Ларингіт – це запальний процес, який часто розвивається у дітей. Чому виникає хвороба? Які симптоми свідчать про те, що дитина захворіла ларингітом? Як надати першу допомогу дитині і чи потрібно викликати «швидку»? Є ризик ускладнень, як лікувати і запобігти це захворювання? Розберемося разом.
Причини виникнення ларингіту у дітей
Ларингіт у дітей може протікати в хронічній або гострій формі. Для кожної характерний комплекс причин. До розвитку хронічного захворювання призводить тривале і регулярне перебування у запилених приміщеннях, постійне перенапруження голосових зв’язок, тоді як гостра форма хвороби має вірусне або бактеріальне походження.
Фахівці виділяють наступні фактори, що провокують патологію у дитини:
- спазм гортані внаслідок сильного психоемоційного потрясіння;
- часте застосування препаратів у формі спрею або аерозолю – вони можуть спровокувати рефлекторне скорочення зв’язок, подразнюючи нервові закінчення гортані;
- лімфатико-гіпопластичний діатез (вроджений);
- алергічна реакція;
- перенапруга голосового апарата (при крику або співі);
- вживання дуже холодних або занадто гарячих напоїв;
- вдихання горлом запорошеного, гарячого або холодного повітря;
- переохолодження;
- фізична перевтома;
- ускладнення після перенесеної скарлатини або кору;
- бактеріальна інфекція;
- вірусна інфекція.
Симптоми і види ларингіту
Симптоми ларингіту, як правило, проявляються несподівано. У більшості випадків перші ознаки хвороби виникають вранці, під час пробудження, чи посеред ночі, коли батьки і дитина спокійно сплять.
Класична клінічна картина ларингіту включає в себе поява виділень з носа, сухий кашель, хрипотою в голосі (іноді він зовсім зникає). У дітей спостерігаються такі характерні симптоми ларингіту:
- біль при ковтанні;
- печіння, відчуття стороннього предмета в гортані;
- «гавкаючий» сухий кашель;
- втрата голосу або хрипи;
- свистяче дихання (звук чується на вдиху), яке стає поверхневим і важким;
- жар до 39 градусів;
- ядуха (з посиніння шкіри навколо рота).
Гострий і хронічний перебіг хвороби
Симптоми ларингіту
Гострий ларингіт у дітей зазвичай супроводжується не тільки болем у горлі і підвищенням температури тіла. Про розвиток цієї форми захворювання також свідчать набряки, гіперемія слизових оболонок гортані (на них іноді з’являються точки темно-червоного кольору). Стають товстими і червоніють голосові зв’язки, опухають складки передодня. Наочно побачити ці симптоми можна на фото.
У дітей така форма хвороби розвивається дуже швидко – всього за кілька днів, але і протікає недовго. Скільки часу триває ларингіт? При грамотному лікуванні дитини можна вилікувати за 7-10 діб.
Якщо запальний процес переходить у хронічну форму, характерна клінічна картина зазнає зміни. Головною ознакою хронічного ларингіту вважається явно змінений голос. Хвороба супроводжується покашлюванням, хрипотою, періодичним першіння в горлі. Проблем з диханням, як при гострій формі, не виникає. Хвороба затягується на невизначений термін.
Форми запалення гортані
По наявності ускладнень розрізняють неускладнений і ускладнений ларингіт. Останній розвивається у разі, якщо пацієнт нехтує лікуванням або терапевтична стратегія обрана невірно. Також лікарі виділяють чотири основні форми запального процесу, що розвивається в гортані. Кожна з них має власні характерні риси та особливості.
