Немовля вже в перший рік свого життя може зіткнутися з різними алергенами. Одним з небезпечних рослинних білків, що призводять до подібних реакцій, є глютен. Ця своєрідна клейковина надає еластичності багатьом сортам пшениці, жита, вівса. Дитячий організм не здатний повністю переварити цей білок і сприймає його як чужорідне речовина.
Алергія на глютен проявляється у вигляді шкірних висипань (докладніше в статті: як ще проявляється алергія на молоко у дітей?)
Причини появи алергії на глютен
Продукт, що містить глютен, потрапить в дитячий шлунок і під дією кислоти і ферментів розпадається, утворюючи певні структури. Гліадин (глікопротеїн) є однією з його похідних. Він активує захисні функції організму, викликаючи вироблення антитіл, що призводить до запалень слизової оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Повністю порушується функціонування всієї травної системи. Запалені стінки кишечника не в змозі вбирати поживні речовини, перетворюючи їх у продукти розпаду. Вони отруюють організм, виділяючи аміак, що приводить до сильної інтоксикації.
Коли починає проявлятися алергія на глютен і якими симптомами супроводжується?
Алергічна реакція на глютен в основному проявляється у дітей до року. Перші симптоми алергії стають помітні під час введення прикорму або при використанні сумішей з крохмалем (у дітей на штучному вигодовуванні). Це пов’язано з незрілістю організму, який вперше зустрічає новий для нього продукт.
Алергічне стан може бути віковими або зберігатися все життя через брак потрібних ферментів, що розщеплюють білок.
Основні симптоми гіперчутливості на глютен:
- діарея, іноді пінистий стілець з різким специфічним запахом;
- здуття живота з підвищеним газоутворенням;
- наявність відрижки, нудоти;
- анемія, блідість шкіри;
- зниження маси тіла, втрата апетиту;
- перепади настрою, дратівливість, примхливість;
- шкірні висипання з почервонінням, свербежем, лущенням;
- загальна слабкість.
Чи може у малюка бути алергія на глютен при грудному вигодовуванні?
Немовля, що знаходиться на ГВ, всі корисні живильні речовини одержує з молоком матері. Якщо жінка вживає продукти з глютеном, похідний білок розпадається в її травному тракті на амінокислоти і ферменти, тому молоко не потрапляє, а значить не може викликати алергію у немовлят.
Якщо немовля крім грудей отримує додаткове харчування, то виникнення алергії на глютен проявляється відразу або через кілька днів при накопиченні антитіл в організмі. З віком малюк переросте дане захворювання, якщо патологія не пов’язана з порушенням функції органів ШКТ, нестачею певних ферментів, спадковістю або різними захворюваннями.
Алергія може проявитися і при грудному вигодовуванні за умови наявності у дитини вродженого аутоімунного захворювання — целіакії
При грудному вигодовуванні організм дитини може відповісти алергічною реакцією на материнське молоко, якщо у нього діагностовано целіакія. Це захворювання пов’язане з генетичним порушенням функції відділів тонкого кишечника, а також дефіцитом ферментів, які розщеплюють глікопротеїн. Хвороба вражає ворсинки кишечника, безповоротно порушуючи його функцію.
Як діагностують алергію?
Введення нових продуктів в раціон дитини веде до ризику появи алергії, що супроводжується розладами кишечника, анемією, шкірними висипаннями, примхливістю. Будь аномальне стан дитини вимагає консультації у педіатра. Запідозривши алергію на глютен або целіакію, лікар призначить здати аналізи на антитіла.
Для діагностики захворювання кров береться з вени. Отримані зразки використовують для імуноферментного аналізу і алергопроб. Лабораторні дані покажуть кількість антитіл до певного алергену. Якщо антиглидиновые, аутоімунні антитіла до ендомізію, ритикулину і тканинної транглютаминазе відсутні або містяться в незначній кількості, значить, у дитини немає алергії. Високі показники говорять про присутність патології.
Виявити алергічну реакцію у малюка на певний продукт допоможе щоденник введення прикормів. У нього матусі записують всі нові продукти, що входять в раціон малюка, та дату їх запровадження.
Лікар, вивчивши щоденник харчування, зможе точно сказати, який продукт привів до алергічної реакції у дитини, підбере йому дієту і призначить лікування.
Особливості лікування малюків до року
Батькам малюка необхідно усвідомлювати, що алергія на глютен сама по собі не пройде, тому для полегшення стану хворого слід дотримуватися певної дієти і плану лікування.
Крім алергії на глютен діти до року можуть страждати реакцією на коров’ячий білок і козеин. У цьому випадку їх переводять на соєві або спеціальні протиалергічні суміші (НАН ГА, Пегеместил). Дітям, що страждають втратою ваги, показано суміші з тригліцеридами, наприклад Нутрилон Пепті.
Алергікам до півроку прикормы не вводять. Починаючи з 6 місяців, нові продукти без глютену призначаються лікарем у певній кількості в обідні години. Раціон дитини формується з урахуванням його загального стану та реакції на нововведення.
Орієнтуючись на особливості симптомів у дитини, призначається медикаментозна терапія:
- антигістамінні засоби;
- мазі, гелі проти свербіння і запалення;
- сорбенти, знімають інтоксикацію організму;
- препарати для стимуляції імунітету і поліпшення травлення.
Дієтотерапія для дітей старше 1 року
При алергії на глютен меню для дитини необхідно коригувати спільно з лікуючим лікарем
Яке б не було захворювання, харчування малюка після року має бути повноцінним і вітамінізованим. Воно повинно включати:
- овочі, фрукти;
- соки, киселі, листовий чай без добавок;
- відварну рибу, домашнє м’ясо птиці, телятини;
- домашні молочні продукти (йогурт, кефір, ряжанка, сир, сметана);
- з обережністю дають курячі і перепелині яйця;
- з каш можна вживати гречану, рисову, кукурудзяну на воді або молоці;
- горіхи;
- солодке краще давати з 5 років (шоколад, зефір, мармелад, цукерки).
Прогноз захворювання
Зазвичай коли травна система дитини повністю сформується, тоді пройде і алергія на глютен. Відбувається це при досягненні нею 3-річного віку. До цього періоду батькам доведеться стежити за раціоном маляти, ретельно продумуючи його. Іноді патологія є наслідком інфекційного захворювання, після лікування якого стан дитини нормалізується.
У деяких випадках алергія на глютен може зберігатися протягом всього життя. Це залежить від спадковості, наявності патології органів черевної порожнини, викликаної різними захворюваннями, та індивідуальних особливостей малюка. Здоров’я дітей знаходиться в руках їхніх батьків, тому від швидкості виявлення симптомів, раннього звернення до фахівця і проходження лікування буде залежати одужання малюка.
