Призначати цей медикамент перед пологами стало буденною справою для лікарів, хоча не багато майбутні мами розуміють, навіщо це взагалі потрібно, адже відомо, що від ліків краще утримуватися під час вагітності. Справа в тому, що Но-Шпа практично не має побічних дій і протипоказань, тому такі таблетки дозволено пити в період гестації. До того ж, цей лікарський засіб може принести неоціненну користь породіллі.
Як діє Но-Шпа?
Основна активна речовина Але-Шпи – дротаверин, діючий безпосередньо на м’язи судин. Він знижує їхній тонус, уповільнює дію групи ферментів (фосфодиэстеразов), завдяки чому розслаблює гладку мускулатуру ШКТ, не зачіпаючи серце або скелетні м’язи. Саме тому препарат здатний знімати спазми будь-якого характеру, в тому числі нейрогенного походження.
Ефективності лікарського засобу також сприяє швидка і практично повна абсорбція основного активного речовини. Протягом 15-20 хвилин до 65% дротаверину потрапляє в кровотік, завдяки чому він рівномірно розподіляється по тканинах, проникає в клітини гладких м’язів і не зачіпаючи бар’єр між кровоносної та ЦНС.
Крім дротаверину в складі Но-Шпи є й інші речовини:
- Повідон. Ця речовина здатна зв’язувати токсини, які утворюються в організмі, і виводити їх через кишечник. Завдяки цьому препарат допомагає впоратися із запорами і діареєю, а іноді і блювотними позивами.
- Моногідрат лактози. Нормалізує мікрофлору кишечника, попереджає ризик розвитку судинних та серцевих захворювань. До того ж, ця речовина є відмінним джерелом енергії.
- Стеарат магнію. Виконує роль сполучного речовини, тобто сприяє стисненню хімічних порошків, які входять в склад Но-Шпи, тверді таблетки.
- Тальк. Замінює собою джерело магнію і кремнію. У препараті цієї речовини небагато, так як воно використовується тільки в якості корисної добавки.
Навіщо призначають препарат перед пологами?
Але-Шпа перед пологами показана в основному із-за здатності дротаверину розслабляти гладку мускулатуру. Це необхідно, наприклад, для розм’якшення шийки матки та її підготовки до розродження.
Багато акушери і гінекологи підтверджують ефективність цього препарату, так як після його прийому одразу відзначаються наступні зміни:
- перейми стають не такими болючими;
- шийка матки відкривається значно швидше;
- мінімізується ризик розриву статевих органів;
- знижується час тривалості переймів;
- процес вилучення дитини проходить швидко і без ускладнень.
Крім цього, Ношпу нерідко призначають перед тим як почнуться пологи, щоб знизити тонус матки і запобігти тим самим загрозу викидня, а також для визначення достовірності переймів. Як відомо, починаючи з 35-40 тижнів вагітності, а іноді і раніше, у багатьох жінок часто виникають помилкові сутички. На відміну від справжніх, вони не ведуть до розкриття шийки матки і з’являються у зв’язку з її підвищеною збудливістю.
Зазвичай справжність визначається після прийняття 1-2 таблеток препарату. Коли лікарський засіб не допомагає зупинити сутички, тоді з упевненістю можна говорити про початок родового процесу. Якщо ж вдалося купірувати симптоми, тоді не варто турбуватися. У жінки всього лише були помилкові перейми.
Чи є протипоказання?
Приймати Но-Шпу перед пологами рекомендується тільки під наглядом лікаря, оскільки препарат має ряд протипоказань. По-перше, до складу лікарського засобу входить дротаверин, на який у деяких жінок проявляється алергія. По-друге, діюча речовина розширює кровоносні судини, внаслідок чого знижується артеріальний тиск, тому людям з гіпотензією Але-Шпа протипоказана.
Крім цього, препарат заборонений при таких патологіях і захворюваннях:
- індивідуальна непереносимість лактози;
- серцева, печінкова або ниркова недостатність;
- порушення роботи статевих органів (підвищений тонус матки або нездатність перешийка і шийки матки протистояти внутриматочному тиску, утримувати зростаючий плід).
Лікарський засіб також не застосовується на початку вагітності. Діюча речовина ліки здатне посилювати токсикоз, викликати запори, знижувати апетит.
Побічні дії та ризики при вагітності
Іноді після прийому Но-Шпи виникають побічні ефекти. Звичайно, це дуже рідкісні випадки. Під час досліджень вони зафіксовані у однієї жінки з тисячі і проявляються у вигляді наступної симптоматики:
- запори;
- прискорене серцебиття;
- безсоння;
- артеріальна гіпотензія;
- мігрень і запаморочення;
- блювотні позиви;
- загальна слабкість;
- лихоманка;
- озноб;
- підвищення температури тіла;
- висип і свербіж;
- набряк Квінке;
- алергічна реакція;
- кропив’янка;
- гіперемія;
- порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
При безконтрольному прийомі препарату значно порушується робота серцево-судинної системи. Одним з найбільш серйозних ускладнень є блокада ніжок пучка Гіса, що призводить до зупинки серця і летального результату.
Якщо препарат вводили за допомогою ін’єкції, крім згаданих побічних ефектів жінку може турбувати сильний біль. Більшою мірою це пов’язано з неправильно зроблених уколом, ніж з дією Но-Шпи. Іншими словами, голка, наприклад, могла потрапити в кровоносну судину.
Також подібне трапляється, якщо під час процедури зовсім не були дотримані правила асептики. В такому випадку біль може спровокувати нестерильний шприц або погана обробка місця уколу.
Дозування і схема прийому
Вагітним препарат призначають у кількості 0,12-0,24 г (120-240 мг) 2-3 рази в день. Іншими словами, максимальна разова доза – 0,6-0,8 г, а добова – до 0,24 р.
Тривалість використання Но-Шпи визначається лікарем індивідуально для кожної жінки. Без попередньої консультації препарат не рекомендується до застосування більш двох днів.
В якості допоміжної терапії Но-Шпу приймають протягом 3-4 діб. Якщо по закінченні цього терміну лікарський засіб не справляє належного ефекту, тоді обов’язково потрібно звернутися до лікаря і пройти додаткову діагностику.
На пізніх тижнях вагітності жінкам заборонено збільшувати рекомендовану разову і добову дозу, а також тривалість прийому. Це пов’язано з тим, що основна діюча речовина препарату легко абсорбується і іноді здатне проникати через плацентарний бар’єр, завдаючи істотної шкоди майбутній дитині.