| Форма ларингіту | Характерні риси | Примітка |
| Обструктивна («несправжній круп») | Починається раптово. На ранніх стадіях клінічна картина схожа з ГРВІ. Супроводжується жаром. Катаральні симптоми наростають протягом 24-72 годин. | Найчастіше від хвороби страждають діти 2-3-річного віку. У немовлят з 6 до 12 місяців патологія розвивається рідше. У пацієнтів старше 5 років помилковий круп діагностується вкрай рідко. |
| Алергічна | Процес неінфекційного походження, спровокований речовинами–подразниками (штучними або природними). | Небезпечний тим, що часто призводить до спазмів верхніх дихальних шляхів та їх набряклості. Послаблює імунітет, тому часто ускладнюється приєдналася бактеріальною інфекцією. |
| Катаральна | Клінічна картина включає незначне підвищення температури тіла, больові відчуття при ковтанні, почервоніння гортані. | Одна з легких форм ларингіту. Якщо вчасно почати терапію, то лікування буде потрібно п’ять діб. Найважчими стають перші 48 годин. У цей період доступ повітря в гортань може бути перекритий через набряк слизової оболонки. |
| Бактеріальна (дифтерійна і грипозна) | Симптоматика ранній стадії схожа з ознаками інших форм хвороби. Проте на третю добу на поверхні слизової оболонки з’являються виразки, покриті плівкою жовтуватого кольору. | При гриппозном ларингіті, який розвивається через зараження стрептококом, утворюються абсцеси. Бактеріальну форму лікують антибіотиками. |
Діагностика хвороби
Ларингіту притаманна характерна клінічна картина зі специфічною симптоматикою, тому фахівець зможе діагностувати захворювання на підставі огляду і результатів лабораторних досліджень. При діагностиці ларингіту у дитини потрібно консультація педіатра і отоларинголога:
При необхідності може призначатися один (або кілька) з діагностичних методів:
- микроларингоскопия;
- ларингоскопія;
- стробоскопия гортані;
- дослідження гортані (у тому числі функціональне);
- рентгенографічна діагностика стану глотки і гортані.
Перша допомога при приступі
Що робити при нападі хвороби? Якщо це сталося, батьки повинні негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Утруднене дихання – небезпечний симптом, навіть якщо його прояви здаються незначними. Поки медики в дорозі, головне – не панікувати і надати дитині першу допомогу, щоб полегшити його стан до їх прибуття. Рекомендується виконувати наступні заходи:
- якщо у дитини висока температура, дати жарознижуючі;
- полегшити сильний сухий кашель можна за допомогою небулайзера з фізіологічним розчином;
- послабити спазм допоможуть спазмолітики (якщо немає дитячих препаратів, підійде і Но-Шпа, але потрібно уважно вивчити інструкцію і звернути увагу на дозування);
- якщо у малюка алергічний ларингіт, то йому допоможе Супрастин або інший антигістамінний препарат;
- щоб підвищити вологість повітря в кімнаті, можна включити зволожувач або поставити на підлогу декілька ємностей з водою (докладніше в статті: який зволожувач повітря краще вибрати для дитини);
- бажано давати дитині лужне пиття по 1 ст. л. з проміжком в 10-15 хвилин (можна розмішати чайну ложку питної соди у літрі кип’яченої води або купити мінеральну воду, таку, як Боржомі);
- необхідно заспокоїти дитину – плач і нервове напруження посилюють спазм гортані.
Коли потрібно виклик швидкої допомоги?
Викликати швидку допомогу потрібно при появі перших ознак задухи. Якщо не вжити термінових заходів, то протягом всього декількох годин може розвинутися асфіксія, що смертельно небезпечно.
Якщо у маленького пацієнта утруднене дихання і починає синіти шкіра губ, потрібно негайно телефонувати у «швидку».
