наслідок ГРВІ.
Захворювання на 5-9 тижня загрожує малому вадами розвитку ЦНС і гіпоксією, оскільки в цей період активно формується нервова трубка та інші важливі органи. Застуда на останніх тижнях триместру небезпечна тим, що органи плоду вже починають функціонувати, відповідно підвищується ризик попадання у них виробляються мікроорганізмами токсинів. У жінки, яка перенесла грип, малюк може народитися передчасно або з малою масою тіла.
Другий триместр
Застуда, яка виникла у майбутньої матері з 13 по 27 тиждень, не викликає патологій у плоду. Однак хвороба в період з 14 по 16 тиждень здатна спровокувати розвиток вогнища запалення в організмі малюка з-за впливу на плаценту інфекційного агента.
На 17-18 тижнях застуда буде небезпечна для дитини, якщо у матері температура підніметься до 38 градусів і вище, внаслідок чого відбудеться інтоксикація її організму. Крім цього, гіпертермія здатна призвести до вірусного ураження плаценти та активізації вогнищ хронічної інфекції в організмі мами. Ближче до 20-24 тижнів плід добре захищений плацентою.
Третій триместр
Якщо жінка почала хворіти на застуду на пізніх термінах вагітності, це іноді призводить до ускладнень. Приблизно з 32 тижня матка починає тиснути на навколишні органи, в тому числі і діафрагму, ускладнюючи процес дихання. При кашлі всі м’язи напружуються, а поштовхи діафрагми тонізують матку, з-за чого можуть початися пологи.
Гіпертермія на 36 тижні загрожує відшаруванням плаценти, а грип на 37 тижні загрожує проникненням вірусів в амніотичну рідину, яку малюк ковтає. Застуда на 38 тижні вагітності небезпечна гіпоксією, з-за чого дитина може почати активно рухатися і обів’є шию пуповиною. Також на пізніх термінах є великий шанс передачі інфекції від матері до дитини. Якщо дитина народжується до моменту одужання матері, його на кілька днів ізолюють.
Профілактичні заходи
Вилікуватися від застуди під час вагітності досить складно, тому краще попередити захворювання. У якості профілактичних заходів слід дотримуватися кількох рекомендацій:
- гуляти на вулиці не менше 3 годин на добу;
- не допускати переохолодження або промокання ніг;
- одягати тільки зручний одяг по погоді;
- часто провітрювати приміщення, робити прибирання;
- щодня займатися гімнастикою або йогою;
- у період епідемій не гуляти в людних місцях;
- повноцінно харчуватися;
- намагатися не вживати занадто холодні продукти (наприклад, морозиво);
- проводити ароматерапію маслами лаванди, евкаліпта, м’яти;
- обмежити контакти з хворими членами сім’ї, проводити в цей період вологе прибирання з дезинфікуючим розчином.