Лікування за допомогою препаратів і антибіотиків
Підбирати таблетки, краплі, сироп або спрей для лікування ларингіту може тільки лікар після того, як встановлена причина хвороби. Антибіотики при ларингіті у дітей призначаються украй рідко. Тільки в тому випадку, якщо ларингіт викликаний бактеріальною інфекцією, його можна і потрібно лікувати антибіотиками. Проти інших форм захворювання, у тому числі вірусної, антибіотики малоефективні.
| Група препаратів | Приклади ліків | Форма випуску | Вікові обмеження років | Примітка |
| Антибіотики | Амоксицилін | Таблетки, капсули, гранули для приготування суспензії | З 12 років, гранули — з народження | До двох років добова доза суспензії Амоксициліну повинна бути не більше 20 мг/кг ваги. |
| Спазмолітики, бронхолітики | Еуфілін | Таблетки, розчин для ін’єкцій | З 6 і 14 років | Еуфілін може застосовуватися при лікуванні раннього віку за життєвими показаннями. До 3-х років розчин не можна вводити внутрішньовенно. До 14 років курс лікування Еуфіліном може тривати не довше двох тижнів. |
| Протимікробні | Мірамістин | Спрей, розчин для місцевого застосування | Не має вікових обмежень | Застосовується при лікуванні дітей до трьох років тільки за показаннями. До року Мірамістин використовують під контролем лікаря. Мірамістин (спрей) застосовується при терапії немовлят. Замінювати Мірамістин Хлоргексидином не рекомендується. |
| Протикашльові | Синекод | Краплі, сироп, драже | З 2 місяців, з 3-х і 6 років | Рекомендується приймати Синекод перед їжею. |
| Антигістамінні | Цетрин | Таблетки, сироп | З 6 і 2 років | Дозування сиропу або таблеток для маленьких пацієнтів з нирковою недостатністю лікар підбирає в індивідуальному порядку. |
| НПЗЗ | Ибуфен | Дитячий сироп | З 6 місяців | Перед прийомом флакон потрібно збовтувати. Ліки, що містять цукор. |
Фізіотерапевтичні процедури в домашніх умовах
Прискорити одужання можна за допомогою фізіотерапевтичних процедур, які проводяться в тому числі в домашніх умовах. До найбільш популярним і дієвим відносяться інгаляції – класичні парові і більш прогресивні з використанням небулайзера. Перед проведенням процедур потрібно проконсультуватися з лікарем.
Парові інгаляції
Лікування ларингіту у дітей в домашніх умовах може включати в себе парові інгаляції. Такий спосіб підходить, якщо терапії піддається дитина шкільного віку – малюкам складно проходити подібні процедури.
Цілком допустимо робити інгаляцію над звичайної відварною картоплею, але краще взяти лікувальні трави. Для цього потрібно:
- налити літр води в широку каструлю;
- всипати в ємність сушені лікарські трави (ромашку, шавлія, звіробій, евкаліпт) – всього 3 ст. л.;
- прокип’ятити 2-3 хвилини;
- додати 2-3 чайні ложки соди (за бажанням);
- якщо дитина маленька – перемістити в каструлю ванну кімнату і просто посидіти над нею разом з малюком 10-15 хвилин.
Інгаляції небулайзером
Впоратися з симптомами ларингіту у себе вдома можливо, якщо скористатися небулайзером. Такі пристрої не подразнюють нервові закінчення гортані, не викликають спазмів голосових зв’язок. Завдяки тому, що небулайзер «розбиває» розчин на маленькі крапельки, лікувальна речовина проникає навіть у важкодоступні місця дихальної системи.
В якості розчину для інгаляції небулайзером можна використовувати:
- 0,5 мл преднізолону + 2 мл натрію хлориду 9%;
- 0,5 мл еуфіліну + 2 мл натрію хлориду 9%;
- природну мінеральну негазовану воду.
Народні засоби
Ларингіт у дитини не лікується одними тільки народними засобами. Однак вони можуть виступати в якості елемента комплексної терапії. Перед тим, як застосовувати будь-які народні рецепти і давати малюкові домашні засоби, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Слід враховувати, що шавлія, звіробій, мед і молоко — алергени, тому засобами, що містять ці інгредієнти, дітей до 3-х років лікувати не можна.
Відвар ромашки — це хороший помічник в боротьбі з ларингітом у дитини
Популярні народні рецепти від ларингіту:
